慢性肾炎的中医科普宣教

慢性肾炎的中医科普宣教

李强胜

宣汉县中医院（新院区）   四川达州   636150

慢性肾炎是较为常见的疾病，且治疗难度较大，患者在确诊之后，大部分是需要终身服用药物治疗的，该病随时可能存在恶化的风险，严重的可能会发展为尿毒症，甚至还会危及患者的生命安全。慢性肾炎的症状主要是蛋白尿、血尿、高血压和水肿，部分患者患有肾功能损伤，部分患者是没有的，该病的发展较为缓慢，病程较长，难以治愈，可严重影响到患者的身体健康。大家认为该病较为严重，在患有该病之后出现情绪方面低落，甚至是放弃治疗的想法和行为，出于此，下文对慢性肾炎进行详细的分析，让大家对慢性肾炎有个全面的了解。

慢性肾炎的定义

中医学方面将慢性肾炎归属于“水肿”“尿浊”“腰痛”“虚劳”等范畴，水肿首先是眼睑，之后可扩散至四肢全身，病情较轻的患者只是眼睑或足部浮肿，病情严重的患者全身水肿，若是水肿程度加重，可见腹部膨胀，气喘，平卧困难，甚至是出现恶心呕吐、尿少尿闭、头痛、口中有味、抽搐、鼻子出血以及意识模糊等，患者通常存在疮毒、心悸、紫癜、久病体虚的病史。尿浊主要是尿液浑浊，色白如泔浆，无涩痛不利感，多是因为饮食肥甘、某些疾病引起的。腰痛，若是急性的，病程较短，轻微活动可增加腰部的疼痛，按压脊柱两侧存在疼痛感；若是慢性的，病程较长，难以治愈，腰部存在酸痛或者是隐痛，在体位不当、气候变化或者过度疲劳等情况下可加重。患者多存在外伤、潮湿阴冷、肌体劳损或者涉水冒雨等病史。虚劳，可见患者是身体消瘦、身心疲惫、食少厌食、心悸气短、自汗盗汗、畏寒肢冷、面色憔悴、脉虚无力、五心烦热等，若是病程较长，迁延难以治愈，可引起病症的加重。若是患者长期过度劳累或者虚劳，可引起该病的发生。

慢性肾炎的辨证分析和治疗

肺肾气虚证的治疗原则是补益肺肾，症状可见少气无力、面浮肢肿、面色萎黄、容易感冒、舌淡苔白润、腰肌酸痛、脉细弱。治疗处方是益气补肾汤加减：黄芪、人参、白术、山药、茯苓、山茱萸、大枣、炙甘草。

脾肾阳虚证的治疗原则是行气利水、温补脾肾，症状可见畏寒肢冷、面色苍白、明显的浮肿、纳呆、神色疲惫、腰脊酸冷、月经失调或者性功能低下、舌淡存在齿印、足跟痛、脉沉细。治疗处方是真武汤加减：干姜、附子、白芍、白术和茯苓。

肝肾阴虚证的治疗原则是滋阴清热、滋补肺肾，症状可见头晕耳鸣、口干咽燥、视物模糊、目睛干涩、五心烦热、月经失调、腰脊酸痛、舌红少苔、脉细数。治疗处方是知柏地黄汤加减：怀山药、丹皮、生地、泽泻、知母、茯苓、黄柏、山茱萸。

气阴两虚证的治疗原则是调补肾气、益气养阴。症状可见少气乏力、面色苍白、手足心热、容易感冒、长时间咽痛、口干咽燥、舌质偏红少苔，脉细弱。治疗处方是参芪地黄汤加减：生地、黄芪、人参、山药、茯苓、泽泻、丹皮和山茱萸。

慢性肾炎的中医养生调护

生活方面：大部分的肾炎诱发因素是一次感冒，链球菌感染可影响到机体免疫反应，使其出现急性肾炎，随着病情发展可成为慢性肾炎。因此，预防感冒是重点，日常生活中需要根据气候变化做好保暖工作，尽量不去人群密集的地方，防止上呼吸道感染的发生。注意休息，保证每天充足的睡眠，若是过度劳累，可降低免疫能力，可增加外邪侵入的风险性，进而引发慢性肾炎。因此，需要多休息，尽量不熬夜。每天对病房进行清洁，减少病菌感染，保证空气的清新，及时调整病房内温湿度，使患者感受到舒适，从而积极治疗。

情志方面：慢性肾炎的患者需要保持心情舒畅，若是生气、易怒可引起血压的升高，从而使病情加重。由于慢性肾炎的病情严重，治疗时间较长，在饮食、活动等方面的限制较多，患者常会出现情绪方面的异常，如表现为抑郁、低落、焦躁等，需要及时给患者进行心理疏导，缓解其不良情绪，使患者稳定自身的情绪，并及时对不良情绪进行调节，以免影响到疾病的治疗。

饮食方面：患者每天控制盐分、蛋白含量的摄入量，若是病情较轻，每天控制盐分小于4g，病情中度的患者每天控制盐分在2g以内。若是水肿严重，需要对盐分和水量进行严格控制。日常中需要多食用水果蔬菜，减少刺激性食物的摄入，多喝茶，戒烟酒。严格控制蛋白质摄入量，每天按照1g/kg的量进行摄入，多以动物蛋白为主，若是存在氮质血症，可严格控制每天蛋白质的摄入量。同时可遵医嘱进行饮食，制定个体化的膳食方案，保证机体每天所需的营养，从而减轻病症。

运动方面：结合患者的病情给予按摩，包括腰眼按摩、扭腰转身、仰卧摆腰、俯卧摆腰、手部按摩、轻拍腰腹、足部按摩等，并为患者制定个性化的运动锻炼，提高其免疫能力，促进血液循环，避免并发症的发生。在运动方面需要从低强度和短时间逐渐向长时间和高强度过渡，全面提升自己的运动能力，减少病菌入侵，提高治疗效果。

以上是关于慢性肾炎的中医方面的知识，让大家对慢性肾炎治疗、中医调护方面有了一定的了解。作为慢性肾炎患者或者家属，首先要调节好自我情绪，听从医护人员的意见，积极面对疾病和治疗，并高度配合医护人员的工作，提高治疗效果，延长生存期限。