以患儿及家庭为中心的整体护理在儿科护理中的临床应用价值探讨

以患儿及家庭为中心的整体护理在儿科护理中的临床应用价值探讨

李爱莲

枞阳县人民医院  安徽 铜陵  246700

摘要：目的 探讨以患儿及家庭为中心的整体护理在儿科护理中的临床应用价值。方法 选取我院2022年2月-2023年2月收治的82例患儿，按随机分组法分为观察组和对照组各51例，对照组采取常规护理，观察组采取以患儿及家庭为中心的整体护理。结果 观察组护理质量评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组护患纠纷事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在儿科护理中采取以患儿及家庭为中心的整体护理模式，可给予患儿更全面的护理，加强家属与医护人员的配合度，大幅度减少护患纠纷事件发生频次，共同对患儿的身心安全进行护理，以促进患儿早日康复，值得临床推广。

关键词：整体护理；儿科护理；临床应用价值

儿科病症类型多，通常很多病症存在病程长、复发性高等特点，且患儿年龄较小，语言表达、自理能力、自我管理等方面相对不足，在治疗过程中需要家属及医护人员给予更多的关怀和护理[1]。以往常规护理中家属的参与度不足，且护理的不全面易降低治疗效果，还易与家属发生纠纷矛盾，对患儿的身心安全产生负面影响，而以患儿及家庭为中心，实施整体护理可提高护理质量，促进家属参与护理，让患儿护理过程更加专业、完善、全面，充分保障患儿身心健康。本院对患儿采取以患儿及家庭为中心的整体护理方法，分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年2月-2023年2月收治的82例患儿，按随机分组法分为观察组和对照组各41例。观察组中，男性患儿25例，女性患儿16例，年龄1-9岁，平均（5.61±2.13）岁。对照组中，男性患儿27例，女性患儿14例，年龄2-10岁，平均（5.94±2.37）岁。两组患儿一般资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性，值得深入研究。

1.2方法

对照组采取常规护理，安排合适数量的医护人员，对患儿的身体状况、用药输液情况等方面进行关注护理，整体护理过程中家属不参与，以医护人员干预为主[2-3]。观察组采取以患儿及家庭为中心的整体护理，这意味着护理团队会更加综合、个性化地关注患儿的需要，包括身体状况、心理健康、社交互动以及家庭支持等方面。

①个性化护理计划：首先进行初始评估；每位患儿都会接受详细的初步评估，包括病情、身体状况、家庭背景和心理状态的综合分析。其次，落实护理目标；基于评估结果，护理团队将制定明确的护理目标，以确保治疗和康复与患儿的特定情况相符。再者，制定治疗计划；护理计划将包括药物管理、疾病管理、康复计划和定期评估等元素，以确保患儿得到全面的治疗。

②家庭参与：首先进行家庭咨询；护理团队将与患儿的家庭成员进行定期咨询，以了解他们的关切、问题和需求。其次，家庭培训；家庭成员将接受有关如何照顾患儿、管理药物和监测病情的培训，以提高他们的护理技能。再者，决策参与；家庭成员将被鼓励参与制定治疗计划和护理决策，以确保患儿获得符合家庭价值观和期望的护理[4]。

③多学科协作：医生、护士、营养师、康复师、社会工作者和心理医生等专业人员将共同工作，以制定综合的护理方案。还要做好定期会诊，团队将定期召开会诊会议，讨论患儿的状况，调整治疗计划，并确保所有专业领域都得到充分考虑。

④心理支持：首先，如果在心理评估中发现患儿存在情感问题，可以提供个体心理治疗。治疗的重点通常是帮助患儿应对情感困扰、增强自我认知和情感调适技能。有时，整体护理团队可能建议家庭心理治疗，特别是在疾病对家庭关系产生负面影响时。家庭治疗可以帮助家庭成员更好地理解和应对患儿的疾病，并改善沟通和支持体系。

心理治疗通常采用多种治疗方法，包括认知行为疗法、儿童游戏疗法、家庭系统疗法等，具体选择取决于患儿的需求和情况。治疗过程通常包括以下关键元素：首先进行目标制定，与患儿和家庭成员合作制定明确的治疗目标，以确保治疗是有针对性的。其次，进行情感表达，提供一个安全的环境，鼓励患儿和家庭成员自由表达情感，分享疾病和治疗过程中的担忧和体验。然后进行技能培训，教授患儿和家庭成员应对情感困扰的具体技能，以帮助他们更好地应对压力、焦虑和抑郁等情感问题。并做好支持和反馈，提供连续的支持和反馈，以确保患儿和家庭在治疗过程中取得进展，并根据需要进行调整治疗计划[5-6]。

⑤社会支持：整体护理还关注患儿及其家庭在社会上的需求。这可能包括协助家庭解决财务、住房或其他社会问题，以确保他们能够全身心地照顾患儿。

1.3统计学分析

统计学分析采用SPSS19.0数据分析软件进行分析，计量数据以x±s表示，组间数据予以t检验，计数数据以%描述，予以x2检验。差异具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1观察组护理质量评分优于对照组护理质量评分，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量评分比较

2.2观察组护患纠纷事件发生率2.44%低于对照组护患纠纷事件发生率9.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组护患纠纷事件发生率比较

3讨论

患儿年龄小，难以准确表达自己的需求感受，且各方面能力不足，在此情况下为更好地保证患儿身心安全，需要在治疗过程中采取更全面有效的护理方式。像常规护理方式，更关注患儿的病症，而采取以患儿及家庭为中心的整体护理方法，可更关注患儿的身心状况，考虑家属的护理参与度，提高护理的人性化水平[7]。在实际护理过程中，能够通过配备专业医护人员、合理排班、明确护理内容要求等，提高护理专业性；指导促进家属共同参与多方面护理工作，增强家属的参与度，也能让家属更好地了解患儿的病情及治疗状况，减少护患纠纷的同时提高家属的配合度；出院后也可根据患儿病情及实际情况，进行定期电话随访和专业指导，与患儿及家属保持有效联系，及时解决家属照顾患儿时出现的问题，以及帮助家属正确应对患儿出现的一些特殊状况，真正保障患儿的身心健康，提高护理工作开展的全面整体性。

在儿科护理中，以患儿及家庭为中心的整体护理模式具有显著的临床应用价值。这种护理方法在不仅仅关注患儿的身体健康，还将家庭需求、心理健康和社会因素融入护理过程，以提供更全面、个性化的护理。整体护理关注了患儿的全面健康，包括身体、心理和社会方面。通过个性化的护理计划，它可以更好地满足患儿的特定需求，有助于提高康复速度和生活质量。家庭是患儿康复过程中不可或缺的一部分。整体护理模式通过鼓励家庭参与、提供社会支持和资源，有助于减轻家庭的经济和心理负担，让他们更好地支持患儿。整体护理采用个性化护理计划，根据患儿的病情、家庭状况和心理需求来调整治疗。这意味着治疗更加有针对性，可以更好地满足患儿的需要。通过积极参与和个性化护理，整体护理提高了患者和家庭的满意度。他们感到被关心、被听取，这有助于建立更强的信任关系。

整体护理模式鼓励多学科协作，医生、护士、心理医生、社会工作者等专业人员共同制定治疗计划。这有助于确保患儿在身体和心理上得到全面关注，减少了信息的丢失和不协调。通过教育和培训，整体护理帮助家庭了解患儿的疾病和如何管理它。这可以预防疾病复发，提高患儿的长期健康。该模式适用于各种儿科疾病，包括慢性疾病、急性疾病和创伤。它可以根据不同疾病的特点进行调整，为患儿提供合适的护理。

本文观察组患者接受系统全面的护理干预后，护理质量评分优于对照组护理质量评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并且观察组护患纠纷事件发生率2.44%低于对照组护患纠纷事件发生率9.76%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在儿科护理中采取以患儿及家庭为中心的整体护理模式，可给予患儿更全面的护理，加强家属与医护人员的配合度，大幅度减少护患纠纷事件发生频次，共同对患儿的身心安全进行护理，以促进患儿早日康复，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘飞玉,何靓,陈艳,等. 整体护理在儿科急诊急救护理中的应用[J]. 保健文汇,2021,22(7):115-116.

[2]吴蕃. 整体护理在儿科急诊急救中的应用价值[J]. 妇儿健康导刊,2021,11(12):59-60,62.

[3]苟志娥. 儿科整体护理在患儿家长心理干预中的应用[J]. 心理月刊,2021(5):93-94.

[4]王萍,何霄,黄攀,等. 观察整体护理在儿科急诊急救护理中的运用[J]. 家庭医药·就医选药,2021(1):293-294.

[5]尹俊芝,刘洪风. 以家庭为中心儿科护理模式运用与效果评价[J]. 健康之友,2021(24):203.

[6]于相举. 以家庭为中心的儿科护理对川崎病患儿遵医行为的影响[J]. 当代护士（下旬刊）,2021,28(6):93-95.

[7]范园园. 以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J]. 实用医学研究,2021,3(6):82-83.