徐州医科大学附属医院神经外科,江苏 徐州 221000
摘要:目的:研究教师标准化病人在神经外科带教中的应用。方法:选取神经外科实习医生50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规教学,观察组进行教师标准化病人教学,对比教学效果。结果:观察组教学效果优于对照组(P<0.05)。结论:神经外科带教中采用教师标准化病人教学法,可以提高实习医生的教学满意度,提高考试成绩和工作能力,满足医院对临床教学的需求,可以提高我院的教学能力在这个领域,建议推广。
关键词:教师标准化病人;神经外科带教;教学应用
神经外科为医院重点建设部门,临床教学过程中教学难度较大,为提高该领域的临床治疗质量,有必要为实习医生提供基础教学服务。从实习医生的职业素养角度,发挥临床教学的优势,提高医院治疗的临床质量。教师标准化病人是通过建构主义教学理论的基础建设,教师模拟病人的心理,创建一个完整的临床教学过程,通过有针对性地整合重点和教学困难,构建临床教学框架。发挥主观动力,提高实习医生的学习积极性,满足日常教学所需的任务[1]。教师标准化病人教学在临床上具有很高的教学意义,通过对具体临床数据发现的分析,可以发挥我院临床教学在该领域的优势,为实习医生创造优质的临床教学氛围,与该领域的发展方向一致[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月神经外科实习医生50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例为12:13,平均年龄为(19.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,平均年龄为(17.21±3.54)岁(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组进行常规教学:(1) 教学教师通过教学大纲向实习医生传达治疗过程和过程中的重点以及困难点。(2) 教学教师必须向实习医生讲授疾病的病因,病因,临床表现,治疗原则灯基本知识,并通过临床实践,将理论与实践相结合。(3) 临床教学完成后,实习医生的教学质量评估方式应分为理论知识和实际操作两部分,对实习医生进行评分,评估后可进入部门通过正式实习[3-4]。
1.2.2观察组
观察组进行教师标准化病人教学:(1) 设置课堂作业:由教学老师模拟病人,进行实际治疗操作。在对实习医生进行课堂讲解时,要求教师具有较高的理论实践结合能力和课堂吸引力。通过选择具有高度代表性的临床病例进行患者解释,并通过不断完善治疗操作,总结了实实习医生在教学过程中需要了解的治疗知识以及临床治疗操作知识。了解如何了解患者病情,并使患者放松紧张心态。通过制定临床治疗目标和工作教学流程,安排实习医生的基本任务,提高基本任务的难度,可以提高实习医生的专业知识了解程度,这可以鼓励实习医生具有较高学习积极性。(2) 分析任务:在教师模拟病人期间,可设立具体的任务。在教师完成教学内任务后,实习医生应通过划分学习小组,并在小组中使用知网等形式查阅文献,对任务进行持续分析。任务完成后,教师还应不断指导实习医生实践,培养独立思维,积极分析思维逻辑。也可以在分析任务中及时了解实习医生的健康知识和能力,对临床现实进行现场讨论,在不同场合的工作环境中,应采取不同形式的治疗方式,并学习如何将融合理论与实际结合[5]。(3) 汇报:完成任务后,教师应指导实习医生完成情景模拟等学习任务。通过指导实习医生发挥教学内容,了解患者在接受临床治疗过程中的实际需求,并分析治疗过程中出现的重要问题。通过对临床治疗的难度进行分析,可以观察患者临床治疗的要求。在治疗过程中,尽量满足患者的日常需求[6-7]。(4) 教学效果评估:临床教学任务完成后,教师应采用问卷调查的形式,了解治疗实习医生对临床教学的满意度及其意见。根据相关具体意见,在后续教学过程中不断完善,完善了临床教学细节。评估形式用于分析实习医生的学习效果,评估主要分为理论知识评估和临床操作评估,指导实习医生整合理论与实践,构建科学的临床教学体系,以便于后续的临床教学。根据教学过程中的弱点,对实习医生进行一对一的评分和指导。(5) 总结教学问题:在实习医生临床教学过程中,应总结教学过程中的具体问题,并结合教学结果,分析导致实习医生临床失误的原因。它不仅能有效帮助实习医生构建良好的临床教学体系,而且能纠正后续临床教学过程中的不足之处,创造有针对性的临床教学成果,保证临床教学效果[8-9]。(6) 定期回访:在实习医生实习期间,应定期回访患者,了解患者在治疗过程中的问题以及建议,并结合医院的具体情况进行纠正,以不断提高临床治疗管理质量,并有助于医院的临床发展[10]。
1.3观察指标
对比教学满意度、考试成绩以及工作能力评分。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比教学满意度
表1 对比教学满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 不满意 | 总满意数 |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(31.42) | 6(24.00) | 19(76.00) |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 11(36.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
2 | - | - | - | - | 4.152 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比学习成绩
表2 考试成绩[(x±s)/分]
考试成绩 | 评价时间 | 对照组(n=25) | 观察组(n=25) | t | P |
实践技能 | 干预前 | 61.02±7.89 72.86±7.45 | 61.19±7.66 81.44±8.21 | -0.109 | 0.913 |
干预后 | -5.472 | <0.001 | |||
理论知识 | 干预前 | 61.89±6.02 74.05±6.93 | 63.06±6.89 81.48±7.78 | -0.904 | 0.368 |
干预后 | -5.043 | <0.001 | |||
分析能力 | 干预前 | 74.05±8.02 78.67±9.66 | 73.59±9.44 81.06±8.74 | 0.263 | 0.793 |
干预后 | -1.297 | 0.198 | |||
结合能力 | 干预前 | 61.02±11.39 66.77±11.74 | 61.19±11.66 75.43±11.89 | -0.074 | 0.941 |
干预后 | -3.665 | <0.001 | |||
应急事件处理 | 干预前 | 66.23±8.33 72.86±8.12 | 66.99±8.49 82.35±9.02 | -0.452 | 0.652 |
干预后 | -5.529 | <0.001 | |||
变通能力 | 干预前 | 61.54±9.84 73.56±9.56 | 61.74±10.12 80.14±10.45 | -0.1 | 0.921 |
干预后 | -3.285 | 0.001 | |||
实际情况应用 | 干预前 | 69.71±3.86 80.16±6.28 | 70.07±4.12 90.47±5.27 | -0.451 | 0.653 |
干预后 | -8.892 | <0.001 | |||
总结能力 | 干预前 | 71.89±8.10 | 71.93±8.65 | -0.024 | 0.981 |
干预后 | 81.08±8.32 | 90.66±8.77 | -5.604 | <0.001 |
2.3比较工作能力评分
表3 比较工作能力评分[(x±s)/分]
工作能力 | 评价时间 | 对照组(n=25) | 观察组(n=25) | t | P |
专业技能 | 干预前 | 61.47±8.86 69.63±7.68 | 61.44±8.58 78.89±8.78 | 0.017 | 0.986 |
干预后 | -5.613 | <0.001 | |||
自我学习 | 干预前 | 62.68±6.89 72.36±7.07 | 62.47±7.04 80.77±7.56 | 0.151 | 0.88 |
干预后 | -5.745 | <0.001 | |||
问题分析 | 干预前 | 74.75±9.37 79.45±9.47 | 74.73±9.14 86.48±7.36 | 0.011 | 0.991 |
干预后 | -4.145 | <0.001 | |||
沟通技巧 | 干预前 | 61.92±10.95 67.43±11.47 | 62.14±11.24 76.27±11.75 | -0.099 | 0.921 |
干预后 | -3.807 | <0.001 | |||
病例书写 | 干预前 | 66.47±8.59 74.75±8.14 | 66.15±8.96 82.78±9.14 | 0.182 | 0.856 |
干预后 | -4.639 | <0.001 | |||
理解记忆 | 干预前 | 63.47±10.01 70.40±9.74 | 63.08±10.17 79.78±10.13 | 0.193 | 0.847 |
干预后 | -4.72 | <0.001 | |||
合作能力 | 干预前 | 69.18±4.44 79.41±5.78 | 70.01±4.15 86.54±5.56 | -0.966 | 0.336 |
干预后 | -6.286 | <0.001 | |||
知识运用 | 干预前 | 72.39±8.75 | 71.93±8.41 | 0.268 | 0.789 |
干预后 | 80.33±8.67 | 88.46±8.04 | -4.862 | <0.001 |
3讨论
在传统教学中经常是教师进行讲座,根据大纲材料的临床教学内容,缺乏积极学习治疗人员的动力。因此,建议临床神经外科实习医生在临床实践中采用教师标准化病人教学法。通过以实习医生为教学过程的主体,改变了教师在临床教学过程中的作用。通过完善临床教学细节,使实习人员在完成任务时获得教学知识,培养执业治疗人员独立分析的能力[11]。
在教师标准化病人教学法中,应由教学老师模拟患者,并制定整体教学流程。应逐步提升教学问题,逐步增加任务难度,培养实习医生日常挖掘的乐趣。在教学发展过程中,实习医生人员应意识到分级职位的需求,教学人员根据不同职位的需要给予具体任务,实习医生根据内容进行有效的分工合作任务等。在教师标准化教学的过程中,不仅可以培养实习医生的沟通能力,还可以培养实习医生的治疗意识[12]。在后续治疗过程中可以加强与患者的沟通,建立友好的临床医患沟通技巧。不仅可以提高该领域医院的临床教学质量,还可以在后续治疗过程中改善治疗信息,满足患者对临床治疗工作的需求,可以提高教学质量,具有较高的临床研究价值。在进行临床教学的过程中,还应分析影响实习医生教学的主要原因,符合我院临床教学指南。本研究可以通过控制变量,根据分组研究方法创建有针对性的临床教学系统,满足医院临床教学的具体需求,满足具体指导方针,实施任务过程,还可以根据教师标准化病人教学法,通过分布课堂任务,不仅可以激发实习医生的学习热情,而且可以在后续研究过程中进行任务总结,不断丰富临床任务的普及性和普遍性,在该领域取得良好的教学成果。提高医院神经外科的带教水平,建立完善的临床干预模式,保证患者在医院可以得到高质量的治疗。
综上所述,神经外科带教中采用教师标准化病人教学法,可以提高实习医生的教学满意度,提高考试成绩和工作能力,满足医院对临床教学的需求,可以提高我院的教学能力在这个领域,建议推广。
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