基于ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果分析

基于ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果分析

付卫东

新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心EICU

摘要：目的；本文主要针对基于ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果进行探究和分析。方法；回顾分析我院2020年12月份到2021年1月份期间确诊并且收治的20例ICU糖尿病酮症酸中毒患者，随机将其分为每组各10例患者的观察组和对照组，其中对照组ICU糖尿病酮症酸中毒患者实施常规护理，观察组ICU糖尿病酮症酸中毒患者则实施综合护理，针对观察组和对照组患者的实际护理成效进行观察、分析、对比和记录。结果；观察组和对照组患者实施不同临床护理方法后，取得了差异性的护理成效，其中观察组ICU糖尿病酮症酸中毒患者的中毒改善情况更好，组间差异显著，存在统计学意义，P＜0.05.结论；ICU糖尿病酮症酸中毒患者情况比较危急，对于患者来说，对应的临床护理方法的选择至关重要，其中综合护理工作的开展，有助于取得更好的效果，能够有效改善患者的中毒情况，对于患者的身心健康和生命安全都是比较重要的，值得在临床中推广和应用。

关键词：ICU病房；糖尿病酮症酸中毒；护理方法；应用效果

引言：对于糖尿病患者来说，由于患者自身病症影响，使其体内的胰岛素相对匮乏，进而造成患者体内的糖激素浓度不断提高，进而出现了糖尿病酮症酸中毒。这一病症的出现，会导致患者出现电解质紊乱、代谢性酸中毒等等并发症，属于临床中比较危重的一种糖尿病并发症，致死率、致残率都维持在一个比较高的水平[1]。其中，加强ICU糖尿病酮症酸中毒患者的综合护理，有利于取得良好效果，改善患者中毒情况，从而保障患者的生命安全，其具有重要的临床意义和价值。因此，本文就将针对基于ICU糖尿病酮症酸中毒患者的护理工作进行探究，具体报道如以下所示：

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾分析我院2020年12月份到2021年1月份期间确诊并且收治的20例ICU糖尿病酮症酸中毒患者，随机将其分为每组各10例患者的观察组和对照组，其中对照组ICU糖尿病酮症酸中毒患者实施常规护理，观察组ICU糖尿病酮症酸中毒患者则实施综合护理，针对观察组和对照组患者的实际护理成效进行观察、分析、对比和记录。两组患者一般资料如以下所示：

对照组：

男性患者4例，女性患者6例，年龄在38岁到85岁之间，平均年龄为（54.77±4.34）岁。

对照组：

男性患者5例，女性患者5例，年龄在36岁到85岁之间，平均年龄为（53.11±4.25）岁。

纳入标准：临床症状符合ICU糖尿病酮症酸中毒诊断标准；自愿参与患者；基本资料完善患者；签署知情同意书患者。

排除标准：排除具有生命安全为患；排除具有重大精神疾病患者；排除不愿参与本次研究患者。

以上观察组和对照组一般资料对比，差异不显著，不存在统计学意义，P＞0.05，可进行对比分析。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者实施我院常规护理干预，包含病室环境护理、预防感染护理和药物管理等等，进而保障患者的疾病得到有效治疗。

1.2.2观察组

观察组患者在对照组的常规护理干预之上，实施综合护理干预，具体的护理工作内容和方法如以下所示：

监测病情变化

糖尿病酮症酸中毒是一种严重的代谢性紊乱疾病，ICU病人的情况尤其需要重视。护理工作人员应该密切监测病人的血糖、血气和电解质等指标的变化，及时发现并处理异常。同时，还需要对病人的神经、呼吸、心血管等系统进行全方位的监测，以便及时发现并处理可能的并发症[2]。

给予适当的治疗

ICU病人的糖尿病酮症酸中毒需要综合治疗，护理工作人员应该积极配合医生制定治疗方案，给予病人适当的药物治疗和液体补充。同时，还需要对病人进行营养支持，补充足够的热量和营养物质，以帮助病人恢复体力，增强免疫力。

维护呼吸道通畅

糖尿病酮症酸中毒会导致呼吸系统的酸碱平衡失调，护理工作人员应该及时清理病人的呼吸道，保持通畅。同时，还需要监测病人的呼吸频率和氧饱和度，及时发现并处理呼吸系统的异常情况。

管理并发症

糖尿病酮症酸中毒容易引起多种并发症，如心血管系统、肾脏系统等，护理工作人员应该密切关注病人的情况，及时发现并处理可能的并发症。针对不同的并发症，还需要制定相应的护理计划，给予病人适当的护理和治疗支持。

安全护理

ICU病人的糖尿病酮症酸中毒需要进行密切监护和治疗，护理工作人员应该注意安全护理。在给予药物治疗和液体补充时，需要注意剂量和速度，以避免过度或不足的治疗。同时，还需要注意病人的体位、转移和护理用具的消毒，保证病人的安全和卫生。

1.3观察指标

比较两组各项时间改善：对比两组患者酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、症状改善时间、住院时间，并且形成书面记录。

1.4统计学处理

将本文观察组和对照组的临床数据和资料录入到Excel表格当中，并且食用SPSS20.0软件进行统计学处理和分析，计量数据和资料分别使用方差进行检验，P＜0.05则表示差异显著，存在统计学意义。

2.结果

观察组和对照组患者实施不同护理方法下，取得了不同的干预效果，并且集中体现在患者酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、症状改善时间、住院时间方面，具体情况见下表：

表1：观察组和对照组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、症状改善时间、住院时间比较

3.讨论

结合本文研究来看，ICU糖尿病酮症酸中毒患者的综合护理需要多学科协作，包括医生、护士、营养师、呼吸治疗师等。各学科的专业知识和技能相互协作，可以更全面地了解病人的情况，制定更合理的治疗方案[3]。同时，各学科之间的沟通和协作也可以减少误诊、误治，提高治疗效果。另外，ICU糖尿病酮症酸中毒患者的综合护理需要个性化护理，根据病人的具体情况，制定相应的护理方案。个性化护理可以更好地满足病人的需求，提高治疗效果。比如，根据病人的营养需求，制定个性化的饮食方案；根据病人的康复需求，制定个性化的运动康复方案等[4]。个性化护理还可以提高病人的满意度和治疗依从性，促进病人的康复。

因此，日后针对ICU糖尿病酮症酸中毒患者需要注重综合护理的应用和推广，这对于患者身心健康和生命安全都具有重要作用和价值。

参考文献:

[1]余潇岚.基于ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果分析[J].医学食疗与健康,2022,20(08):79-81.

[2]杨海燕,秦月华,徐莹莹.ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果观察探究[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):162.

[3]李泽伟,翁丽群,林杨.ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果[J].糖尿病新世界,2021,24(04):163-165.

[4]周泽敬, 糖尿病酮症酸中毒中医综合护理干预的方法及应用研究. 河北省,玉田县中医院,2016-11-14.