海军特色医学中心 200050
摘要:目的:分析实施阿司匹林结合低分子肝素治疗心肌梗塞患者的效果影响。方法:在我院选取从2022年4月到2023年2月收治的60例心肌梗塞患者作为本次研究对象,并且分为对照组和研究组,两组各有30例,给予对照组实施常规治疗方式,研究组则采用阿司匹林结合低分子肝素治疗,对比两组患者治疗效果分析。结果:研究组患者治疗后效果更佳且比对照组高;研究组患者治疗后并发症明显减少了(P<0.05)。结论:给予心肌梗塞患者使用阿司匹林联合低分子肝素治疗效果更佳,可以促进患者身体健康,改善患者心肌功能水平,降低并发症发生几率。
关键词:阿司匹林、低分子肝素、心肌梗塞
心肌梗死在临床上是一种常见的并且高发的心血管疾病[1],主要在冠状动脉出现的连续性、急性缺氧缺血等现象的影响下发生的心肌坏死状态,心肌梗死具有极高的发病率和死亡率,严重危害患者的生命,必须需要及时的救治和有效的护理[2],保证患者的的生命安全,有研究表明,减少患者的救治时间,从而会提高急救的有效率[3]。为了提高对急性心肌梗死患者进行有效的治疗和术后的护理干预措施,提高患者的生活质量和心理状态,应该选择有效的治疗措施对患者进行治疗干预,从而为患者提供了有效的健康安全保障。因此,我院将对这60例心肌梗塞患者实施阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,对比两组患者治疗效果。具体做法如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
在我院选取从2022年4月到2023年2月收治的60例心肌梗塞患者作为本次研究对象,并且分为对照组和研究组,两组各有30例,进行分析。其中研究组男性患者有22例,女性患者有8例,年龄在48~76岁,平均年龄在(66.45±5.43)岁;对照组男性患者有20例,女性患者有10例,年龄在49~78岁,平均年龄在(68.46±5.36)岁。两组急性心肌梗死患者性别,年龄,病变等在基础资料中的对比差异没有统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:符合本次研究对象;患者和家属对本次研究内容已经了解并且签字确认。
排除标准:患者具有精神疾病;患者肝肾功能障碍;患者认知不清晰
1.2 方法
(1)对照组:给予患者实施常规的治疗措施,指导患者充分卧床休息,并且调整患者血糖和血压水平,还要限制患者盐和胆固醇的摄入,可以根据患者身体情况给予患者硝酸甘油以静脉滴注方式治疗,前后观察患者身体变化情况。
(2)研究组:采取阿司匹林联合低分子肝素进行治疗,首先给予患者300mg阿司匹林(国药准字J20171021)进行口服,每天服用一,连续治疗3周后,再根据患者病情适当调整用药剂量,直到100mg,每天一次。在给予患者低分子肝素(国药准字H20010233)5000iu在肚皮下侧进行注射,每隔12个小时治疗一次,前后观察患者生命体征变化,如患者有异常表现,请及时联系医生,防止严重导致出现并发症。
1.3 评价指标及判定标准
比较两组心肌梗塞患者治疗后的总有效率,以计算公式总有效率=(有效+显效)/例数/100%表示,结果分数越高表示效果越好。
比较两组患者出现的并发症发生情况,包括心力衰竭、心律失常、暂短休克等一些列的并发症。
1.4 统计学处理
本次研究的60例心肌梗塞患者基本信息采用统计学软件SPSS23.0进行分析,采取X2检验,用率(n%)表示,用t检验计量材料,用(均数±标准差)表达,以P<0.05作为统计学意义存在的判定标准。
2结果
2.1比较两组患治疗后的总有效
在本次的研究当中,研究组患者在治疗后的总有效呈(93.33%)更优于对照组患者治疗的总有效(30.0%),两组研究中差异呈现统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1 两组患者治疗后总有效率情况
组别 | 有效 | 显效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=30) | 9 | 6 | 15 | 30.0% |
研究组(n=30) | 20 | 8 | 2 | 93.33% |
X2 | - | - | - | 13.8714 |
P | - | - | - | 0.0001 |
2.2对比两组患者在治疗时出现并发症的情况
在本次研究中,对照组患者并发症发生的情况(50.0%)明显比研究组患者并发症情况较为多。两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2.
表2两组患者治疗时出现的并发症对比
组别 | 心力衰竭 | 心率失常 | 暂短休克 | 并发症率 |
对照组(n=30) | 7(23.33%) | 3(10.0%) | 4(13.33%) | 15(50.0%) |
研究组(n=30) | 3(10.0%) | 1(3.33%) | 1(3.33%) | 5(16.67%) |
X2 | - | - | - | 7.5000 |
P | - | - | - | 0.0061 |
3讨论
近年来随着社会的不断发展,我国出现的急性心肌梗死的发病率逐渐呈上升走向[4],每年新增病历超过50万左右,这将严重影响了人们的生命健康和生活质量水平。在临床上发生心肌梗死疾病最主要的原因是,过度的劳累,连续的运动,负重运动,以及过度激动,紧张,愤怒等不良的负面情绪所导致,使发生急性心肌梗死疾病。或是过度的暴饮暴食
[5],身体摄入过多脂肪,高热的食物,造成血液粘稠,从而使血浓度上升,血小板增加等现象都是促使疾病发生的因素。此疾病多发生在冬天,由于受到寒气刺激,导致患者发病,所以应该加强中老年人自身身体素质情况。
本次研究结果显示,实施阿司匹林结合低分子肝素进行治疗心肌梗塞患者具有更显著的治疗效果,研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),研究组患者治疗后并发症明显下降了,且还比对照组低。
综上所述,实施两种药物相结合治疗心肌梗塞患者治疗效果更佳,可以促进患者身体健康,改善患者心肌功能水平,改善临床预后,值得在临床上使用。
【参考文献】
[1]黄倩. 阿司匹林联合低分子肝素对治疗心肌梗塞的疗效和凝血功能的影响[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(04):462-463.
[2]申小萍. 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗塞的疗效分析[J]. 世界复合医学,2021,7(01):172-174.
[3]梁永广,文钦生,阮国梅. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗塞的应用价值[J]. 北方药学,2020,17(02):5-6.
[4]李赛,栗印军. 低分子肝素治疗心肌梗塞并发出血的有效性研究[J]. 心理月刊,2019,14(13):189.
[5]丁丽萍. 低分子肝素治疗心肌梗塞出血风险的观察及护理[J]. 心血管病防治知识(学术版),2018,(12):48-49.