小儿扁桃体炎怎么办

小儿扁桃体炎怎么办

张文勇

达州市宣汉县妇幼保健院计划生育服务中心   四川 达州636150

作为耳鼻喉科常见疾病，扁桃体炎是指发生在扁桃体的炎症，多由细菌或病毒感染引起，且患儿常伴有发烧、喉咙痛等症状，进而严重影响其身心健康。考虑到许多家长缺乏对小儿扁桃体炎的正确认识，一旦突发疾病，很容易变得手足无措，无法有效保障其自身安全。基于此，本文将对小儿扁桃体炎的常见知识一一科普，以便家长在面对该场景时，能够做出正确措施。

一.认识扁桃体炎

1.1什么是扁桃体炎

当人体抵抗力降低时，病原体可大量繁殖，侵入扁桃体而引起炎症，称为扁桃体炎。

1.2常见病因

①细菌感染。最常见的细菌是为乙型溶血性链球菌，少数可由葡萄球菌、肺炎球菌等引起。

②病毒感染。腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起扁桃体炎。

③真菌或寄生虫感染。对于免疫系统健康者而言，该情况较为罕见。

④抵抗力下降。正常人的口腔及扁桃体里均存在上述细菌，当气温变化、机体受寒、劳累过度、烟酒过度及吸入有害气体等导致机体抵抗力下降时病原体方能侵入体内，或因细菌大量繁殖而致病。

1.3常见症状

①局部症状。急性扁桃体炎患者局部症状为呕吐、咽喉疼痛、吞咽难受，病情较重的患者体温会升高，下颌淋巴结肿胀，伴轻度的咳嗽。患者扁桃体潮红、肿胀，由隐窝向外突出，表面附有白色或灰色渗出物，有的可见坏死灶或形成溃疡，隐窝口上纤维组织增生，口径变窄或闭锁，患者抵抗力下降。

②全身症状。急性扁桃体炎患者全身症状比较明显，患者发病时会出现发热、畏寒、嗜睡、抽搐等症状，部分患者还会出现食欲不振、困倦乏力、四肢酸痛、腰酸背痛、便秘等全身症状。

二.如何预防扁桃体炎

①提高疾病抵抗力。家长应指导儿童积极锻炼身体，增强身体抵抗力，避免到人多以及空气污染的地方，以避免交叉感染，从而提高抵抗力，预防急性化脓性的扁桃体炎。如果是慢性的化脓性扁桃体炎，主要是防止反复发作，并彻底治疗急性扁桃体炎。

②注意口腔卫生。平时要养成良好的生活习惯，注意早晚刷牙，饭后用清水漱口，防止食物残渣残留在口腔内，加速致病菌的繁殖，也可以在早晚适当的用淡盐水漱口，可以起到一定的抑菌作用。

③积极治疗相关疾病。积极治疗急性扁桃体炎和周围组织炎症，慢性扁桃体炎的病因跟急性扁桃体炎迁延不愈，咽喉和鼻腔的炎症有关，我们要积极治疗原发病，避免扁桃体炎的反复发作。

④养成良好的生活习惯。证充足的睡眠，避免熬夜，注意天气变化，及时增减衣物，避免感冒、受凉，坚持锻炼身体，提高机体的免疫力。儿童日常应禁食辛辣刺激性食物，禁食油腻肥厚的食物，禁食过冷过热的食物，禁止用嗓过度。

⑤注意天气变化。家长应结合天气变化，合理添加衣服，同时保持室内外空气流通和温差，避免孩子经常生病。

三.如何治疗扁桃体炎

①一般治疗。注意不要给患者进食刺激性的食物，否则会导致扁桃体炎的症状加重，要以清淡的饮食为主，可以减轻对扁桃体的刺激，多吃含有维生素的食物，可以促进扁桃体炎的恢复。

②药物治疗。常用治疗药物如下：抗生素：如青霉等素，可杀灭细菌，加快疾病恢复；解热镇痛药：咽痛较剧或高热时，可口服解热镇痛药。常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等；含漱液：常用的有复方硼砂溶液、复方氯已定含漱液、呋喃西林液漱口，具有抗菌作用；中医中药：常用银翘柑橘汤或清咽防腐汤，可疏风清热、消肿解痛。

③手术治疗。当保守治疗不能消除炎症时，则应当采取手术及时治疗。儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大是正常现象，当这种生理性肥大影响到呼吸吞咽和发音时，则应当将扁桃体手术切除。还有一些情况也应该切除扁桃体：反复发烧咽痛，同时扁桃体出现脓点，每年发作三到四次以上，并连续发作两到三年的；急性扁桃体炎时出现了张嘴困难，在扁桃体周围形成脓肿；对引起风湿性心脏病关节炎以及肾小球肾炎的慢性扁桃体患炎者