上海市宝山区中西医结合医院 200000
摘要:门诊患者督灸是常见的中医疗法,用于调理身体、增强免疫力、缓解病痛。然而,由于督灸需长时间暴露在针灸过程中,患者可能会感到不舒适或者疼痛。基于此,本综述旨在分析督灸的定义及用途,并总结提高门诊患者督灸舒适度的措施,以期为门诊患者督灸提供指导,提升患者的满意度。
关键词:门诊患者;督灸;舒适度
1督灸概述
督灸是融合了中医针灸与艾灸的特色疗法,主要作用于人体的督脉,在中医理论中具有重要地位[1]。督灸的历史可以追溯到古代,是中医针灸学的重要组成部分[2]。在《黄帝内经》中,就有关于督灸的记载。在明代《针灸大成》中,详细记载了督灸的穴位、操作方法和适应症,为后人提供了重要的实践指导[3]。
督灸具有整体调理的作用,能激发人体自身的免疫功能,增强身体的抗病能力。在临床应用上,督灸主要用于治疗慢性疾病,如头痛、失眠、神经衰弱。对于这些疾病,督灸能通过调整督脉气血的运行,达到缓解症状、改善生活质量的目的[4]。
2影响门诊患者督灸舒适度的因素
2.1督灸技术水平差
部分医务人员的督灸技术不够熟练,缺乏专业的技能和知识,导致在操作过程中给患者带来不适和疼痛,从而影响了患者的舒适度[5]。因此,提高医务人员的专业水平和技术能力,是提升门诊患者督灸舒适度的关键。
2.2疼痛管理不足
疼痛是督灸过程中不可避免的一部分,但疼痛管理的不充足往往会使患者在接受治疗时感到更为痛苦[6],从而导致其心理压力增大。此外,缺乏专业的疼痛评估和处理的机制,也可能导致患者的疼痛未能得到及时缓解。然而,现实情况是许多医疗机构在疼痛管理方面还存在诸多不足,需加强和完善[7]。
2.3督灸环境不佳
一个良好的治疗环境可以减轻患者的紧张和焦虑感,使患者能更放松地接受治疗。然而,现实中门诊的督灸环境却不尽如人意。例如,设施老旧、空间狭窄、噪音过大问题都会影响患者的舒适度[8]。此外,缺乏私密性和保护患者隐私的措施,也可能使患者感到不安和不舒适。
2.4缺乏心理支持
患者在面对疾病和疼痛时,可能会产生恐惧、焦虑和不安情绪,这时就需医疗机构能提供足够的心理支持。首先,医务人员的沟通方式和服务态度可能会影响患者的心理状态。如果医务人员在与患者沟通时表现得冷漠或者不耐烦,就会让患者产生负面情绪。其次,缺乏专业的心理咨询师或者心理支持措施,也可能使患者在需心理帮助时无法得到及时的帮助[9]。
3提高门诊患者督灸舒适度的措施
3.1改进督灸技术
一要规范操作流程[10]。督灸时,需严格按照规范的操作流程。这包括正确的穴位定位、合适的艾灸温度和时间、正确的操作手法。施灸过程中,操作手法对患者的舒适度有很大影响。施灸者需注意手部力度和移动速度,确保施灸过程平稳。二要优化艾灸材料。督灸所使用的艾灸材料对舒适度有很大的影响。可以选择更柔软、易点燃和烟雾较小的艾灸材料以减少患者的刺激和不适感。目前常用的督灸艾柱大小和分布可能不适合所有患者,因此可以根据个体情况调整[11]。三要定制个性化方案。针对不同患者的情况和需求,制定个性化的督灸方案。例如,对于疼痛较为敏感的患者,可以采用较为温和的艾灸方式和较短的持续时间,以减少疼痛刺激。
3.2加强疼痛管理
首先,要采取预防性疼痛管理措施。在患者督灸之前,医生可以向患者详细介绍督灸的过程和可能出现的疼痛情况,让患者有心理准备,降低实际操作中的疼痛感受。其次,要适当使用止痛药物[12],以减轻患者在治疗过程中的疼痛感受。最后,应密切关注疼痛情况,如出现疼痛加剧或出现其他异常情况,应及时调整治疗方式或使用适当的止痛措施[13]。
3.3创造舒适的督灸环境
第一,营造舒适的温度和湿度[14]。通常,室内温度应保持在22-26摄氏度之间,湿度应保持在50%左右。第二,保持安静和私密性,门诊督灸治疗时,应保持治疗环境的安静和私密性,避免嘈杂和干扰,以保护患者的隐私。第三,创造积极的氛围[15]。医生和护士可以与患者适当的交流,缓解患者的紧张情绪,帮助患者放松身心,提高督灸的舒适度。
3.4提供心理支持
一要解释治疗过程和目的。督灸之前,医生可以向患者详细解释治疗的过程和目的,让患者了解治疗的过程和效,减少不必要的恐惧和焦虑,使其对治疗有正确的理解[16]。二要耐心解答患者问题,消除患者的心理负担。同时,可以根据患者的需求,提供个体化的心理支持措施。三要鼓励患者表达感受。医生和护士要鼓励患者表达自己的感受和疼痛情况,以便及时调整治疗方式或采取相应的措[17]。同时,也可以通过这种方式增强患者对医生和护士的信任感,提高治疗依从性和舒适度[18]。
小结
综上所述,提高门诊患者督灸舒适度需从多个方面综合考虑,灵活运用这些措施,为患者提供更优质的医疗服务。一方面,需提高医务人员的沟通技巧和服务态度,让患者在治疗过程中感受到更多的关爱和支持;另一方面,需提供专业的心理咨询师或者心理支持措施,帮助患者解决因疾病和疼痛带来的心理问题。
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