浅谈老年人的口腔保健与护理

(整期优先)网络出版时间:2023-10-13
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浅谈老年人的口腔保健与护理

段灵霞

      鄂尔多斯市中心医院口腔科             017000

【摘要】影响老年人口腔健康状况的因素很多,包括遗传因素、生活方式、社会和环境因素等。本文着重谈老年人的口腔保健与护理。口腔保健与护理应该贯穿人的一生,其重要性愈至老年愈明显。虽然是早重视早受益,但即使到了老年才开始重视,仍具有重要意义。

【关键词】老年人,口腔,保健与护理,方法

一、随着改革开放的深入,经济、科技水平飞速发展,人们的生活水平和质量也得到了大幅度的改善,中国人的平均寿命也在提高。全国总人口的百分之十为六十岁以上的老年人,我国已经开始步入老龄化社会。虽然人们的生活水平有了大幅提高,但是对于口腔卫生保健知识的普及还是存在很大缺失,特别是于欧美等发达国家相比有着非常大的差距。以美国为例,每年做两次以上口腔检查的人占总人口的百分之六十以上,二这一比例在我国仅为百分之二。二、常见的口腔疾病与护理

1、牙周炎的患病率在所有老年人常见口腔疾病中居为第一。由于中国人饮食结构的改变,细粮占的比重大对牙齿的磨损减小,以及刷牙习惯的普及是的老年人存留牙齿比以往有所增加,再加上老年人人口比例的增加是的牙周炎的患病率一直居高不下,而且对于老年人,牙周炎的症状一般比较重。牙周炎与年龄增加没有直接关系,而是由于一生多种疾病、多种因素积累所导致的。其主要致病原因是由于没有良好的口腔卫生习惯,导致牙齿表面形成牙菌斑、牙结石等,导致牙龈发炎、粘膜下毛细血管增生扩张充血,因而产生疼痛感。患有牙周炎的牙龈通常颜色变深发暗,呈深红色,外形肿胀、质地松软、表面光亮,所以在收到较强外力刺激时溶剂导致牙龈出血,并最终导致牙周支持的破坏,使牙齿变得松动,不得不拔出。因此,牙周炎也是导致我国成年人拔牙的主要原因之一。牙周炎对人体健康的伤害是非常大的,病情严重的牙周炎患者相当于口腔内存在一个约二十厘米的伤口,口腔中温暖湿润的环境又是细菌滋生的温床,因此许多细菌病毒会通过伤口进入人体,诱发多种心脑血管疾病,病灶的牙齿也可能会引起肾炎、心内膜炎,严重时甚至可能引起败血症而危及生命。有专家指出,目前常见的诸如糖尿病、营养不良等全身性疾病都会加重牙周炎的病情。   

2、龋齿的患病率仅次于牙周炎的居第二位。其发病原因多是由于牙龈萎缩导致的牙齿间隙变大,食物残渣容易塞入,再加上刷牙不够及时、彻底。三老年人口腔保健与预防方法首先,要保证餐后刷牙,每次三到四分钟,由于老年人自身的特点,唾腺退化、唾液分泌量减少,口腔的自我清洁功能减弱,只能通过及时刷牙清楚口腔内的食物残渣,从而减少细菌滋生的可能,保持口腔健康。其次,要注重牙膏和牙刷的选择。由于唾液分泌量的减少,使得老年人口腔黏膜更为敏感,因此牙刷应选择大小适宜、毛刷质地要柔软,一方面减少对口腔黏膜和牙釉质的磨损、另一方面更利于清洁口腔内部的各个角落。牙膏宜选择含氟的,只有含氟牙膏才能对老年人的根面龋齿起到预防作用。

3、老年人要学会使用正确的方法刷,错误的刷牙方法,不仅不能起到刷牙清洁牙齿的主要目的,反而会造成牙齿和牙周组织的一定损害如牙龈萎缩,牙颈部楔状缺损等,加重口腔疾病。因为刷牙方法的不正确致使老年人的楔状缺损的现象非常普遍,楔状缺损在老年口腔病中的患病人数也很多,楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,其原因是牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,容易被磨损,使缺损发生,错误的刷牙方法也是导致楔状缺损的主要原因,尤其是使用横刷法刷牙的人。许多老年人习惯用自然形成的横刷法刷牙,也就是我们平常所说的拉锯式刷发,这种方式不仅不能将牙缝中的软垢彻底清除,长此以往,还会损伤到牙齿、破坏牙龈。目前,公认的科学刷牙方法是水平颤动法,在刷牙齿唇舌面时,牙刷刷毛要与牙齿表面呈四十五度倾角,刷毛头指向牙根,使刷毛自然的进入龈沟和邻间区,部分刷毛压于龈缘上原地颤动,刷牙时应按照从左到右或者从右到左的顺序,为防止遗牙面每,次移动牙刷时应有适当的重叠,这种方法能在清除牙齿缝隙和邻问区软垢的同时对牙龈进行按摩。

三、讨论

部分老年人由于牙周及牙齿疾患致使部分牙缺失,不得不借助义齿修复来恢复咀嚼功能,其口腔保健与护理更显重要。无论是活动义齿或固定义齿,都要以自然牙为基牙,自然牙的健康直接关系到义齿的功能,且负担义齿的自然牙患牙周及牙齿疾患的可能性增加,所以,戴义齿的老年人更应加强对剩余牙齿及基牙的护理,戴活动义齿时,应每次饭后将义齿取下,先对口腔内的剩余牙认真清洗,去除残存食物残渣及软垢,然后清洗义齿。睡眠前应再刷一次牙,并取下活动义齿,以利基牙及粘膜的恢复。否则,易于造成基牙负担过重产生松动及加快齿槽骨吸收。取下的义齿应清洗干净,泡在凉水杯内,建议使用义齿清洗液泡义齿,既能清除义齿上的色素、茶锈或烟渍,也有杀菌作用。还有部分老年人全口牙缺失,他们往往忽视口腔护理与保健,还自认为理由充分:牙都没了,口腔保健有啥用。其实不然,戴全口义齿时,口腔内齿槽骨及粘膜的健康会影响义齿的使用。而义齿的情况,如咬颌高度,牙齿排列,表面形态及卫生又影响口腔健康。因此,仍需口腔保健与护理。进食后取下义齿,将口内残存的食物残渣清洗干净,如粘膜内有破损可涂些碘甘油或龙胆紫,暂时不戴义齿。取下的义齿认真清洗,并定期在消毒液中浸泡(如0.15%洗必太溶液、义齿清洗片溶液等)不使滋生细菌及真菌;部分义齿长期软垢附着,致使大量细菌及真菌附着,造成义齿性口炎等粘膜病;此外应定期到医院检查,若义齿有咬颌高度不当,排列不当,固位不良等问题,影响齿槽骨及粘膜健康时,应更换义齿。总之,无论老年人的口腔状况如何,口腔保健与护理都是不容忽视的,望老年人充分认识到其重要性,积极行动起来,健康快乐的老年生活离不开口腔保健。

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