护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用效果分析

护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用效果分析

张菊燕

昆明市第一人民医院

云南省昆明市

[摘要]目的：研究分析在重症医学科高危压疮患者中采取护理干预具有的临床效果。方法：选取2022年03月-2023年03月我院重症医学科收治的100例高危压疮患者进行实验，将其分为两组后采取不同的护理措施，观察两组并发症发生率、总住院时间以及重症医学科住院时间并进行对比。结果：观察组并发症发生率（4.00%）小于对照组并发症发生率（28.00%），其中观察组压疮发生率（0.00%）低于对照组压疮发生率（8.00%）；观察组总住院时间及重症医学科住院时间小于对照组（P＜0.05）。结论：在重症医学科采取护理干预能够有效减少高危压疮病人发生压疮，同时还能够缩短病人的总住院时间以及重症医学科住院时间，在临床中值得推广和使用。

关键词：护理干预；重症医学科；压疮；临床效果

重症医学科大多数收治的病人是病情比较严重的，由于身体受到疾病的影响，需要长时间的卧床。但是如果长时间保持一个部位的皮肤受到压力，就很容易发生压疮事件，该种并发症的发生会造成疾病的预后受到很大的影响。而对于老年病人来说，因为随着年龄的增长，导致器官以及组织逐渐开始出现衰老。虽然大多数的压疮在经过一段时间的换药以及护理后会逐渐好转。但是如果病人合并有基础疾病，例如糖尿病等，那么创口的创面就很难愈合[1]。所以对于重症医学科高危压疮患者需要及时进行护理干预，避免病人发生压疮事件。本次实验主要通过对2022年03月-2023年03月我院重症医学科收治的100例高危压疮病人进行分组实验，分析采取护理干预具有的临床效果，现将结果汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2022年03月-2023年03月我院重症医学科收治的100例高危压疮患者作为研究对象，采取随机分配的方法将其分为两组，每组各有50例。对照组中男性病人27例、女性病人23例，年龄在32-74岁，平均年龄为（53.49±1.27）岁；观察组中男性病人26例、女性病人24例，年龄在31-73岁，平均年龄为（52.18±1.49）岁。将两组病人的性别及年龄进行对比发现，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：（1）本次实验得到病人家属支持并签订知情同意书；（2）本次研究得到医院伦理委员会审批通过；（3）纳入的病人经过临床评估均为压疮的高危病人。

排除标准：（1）病人中途自动退出实验；（2）病人排除压疮感染；（3）病人合并有比较严重的精神障碍无法正常交流。

1.3方法

对照组：对比组实施常规护理。对患者病情进行监护，并定期为患者翻身，指导家属注意患者食物的营养搭配，多补充营养，观察患者压迫部位皮肤颜色，尽可能地减少或避免组织受压等。

观察组：①压疮护理的预防策略：当患者刚入院的时候，则需要根据Braden压疮风险评估中的相关要求，对患者的压疮危险情况实施评估，具体来说需要客观分析患者潮湿、感觉、移动、活动、营养情况、剪切力及摩擦力的评分，为患者进行护理干预。使患者卧在气垫床或者静态床垫上减压；如果出现皮肤泛红等问题，必须要第一时间给予积极治疗与干预，同时还需要把高危压疮病患列入重点护理名单中；当患者大小便后，帮助其清洁，并涂抹凡士林。定期为患者翻身，注意动作要轻柔，减少对患者皮肤的摩擦。将患者床头抬高幅度小于30°，并保持每2h翻身1次，动作保持轻柔。②营养护理：需要为患者制定详细的饮食食谱，进行营养支持，提高其免疫力和抵抗力，并定期进行白蛋白及血红蛋白水平检测，以及时调整患者的营养支持措施，促进患者个体营养状况不断改善。③护士一定要注重病房巡视，对患者的皮肤受压状态实施定期监督与评估，及时了解病患翻身前后的皮肤、病情、管道、肢体功能等评分结果，然后实施个性化、针对性的护理方案，对其实施逐步改善与优化。

1.4观察指标

观察两组并发症发生率并进行对比。

1.5统计学处理

本次实验的数据采取SPSS25.0统计学软件进行处理和分析，其中计数资料用（n，%）表示，用卡方进行检验；计量资料用（均数±标准差）表示，用t进行检验。若检验后，P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率对比

对比可知，观察组并发症发生率（4.00%）小于对照组并发症发生率（28.00%），其中观察组压疮发生率（0.00%）低于对照组压疮发生率（8.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组并发症发生率对比（n，%）

2.2两组总住院时间及重症医学科住院时间对比

对比可知，观察组总住院时间及重症医学科住院时间小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组总住院时间及重症医学科住院时间对比（x±s）

3讨论

对于高危压疮患者，容易产生压疮的因素有很多，其中就包括护理不当，皮肤出汗，受到污染物污染以及营养供应不足等。所以医护人员一直在积极探索最理想的压疮防治策略，不过其成效并不是非常显著[2]。后来，一些临床研究工作者经过长期探索与经验累积等发现，可对患者实施整体、有效的评估及分析，成立护理小组，结合既往护理经验进行分析，制定良好的护理方案进行解决。

综合上述，在重症医学科可以采取护理干预措施帮助压疮高危患者减少压疮的发生以及其他并发症的发生，同时还可以有效缩短病人的住院时间，避免病人住院期间继发其他感染，在临床中值得推广和使用。

参考文献：

[1]谢敏琴.护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用效果分析[J].智慧健康,2022,8(24):87-90.

[2]叶远芳.护理干预在重症医学科高危压疮患者中的应用研究[J].按摩与康复医学,2019,10(15):72-73.