1.5TMRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折诊断中的应用价值对比分析

1.5TMRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折诊断中的应用价值对比分析

李鸿儒

成县人民医院  742500

【摘要】目的：探究1.5TMRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折诊断中的应用价值。方法:本次研究患者的数量为50例，时间范围为2020年7月份至2021年7月份，所有患者均提供1.5TMRI与64排多层螺旋CT检查，分析两组检查结果的准确性。结果：所有患者均通过手术结果证实，50例患者均为脊椎骨折，CT检查结果，其中脊椎管内有骨碎片进入的患者数量为9例，椎板骨折的数量为11例，粉碎性骨折的患者为18例，椎间盘存在不同程度的突出症的患者为11例，诊断准确率为98.00%。行MRI检查，马尾神经以及脊髓变化的患者数量为23例，椎间盘受到损伤患者的数量为12例，前纵韧带损伤的患者数量为10例，后纵韧带损伤患者的数量为3例，诊断的准确率为96.00%，行MRI与64排多层螺旋CT对脊柱骨折患者的诊断准确性并无明显差异，p>0.05。结论：若患者出现脊柱骨折，可以明确患者的具体情况，确定使用1.5TMRI检查或者使用64排多层螺旋CT检查。

【关键词】1.5TMRI；64排多层螺旋CT；脊柱骨折；诊断；应用价值；

随着当前交通事业的发展，出现交通或者其他意外事故的发生率呈现上升的趋势，尤其是交通事故增加患者出现脊柱损伤的机率，故为患者提供有效的检查和治疗，可以促进患者的恢复。传统的X线、CT检查使用相对较为广泛，虽然具有一定的优势 ，但也存在局限性，而且患者在脊髓损伤或者隐性骨折诊断上，准确率相对欠佳，而随着影像学的发展，使用64排多层螺旋CT以及1.5TMRI诊断脊柱损伤的情况效果更佳，该种检查方式扫描的速度更快，具有较高的分辨率加上强大的后期功能，具有良好的直观、立体以及清晰的特征，诊断效果良好【1】。详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

本次研究起始时间2020年7月份，结束时间为2021年7月份。患者的年龄范围21-75岁之间,平均年龄为49.26±.46岁，男性38例，女性12例。分析所有脊柱骨折患者的基础资料，P>0.05，可开展研究。

纳入条件：患者存在明显的局部剧烈疼痛或者按压痛，出现软组织肿胀；患者的临床资料齐全且完整；

排除条件：患者为非外伤性骨折；无法配合诊断；临床资料不全；

1.2方法

所有患者先提供64排多层螺旋CT检查，依据患者的具体情况行临床以及定位检查，对患者的目标脊柱部位进行扫描，螺距为1.5，间隔为3mm，扫描结束后实施重建明确患者的具体情况【2】。

对患者行1.5TMRI检查，为患者提供体部表面线圈对患者的胸腰椎部位进行检查，颈椎部位为颈面部表面线圈，设置矢状位T2WI；矢状位T2压脂像；SE序列矢状位T1WI；横轴位T2WI，矩阵256*75【3】。

1.3实验指标

分析两种检查方式的诊断结果。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

CT与MRI检查诊断准确性差异不大，p>0.05。

3  讨论

  脊柱骨折的患者病情急，解剖关系相对较为复杂，应及时且准确的为患者进行诊断，有利于为患者提供有效治疗，明确患者的预后，为患者提供X线平片检查，操作相对更为简单，对患者造成的辐射更少，加上该种检查成像快，患者的花费更低，临床使用率较高，但为患者提供X线平片检查，无法有效的显示患者的椎体中后柱以及附件骨折或者骨折片突入椎管情况，对于椎体出现的细微骨折易出现漏诊的情况，而且无法有效的判断患者是否存在脊髓神经损伤或者椎间盘损伤，具有较高的局限性【4】。

随着影像学的进步，为患者提供64排多层螺旋CT以及1.5TMRI进行检查，具有较高的诊断准确率，两种检查诊断结果的差异性不大，为患者提供64排多层螺旋CT检查，可以结合三维成像技术，具有较高的分辨率，加上信息量大，而且可以通过多层面、多角度多方面的对患者的骨折线的具体情况进行显示，分辨率高，摆脱了X线检查的局限性【5】。而且1.5TMRI可以为患者提供任意角度的成像，可以直接显示碎骨片突出或者对脊髓神经造成压迫的情况或者患者出现脊髓挫裂伤或者出血等。对患者的大骨折显示准确性更为清晰，但在细小的碎片显示效果不及64排多层螺旋CT。

综上所述，对于脊柱骨折的患者使用64排多层螺旋CT以及1.5TMRI检查均具有较高的准确率，可以明确患者的疾病情况，确定治疗的方式。

参考文献

［1]邹璇,潘景娥.1.5TMRI与64排多层螺旋CT在脊柱骨折诊断中的应用价值对比分析[J].影像研究与医学应用, 2020, 4(21):3.

［2］文卫,王飞.脊柱骨折64排CT及1.5T MRI诊断分析[J].影像研究与医学应用, 2019(7):2.

［3］王茸茸周文丽.在外伤性脊柱骨折中实施多层螺旋CT三维重建技术与X线平片技术的诊断效果[J].母婴世界, 2021, 000(010):52.

[4]蒋践华,高德培,殷圣虹.多层螺旋CT与放射DR平片在脊柱骨折的诊断价值临床策略探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(7):2.

[5]阿扎提古丽·吾斯曼,苏明,谢德英,等.螺旋CT和1.5TMRI诊断小肝癌的准确性对比[J].影像研究与医学应用, 2020, 4(6):3.