个体化健康教育模式对门诊干眼症患者健康知识及治疗依从性的影响

个体化健康教育模式对门诊干眼症患者健康知识及治疗依从性的影响

赵文

广州医科大学附属第三医院（眼科门诊） 510000

【摘要】目的：探讨个体化健康教育模式对门诊干眼症患者健康知识及治疗依从性的影响。方法：选取2020年4月至2023年1月门诊接诊的干眼症患者90例作为研究对象，随机数字表法分为对照组与观察组各45例，对照组采取常规门诊护理，观察组在对照组基础上加个体化健康教育模式，比较两组健康知识与治疗依从性。结果：两组干预前的健康知识水平无明显差异（P＞0.05），观察组干预后健康知识水平明显较对照组高（P＜0.05）；观察组治疗依从性为97.78%，明显高于对照组82.22%（P＜0.05）。结论：个体化健康教育模式可提高门诊干眼症患者健康知识及治疗依从性，值得推广。

【关键词】体化健康教育；门诊；干眼症；健康知识；治疗依从性

干眼症为眼科门诊常见病，指泪膜不稳定或眼表损害所致的眼部不适，临床多表现为眼异物感、疲劳、干涩感等症状，大部分轻症患者经人工泪液可缓解症状[1]。干眼症可对人们视觉健康造成较大影响，给日常生活及工作带来不便，若能对患者进行干眼症方面的健康教育，可极大程度提高其对疾病的认知及生活质量[2]。个体化健康教育为近年来兴起的一种新型教育模式，强调患者个体化重要性，并提供具有个体化特征的针对性健康指导，以提高患者疾病知识水平及依从性[3]。本文将个体化健康教育模式用于2020年4月至2023年1月门诊接诊的45例干眼症患者中，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年4月至2023年1月门诊接诊的干眼症患者90例，随机数字表法分组，各组45例。观察组男女分别21例、24例，年龄19~58岁，平均（38.47±1.95）岁，病程3~57个月，平均（30.15±1.27）个月。对照组男女分别20例、25例，年龄20~59岁，平均（38.58±1.99）岁，病程4~58个月，平均（30.19±1.34）个月。两组资料差异不明显（P>0.05）。1.2方法

对照组行常规门诊护理，口头讲解滴眼方法、日常注意事项，适当给予心理护理，减轻患者心理负担，给予饮食、生活指导，嘱其遵医嘱用药，出现不适随诊。观察组在此基础上行个体化健康教育模式，方法如下：

（1）健康教育以1对1的形式进行，护士详细询问患者病情、家庭情况、性格特点、文化程度等，结合其信息需求制定个体化健康教育模式，对文化程度偏低者或年龄偏高者应以通俗易懂的语言进行健康宣教，保持语速缓慢，对患者提出的问题及时解答，直到其明白为止。对年轻和（或）文化程度较高者酌情应用专业术语，结合其接受程度解释专业病情，嘱其保持平和、乐观的心态面对疾病，减轻心理压力。（2）针对患者病因实施个体化健康教育，对长期从事电脑操作的患者嘱其多进食新鲜水果蔬菜，并增加维生素摄入，多食空心菜、牛奶、核桃、鱼等食物。嘱患者切勿连续操作电脑，中间适当休息眼睛，工作距离保持＞60cm，保持屏幕低一点，使视线向下30°，可减少眼球暴露于空气中的面积。对药物引起的干眼症应积极治疗原发疾病，对佩戴角膜接触镜引发的干眼症耐心解释原因，指导其正确选择并佩戴角膜接触镜。对环境因素引发的干眼症嘱患者外出佩戴眼镜或太阳镜，减少泪液蒸发，在有暖气的房间内嘱患者增加瞬目次数，定时开窗通风，保持室内湿度40%~60%。对内分泌疾病引发的干燥综合征患者指导其正确应用泪液替代液、眼膏，避免强光、灰尘刺激眼睛，避免用眼过度，切勿用手揉眼，并积极治疗原发疾病。

1.3观察指标

①科室自制健康知识调查问卷，总分100分，得分越高提示健康知识水平越高。②对两组治疗依从性进行评价，包括完全依从、部分依从、不依从，计算两组治疗依从性。

1.4统计学方法

研究分析软件为SPSS22.0，（x±s）表示计量资料，以t检验； %表示计数资料，以x2检验， P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组健康知识水平比较

两组干预前的健康知识水平无明显差异（P＞0.05），观察组干预后健康知识水平明显较对照组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组健康知识水平比较（x±s，评分）

2.2两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性为97.78%，明显高于对照组82.22%（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗依从性比较[n，（%）]

3讨论

干眼症为近年来才引起人们重视的一种眼科疾病，其发生及发生主要与眼表病理性改变、细胞凋亡、外界环境影响、性激素水平降低等因素密切相关。部分患者由于缺乏维生素、睡眠不足、泪液分泌功能减退、精神紧张均可引发干眼症，临床资料显示女性干眼症发病率相比男性更多，分析原因可能与性激素相关，女性绝经期后干眼症发病率高达14.5%~40%

[4]。干眼症可对患者日常生活、工作造成一定影响，适当的健康教育对提高患者对疾病的认知水平、治疗依从性十分重要。

个体化健康教育为临床护理工作中重要内容，其强调尊重患者个体化特征，以病情作为出发点，以病人为护理重点，根据患者实际情况制定满足其个体化需求的健康教育模式，通过健康教育的形式对患者错误认知及不良行为习惯进行纠正，补充其知识薄弱点，提高对疾病的认知水平，从而密切配合临床治疗及护理，以促进疾病转归[5]。本次研究在对患者行个体化健康教育的过程中根据患者病情、性格特点、文化程度等制定相符合的个体化健康教育方案，可使教育更具针对性、目的性、有效性，针对患者病因实施对应健康宣教，可使其对疾病知识、日常护理、注意事项等有更加清晰的概念，并自愿采纳利于自身健康的行为及生活方式，并配合临床治疗，有效改善临床症状，提高治疗效果及生活质量[6]。本次研究结果显示，观察组健康知识水平、依从性均较对照组，提示个体化健康教育不仅能提高患者健康知识水平，还可提高其治疗依从性，具有较好应用前景。

综上所述，个体化健康教育模式可提高门诊干眼症患者健康知识及治疗依从性，值得推广。

参考文献

[1]李兴茹. 健康教育对电脑干眼症患者疗效的影响[J]. 东方药膳,2020,15(14):247-248.

[2]朱永丽. 健康教育对干眼症患者疗效的影响研究[J]. 家有孕宝,2020,2(12):280-281.

[3]李兴茹. 健康教育路径对干眼症患者心理的影响[J]. 健康忠告,2021,15(3):174-175.

[4]王永慧. 个体化健康教育对门诊患者满意度的影响分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(5):99-100.

[5]杨庆亭,魏霞,翟祥娟,等. 健康教育联合情志干预对Flap术后干眼症患者心理状态、生活质量及疾病认知水平的影响[J]. 国际护理学杂志,2023,42(10):1811-1814.

[6]刘虹. 健康教育路径对干眼症患者心理的影响[J]. 中国城乡企业卫生,2018,33(8):122-123.

作者简介：赵文;1979-10-20;女;汉族;山东;本科;主管护师;眼科