兰州大学第一医院,心内科二病区,城市邮编:730000
摘要:目的:评价饮食护理对老年慢性心力衰竭患者康复水平的促进作用。方法:2022年1月至2022年12月,择取收治的48例老年慢性心力衰竭患者为对象,随机抽取法将分为对照组及观察组各24例,分别给予常规护理、饮食护理,对比两组康复水平以及护理满意率。结果:护理前两组指标对比无显著差异,P>0.05;护理后观察组步行距离与SF-36评分更高,P<0.05。观察组护理满意率95.83%较对照组75.00%更高,P<0.05。结论:老年慢性心力衰竭患者使用饮食护理干预可提升康复水平,获得较高的护理满意率,值得推广。
关键词:饮食护理;老年;慢性心力衰竭;康复
在对老年慢性心力衰竭进行研究发现,患者病程时间长,并且存在营养不良的问题,对疾病的治疗不利,因此需要对患者的饮食进行干预,制定科学的饮食干预计划,改善机体营养情况,提升康复水平[1]。本文对饮食护理对老年慢性心力衰竭患者康复水平的促进作用进行评价,分析如下:
1资料与方法
1.1 一般资料
2022年1月至2022年12月,择取收治的48例老年慢性心力衰竭患者为对象,随机抽取法将分为对照组及观察组各24例,对照组患者男女分布比例为13:12,年龄最小64岁,最大82岁,年龄均数为(73.00±12.73)岁;实验组患者男女分布比例为12:12,年龄最小63岁,最大82岁,平均年龄为(72.50±13.44)岁。分析患者一般资料,两组无显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理措施,对患者进行健康知识讲解,配合适宜的运动,规范化使用药物[2]。
观察组在对照组基础上加入饮食护理,措施如下:了解患者对于饮食干预的态度,对患者营养情况进行评估,收集患者水、蔬菜水果、蛋白质、每日饮食摄入情况,并测量最近三个月体重、小腿周径、体质量指数是等,并进行评分,在对营养基本情况进行评估后,制定合理的饮食计划,在就诊时帮助患者掌握热量测量方法、食物交换方法,对体重进行评估[3]。上述操作中一旦患者出现任何疑问,需进行耐心细致的解答,至患者充分了解之后停止,确保患者充分掌握;详细询问患者的饮食习惯以及日常作息,将综合饮食护理的优势和作用告知,并结合患者自身的情况制定个性化的饮食护理计划,对于严重心力衰竭患者,早期给予半流质食物,后给予流质食物,待病情好转好后过渡到软食。日常饮食中注意补充维生素B和C,减少果汁、果干以及罐头的摄入,多食用新鲜蔬菜和水果,并遵医嘱补充锌和镁;患者在出院后需要保留联系方式,可建立微信群、QQ群,对患者出院后情况进行回访,回访采用2周每次的方式,随访过程中及时解答患者对于饮食方面的问题,并对患者近期的饮食情况进行观察与分析,对每日膳食进行记录,一旦发现饮食方面不合理的方面,及时提醒患者改进,并在3个月后对回访资料进行整理分析[4]。
1.3观察指标
(1)对比两组康复水平,指标包括步行距离以及生活质量,生活质量以SF-36量表进行衡量。
(2)对比两组护理质量,在患者出院时对此次护理进行评价,分为满意、比较满意和不满意3个等级,统计满意率。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理,计量资料以(±s) 表示,采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,χ2检验,P<0.05表示检验具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组康复水平
护理前两组指标对比无显著差异,P>0.05;护理后观察组步行距离与SF-36评分更高,P<0.05,详见表1。
表1对比两组康复水平(±s)
组别 | 步行距离(m) | 生活质量(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=24) | 245.78±20.34 | 289.54±40.32 | 67.89±3.21 | 76.67±4.33 |
观察组(n=24) | 246.23±19.87 | 328.93±52.67 | 67.82±3.23 | 84.39±5.64 |
t | 0.117 | 4.404 | 0.114 | 8.052 |
P | 0.907 | 0.000 | 0.909 | 0.000 |
2.2对比两组护理满意率
观察组护理满意率95.83%较对照组75.00%更高,P<0.05,详见表2。
表2对比两组护理满意率[n(%)]
组别 | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组(n=24) | 10 | 8 | 6 | 18(75.00) |
观察组(n=24) | 12 | 11 | 1 | 23(95.83) |
χ2 | -- | -- | -- | 4.181 |
P | -- | -- | -- | 0.041 |
3讨论
慢性心力衰竭在临床中属于各类心脏病发展至终末期的表现,主要发生于老年群体,该病早期可能因为结构性疾病或者心脏功能受到损伤,造成心脏的射血功能、心室充盈方面的障碍,一旦在治疗的过程中干预不及时,随时可能威胁生命。对于该病规范化治疗的同时,科学的饮食干预也较为重要[2]。
本研究中数据对比显示,护理后观察组步行距离与SF-36评分更高,P<0.05。观察组护理满意率95.83%较对照组75.00%更高,P<0.05。原因为:目前饮食干预不再是单纯的进行饮食控制,而是主张实施个性化的护理措施,在保证能量摄取的基础上结合个体化而差异制定相应的饮食计划,合理规范的进行营养指导,逐渐转变患者不良的饮食习惯,在保持体内营养的同时,实现热量等综合的控制,纠正各种代谢异常;饮食护理措施对患者机体营养情况进行评估,充分尊重了患者的喜好,介绍食物的热量计算方法,选择适宜患者的饮食食谱,在保证热量的同时,注意补充相关元素,提升机体恢复质量;在患者出院之后进行回访工作,定期对患者饮食进行监督,一旦发生不规范的饮食行为,则进行纠正,提升饮食控制质量
[3]。
综上所述,老年慢性心力衰竭患者使用饮食护理干预可提升康复水平,获得较高的护理满意率,值得推广。
参考文献
[1]陈秀珍,张淑燕. 饮食护理对老年慢性心力衰竭患者康复效果的影响研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(15):90-92.
[2]陈锦凤,黄文雅. 饮食护理模式对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者的康复效果[J]. 吉林医学,2023,44(2):515-518.
[3]郝丽娜,姜竹音. 饮食护理干预对老年慢性心力衰竭患者康复效果的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(3):180-181.