Braden压疮评分表导向的针对性护理干预对长期卧床老年心力衰竭患者压力性损伤发生率的影响

Braden压疮评分表导向的针对性护理干预对长期卧床老年心力衰竭患者压力性损伤发生率的影响

刘璐

周口永善医院   河南周口461300

【摘要】目的：分析长期卧床老年心力衰竭的患者提供Braden压疮评分表导向的针对性护理干预下，患者出现压力性损伤的机率。方法：纳入本次研究患者的数量为80例，时间范围2022年6月份至2023年6月份，组别：参照组；实验组；每组40位患者。参照组：常规护理，实验组：Braden压疮评分表导向的针对性护理干预。比较两组患者的的压疮发生率，护理满意度。结果：实验组患者压疮发生率更低，护理满意度更高，P<0.05。结论：为长期卧床老年心力衰竭的患者提供Braden压疮评分表导向的针对性护理干预可以降低患者出现压疮的机率，护理满意度得到提升，值得推广。

【关键词】Braden压疮评分表；针对性护理干预；长期卧床；老年心力衰竭 ；压力性损伤；发生率；

压力性损力，也称为压疮，在长期卧床的患者当中具有较高发的病率，该病进展快，而且易反复发作，治疗难度大，对患者的生活质量造成了较大的影响，影响患者的身心健康。有效的预防患者出现压疮，给予积极的预防护理干预，可降低该病的发生，提高患者的生活质量。Braden压疮评分是依据患者的出现压疮的生理机理，分析相关危险因素，得分越低，说明患者出现压疮的机率越高，依据患者的评分为患者制定更为合理的护理措施，降低该病的发生机率【1】。详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料

本次研究患者的数量为80例，起始时间2022年6月份，截止时间2023年6月份，年龄在65-89岁之间，且平均年龄78.30±4.12岁，女性37例，剩余则为男性。分析所有患者的基础资料，p>0.05。有一定的可比性。

纳入条件：所有患者家属同意参与本次研究；无合并影响本次研究的其他重要脏器疾病；临床资料齐全；

1.2方法

参照组患者提供常规的护理，具体包括：1、监测患者的生命体征，确保患者的水电解质平衡。为患者家属普及疾病的相关知识，提醒患者家属做好患者的基础护理，擦拭患者的皮肤，做好肢体的按摩，促进肢体血液循环，避免出现下肢深静脉血栓。2、为患者家属提供相应的心理指导，缓解患者家属的焦虑情绪，提高患者家属的配合度，协助患者定时翻身，避免出现压疮 通过左侧卧位、右侧卧位、仰卧位、仰俯卧位的方式进行循环，每两小时更换一次体位，评估患者受压处皮肤的状态，确保患者的床单处于干净整洁的状态，保证好受压部位的皮肤，避免出现压疮【2】；实验组患者提供Braden压疮评分表下的针对性护理干预，具体包括：1、患者入院后为患者提供Braden压疮评分表评估患者出现压疮的风险，依据患者的评估结果为患者制定针对性的护理。2、若患者的评估在15-16分之间，护理人员每2-4小时协助患者翻身，对局部提供减压敷料或者气垫床，每三天评估一次患者的Braden压疮评分。评分在13-14分之间的患者提供以上护理外为患者家属普及压疮的相关知识，若患者已经出现压疮时，应给予有效的干预，避免病情加重【3】；若患者的评分在6-12分之间，作为出现压疮的高危风险人群，护理人员应缩短患者翻身的时间，对患者的受压部位做好减压处理，给予有效的营养干预，监测患者的生命体征，为患者提供有效的心理疏导，避免患者出现不良的心理情绪导致病情加重。

1.3观察指标

分析两组患者的压疮发生率以及护理满意度。

1.3统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计量数量使用（x±s）表示，使用t检验，显示P<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1参照组40例患者发生了3例压疮，发生率为7.50%；实验组40例患者未出现压疮，发生率为0.00%；实验组患者的压疮发生率更低，P<0.05。

2.2实验组患者的护理满意度更高，p<0.05。

3  讨论

对于老年心力衰竭患者而言，受疾病的影响无法正常生活，需要他人照顾的特殊人群，患者长时间卧床，其皮肤组织受到压力、剪切力以及摩擦和的影响，导致患者的局部组织受到了损伤，增加了患者出现压疮的机率【4】。通过Braden评估表对患者出现压疮的机率进行评估，明确患者出现压疮的机率，并依据患者可能出现压疮的机率给予针对性的护理，减少了护理人员在压疮护理上的盲目，为患者做好预警标识的同时，提高了护理人员的护理责任感。为患者家属普及压疮预防的相关知识，提高了患者家属的配合度，确保患者的机体处于舒适的状态，为患者提供肠内营养，可以保证患者营养的有效供给，提高了机体的免疫力

【5】。做好患者皮肤的护理，促进了受压部位皮肤的血液循环，为患者提供改良翻身的方式，提高了患者的舒适度，做好受压部位的保护，避免对皮肤造成摩擦。

本文通过对两种患者提供不同的护理模式，提供Braden压疮评分表导向的针对性护理干预的实验组患者压疮发生率更低，护理满意度更高，值得推广。

参考文献

［1］邢志杰.Braden压疮评分表导向的针对性护理干预对长期卧床老年心力衰竭患者压力性损伤发生率的影响[J].首都食品与医药, 2020, 27(20):1.

［2］李琳,任博,孔秀凤,等.压疮预警干预机制联合萧氏双C护理模式对早期宫颈癌患者术后急性压力性损伤发生率的影响[J].当代医学, 2019, 25(21):2.

［3］宋娜.压疮愈合量表联合按摩疗法对老年卧床住院患者压力性损伤的影响[J].护理实践与研究, 2021, 18(17):4.

[4]杨耕,梁大梅.压疮愈合计分量表在老年住院患者2期及以上压力性损伤中的应用研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(9):2.

[5]陈小云,李亚娟.压力性损伤防护软件在神经内科高危压力性损伤患者中的应用[J].护理实践与研究, 2021, 18(18):3.