基于目标策略的针对性护理对慢性肾小球肾炎患者疾病认知、症状改善及自我效能的影响

基于目标策略的针对性护理对慢性肾小球肾炎患者疾病认知、症状改善及自我效能的影响

曼丽哈巴·艾尼亚

新疆医科大学第二附属医院   新疆   乌鲁木齐   830000

[摘要] 目的探究慢性肾小球肾炎患者实施基于目标策略的针对性护理对疾病认知、症状改善及自我效能的影响。方法选取我院收治的70例慢性肾小球肾炎患者（2022年1月~2023年5月），以随机数字表法分为观察组、对照组各35例。对照组予以常规护理，观察组于对照组基础上结合基于目标策略的针对性护理。比较2组疾病认知程度、症状改善指标、自我效能量表（GSES）评分。结果 干预后观察组疾病认知程度均较对照组高，症状改善指标水平较对照组低，GSES评分均较对照组高（P＜0.05）。结论针对慢性肾小球肾炎患者实施基于目标策略的针对性护理可有效提高患者疾病认知程度，改善临床症状、提升自我效能。

[关键词]  慢性肾小球肾炎；基于目标策略的针对性护理；疾病认知；

慢性肾小球肾炎是指不同类别病理构成的原发性肾小球疾病，多伴有不同水平的肾功能衰退、尿蛋白、血尿等症状，若不及时医治可导致慢性肾衰竭、尿毒症等，对患者身体健康造成极大影响。基于目标策略的针对性护理可激动患者主观能动性，使其自发达成护理目标，且可提高患者生理、心理、健康认识等多方面因素[1]。基于此，本研究选取我院慢性肾小球肾炎患者70例，旨在从症状改善、疾病认知及自我效能等层面分析，上述护理措施应用价值。报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

收集我院的慢性肾小球肾炎患者70例（2022年1月～2023年5月），以随机数字表法分为观察组、对照组各35例。其中观察组女15例，男20例，年龄43.03±6.54岁；病程5.12±0.31年；对照组女16例，男19例，年龄43.93±6.48岁；病程5.22±0.61年。2组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.3  方法

对照组接受常规护理干预。观察组于对照组基础上加入基于目标策略的针对性护理干预，（1）创建护理干预小组，讨论、查阅等相关资料，制定慢性肾小球肾炎护理计划，嘱患者疾病发病因素、注意事项等；（2）明确目标、护理计划，主要以患者疾病认知、症状改善及自我效能为主要护理目标，参照患者具体情况、护理需求制定护理方案；（3）护理目标进行，1、心理护理，该病发病时间较长，患者长期受疾病困扰，易导致恐惧、焦虑等负性心理，加强护理人员对患沟通、交流，明确患者心理状态，讲述以往康复案例；2、健康宣教，护理人员向患者、家属介绍疾病相关知识，保证患者明确治疗意义，严格遵医嘱用药，不可滥用药物、擅自停药；3、饮食护理，告知患者忌酒、烟、辛辣、油腻、刺激性食物，不利于病情康复，应以易消化、清淡食物为主；对于肾功能损害较轻者，可适当提升蛋白质摄入。

1.4 观察指标

（1）比较2组干预前、后疾病认知程度，采用我院自制疾病认知程度量表进行评分，共五项，每项0~50分，得分越高者，对疾病认知程度越高。

（2）2组干预前、后症状改善指标[尿蛋白含量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）]，取静脉血4mL，离心分离，同时收集晨尿，以全自动生化分析仪检测Scr、BUN水平、尿蛋白含量。

（3）2组干预前、后自我效能量表（GSES），共计40分，其水平与自我效能呈正相关。

1.5 统计学分析

SPSS22.0分析，等级资料Ridit分析，u检验，计量资料(±s)表示，t检验，计数资料n（%）表示，χ2检验，P＜0.05：差异有统计学意义。

2 结果

2.1  2组疾病认知程度对比

干预后实验组疾病认知程度均较对照组高（P＜0.05），见表1。

表1  比较2组疾病认知程度（±s，分）

2.32组临床症状改善指标对比

干预后观察组尿蛋白含量、血清Scr、BUN水平较对照组低（P＜0.05），见表2。

表2  比较2组尿蛋白含量、血清Scr、BUN（±s）

2.3  2组GSES评分对比

干预后观察组GSES评分均较对照组高（P＜0.05），见表3。

表3  比较2组GSES评分（±s，分）

3  讨论

慢性肾小球肾炎属常见内科疾病，现阶段尚无特效治疗方式。主要通过药物控制疾病发展，加之病程较长，患者自我效能、疾病知晓程度较低，可导致治疗过程中心理压力大，易出现负性心理，影响预后，因此，及时实施有效护理措施尤为重要。

基于目标策略的针对性护理更注重人性化、个性化，主要突出“以人为本”，可对患者采取针对性措施，且主张促进患者激发主观能动性，可明显提升整体护理治疗[3]。本研究数据表示，干预后观察组疾病认知程度均较对照组高，症状改善指标水平较对照组低，GSES评分均较对照组高（P＜0.05）。分析原因为，基于目标策略的针对性护理了以丰富的健康宣教、内容，予以患者个性化指导，富裕患者对疾病知识了解，塑造正确观念，从而提升主观能动性以及治疗依从性；还可对病情监测、日常护理、用药干预、饮食等干预措施加强干预，提高护理效果、质量，有效控制病情发展。

综上所述，实施基于目标策略的针对性护理针对慢性肾小球肾炎患者可有效提高患者疾病认知程度，改善临床症状、提升自我效能。

参考文献

1  孙宁,刘静.以循证为指导的健康教育对慢性肾小球肾炎患者生活质量及肾功能指标的影响[J].医学临床研究,2022,39(3):457-459.

2  王海燕.肾脏病学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2008:937.

3  李红.目标策略的针对性护理干预对慢性肾小球肾炎患者治疗依从性及SF-36评分的影响[J].哈尔滨医药,2021,41(4):123-124.