益智宁神颗粒与哌甲酯联合对小儿多动症的Conners评分与SNAP-IV评分的影响

益智宁神颗粒与哌甲酯联合对小儿多动症的Conners评分与SNAP-IV评分的影响

吴梅锋  赖兴兵

广州天使儿童医院  广东  广州 510000

摘要

目的：探究小儿多动症治疗中采用益智宁神颗粒联合哌甲酯方案对Conners评分与SNAP-IV评分的影响。方法：从我院2021年10月到2023年8月收治的小儿多动症患儿中随机抽取88例，通过抽签的方式将其分对照组与观察组，每组44例患儿。对照组患儿采用盐酸哌甲酯治疗，观察组患儿则采用盐酸哌甲酯联合益智宁神颗粒治疗。比较两组患儿的临床治疗效果、Conners评分以及SNAP-IV评分。结论：观察组患儿的临床治疗有效率远高于对照组；治疗前两组患儿的Conners评分无异，治疗后两组患儿的Conners评分均有效下降，但观察组患儿的Conners评分下降更加明显；治疗前两组患儿SNAP-IV评分无异，治疗后两组患儿的SNAP-IV评分均有所下降，但组间比较不具统计学意义。结论：多动症患儿治疗过程中施以哌甲酯联合益智宁凝神颗粒不仅可以有效提升临床治疗效果，同时还可以改善患儿的临床症状。因此，小儿多动症临床治疗时应加大益智宁神颗粒与哌甲酯的推广力度。

关键词：小儿多动症；益智宁神颗粒；盐酸哌甲酯；Conners；SNAP-IV

引言

多动症是儿童时期较为常见的精神系统疾病，临床上主要表现为多冲动或过度活动，很多患者存在神经障碍，如轻微脑损伤、注意缺陷障碍等。多动症患儿无法集中注意力，不能控制过度活动与肢体不协调等，甚至严重情况下患儿的智力要比正常年龄儿童低。目前，国内小儿多动症发病率在5%左右，且男童大于女童。因很多患儿早期症状不明显，很多家长无法及时发现，致使患儿错过最佳治疗时期，进而对其学习、交流造成影响。当前，临床上对小儿多动症的治疗以西药为主。为了对小儿多动症药物治疗进行进一步探究，本次研究采用联合用药（益智宁神颗粒与哌甲酯），以期给临床治疗提供更多参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中的88例患儿均为我院2021年10月到2023年8月收治的小儿多动症患儿中随机抽取，通过抽签的方式均分为对照组与观察组。对照组患儿中男童35例，女童9例；年龄分布在6岁到12岁间，平均年龄为（8.73±1.52）岁；病程分布在0.5年到4年，平均病程为（2.71±0.55）年。观察组患儿中男童34例，女童10例；年龄分布在6岁到12岁间，平均年龄为（8.75±1.53）岁；病程分布在0.5年到4年，平均病程为（2.71±0.55）年。

1.2方法

本次研究中所有患儿在入院后均接受饮食指导、生活护理以及心理干预，护理人员加强对患儿的交流与陪伴，并指导患儿家属给予患儿亲情支持。对照组患儿采用盐酸哌甲酯单一药物治疗，每日1次，每次18mg。观察组患儿采用益智宁神颗粒与盐酸哌甲酯联合用药治疗，盐酸哌甲酯用量同对照组；益智宁神颗粒的用量与服法如下：6到10岁患儿每日服用一剂，9-12岁每日服用两次，每次两剂，分别在早饭与午饭15min以后，每周服药5天。

1.3观察指标

本次研究的观察指标包含临床治疗效果、Conners评分以及SNAP-IV评分，临床治疗效果可划分为显效、有效以及无效，其中显效的判定标准为患儿的临床症状基本消失，有效的判定标准为患儿的所有临床症状得到改善，无效的判定标准为患儿的临床症状并未得到改善，甚至出现加重的情况。Conners评分主要是通过Conner 简明症状量表（ASQ）测定，SNAP-IV评分则是通过斯若佩评估量表测定。

2.结果

2.1比较两组患儿的临床治疗效果

观察组患儿的临床治疗有效率远高于对照组，具体数据如表1所示。

表1 两组患儿临床治疗效果比较（n，%）

2.2比较两组患儿治疗前后Conners评分

治疗前两组患儿的Conners评分无异，治疗后两组患儿的Conners评分均有所下降，但观察组Conners评分下降更为显著，具体数据如表2所示。

表2 两组患儿治疗前后Conners评分比较（，分）

2.3比较两组患儿治疗前后SNAP-IV评分

治疗前两组患儿SNAP-IV评分无差异，治疗后两组患儿的SNAP-IV评分均有明显下降，但组间比较无差异，具体数据如表3所示。

表3 两组患儿治疗前后SNAP-IV评分比较（，分）

3.讨论

小儿多动症又被称之为注意缺陷多动障碍，是一种儿童期常见的神经发育障碍。该疾病的发病机制以及原因尚不明确，但其与多种因素有关，如遗传、环境以及神经递质等。小儿多动症临床上最明显的特征就是注意力不集中、冲动行为以及活动过度等。目前，临床上对小儿多动症治疗以药物为主，辅以心理干预，以此提升患儿的生活能力、自控能力以及学习能力。盐酸哌甲酯是当前临床治疗小儿多动症常用药物，其可改善患儿脑功能障碍，进而达到控制多动的目的。益智宁神颗粒为中药方剂，方中的紫河车具有养血益精的功效，熟地具有滋阴补血的功效，二者共同作用下可起到补脑益智、凝聚精神的作用，进而提高患儿的认知功能与学习能力。

为了探究益智宁神颗粒与盐酸哌甲酯联合治疗小儿多动症的效果，本次研究将88例患儿随即均分为对照组与观察组，对照组患儿才采用盐酸哌甲酯治疗，观察组患儿则施以益智宁神颗粒联合盐酸哌甲酯治疗。观察组患儿的临床治疗有效率远高于对照组；治疗前两组患儿的Conners评分无异，治疗后两组患儿的Conners评分均有效下降，但观察组患儿的Conners评分下降更加明显；治疗前两组患儿SNAP-IV评分无异，治疗后两组患儿的SNAP-IV评分均有所下降，但组间比较不具统计学意义。由此可见，多动症患儿治疗过程中施以哌甲酯联合益智宁凝神颗粒不仅可以有效提升临床治疗效果，同时还可以改善患儿的临床症状。因此，益智宁神颗粒与哌甲酯在小儿多动症临床治疗中值得推广。

参考文献

[1]周宇航,李欢,田璐等.哌甲酯对良性癫痫合并多动症患儿的认知功能及脑电θ/β比值的影响[J].国际精神病学杂志,2022,49(02):267-270.

[2]范文昌.盐酸哌甲酯控释片联合针刺治疗小儿多动症临床观察[J].光明中医,2022,37(04):679-681.

[3]王一鸣,童一川.中西医结合治疗小儿多动症痰热型56例临床观察[J].中医儿科杂志,2019,15(03):55-57.

吴梅锋（1981年10月—），男，汉族，籍贯：广东省广州市。毕业于华中科技大学，本科学历；广州天使儿童医院副主任医师；研究方向：儿童康复。

地址：广州市荔湾区南岸路18号广州天使儿童医院

邮编510000

赖兴兵（1982.07.01——），男，汉族，籍贯：四川省成都市。毕业于成都医学院，本科学历；广州天使儿童医院副主任医师；研究方向：小儿神经内科（神经康复科）。