子宫内膜异位症小科普

子宫内膜异位症小科普

李娜

河北省荣军医院 河北 保定 071000

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，它指的是子宫内膜组织在子宫腔以外的部位生长。正常情况下，子宫内膜只会在子宫腔内生长和脱落，但某些情况下，这些组织可能在子宫壁、卵巢、输卵管、腹膜等地方生长，甚至遍布全身其他部位。通过这篇文章，能够让大家对子宫内膜异位症更加了解。

子宫内膜异位症临床症状有哪些？

子宫内膜异位症临床症状表现多样，常见的症状包括：

1.痛经：子宫内膜异位症引起的痛经通常比一般的经痛更加剧烈，并且可能持续时间更长。痛经可以在月经来潮前数天开始，并在月经期间逐渐减轻。

2.盆腔疼痛：子宫内膜异位症可导致盆腔疼痛，疼痛部位多在下腹部，可能会伴随着排尿疼痛、排便疼痛和性交疼痛。

3.不孕症：子宫内膜异位症也是导致不孕的常见原因之一。异位子宫内膜的存在可以导致输卵管堵塞、卵巢功能异常等问题，从而影响受孕能力。

需要注意的是，子宫内膜异位症的症状会因个体差异而有所不同，有些患者可能没有明显的症状。如果怀疑自己可能患有子宫内膜异位症，应及时就医进行确诊和治疗。

子宫内膜异位症有哪些病因？

虽然子宫内膜异位症确切病因尚不清楚，但有几种可能的因素被认为与该病相关。

1.遗传因素：研究表明，存在家族史的女性患子宫内膜异位症的风险更高。

2.免疫系统异常：免疫系统的异常反应可能是子宫内膜异位症的另一个因素。正常情况下，免疫系统可以清除体内异常生长的组织，但在某些人身上，免疫系统可能无法有效清除异位的子宫内膜组织。

3.经血逆流：Sampson首先提出经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长蔓延，形成盆腔内异症，也称为经血逆流学说。

4.某些生长因子的异常：生长因子在调节细胞生长和分化过程中起着重要作用。一些研究表明，子宫内膜异位症患者体内某些生长因子的分泌异常，可能导致子宫内膜组织在异位部位异常生长。

5.其他因素：还有一些其他因素可能与子宫内膜异位症的发生相关，如环境因素、荷尔蒙失调、经期过长等。然而，这些因素的具体作用机制仍需进一步研究。

子宫内膜异位症如何治疗？

药物治疗

药物治疗是子宫内膜异位症管理的重要措施之一，能够帮助减轻症状、控制病情发展，并提高生育率。以下是常用的药物治疗措施：

1.非甾体抗炎药（NSAIDs）：NSAIDs如布洛芬、阿司匹林等，可减轻痛经和盆腔疼痛，通过抑制前列腺素合成减少疼痛。

2.避孕药：口服避孕药是常用的治疗子宫内膜异位症的方法之一。避孕药可以调节月经周期，减少子宫内膜组织的生长和出血，缓解疼痛和症状。

3.黄体酮：黄体酮是一种常用的激素治疗药物，能够影响卵巢功能和月经周期。黄体酮可以干扰子宫内膜异位症的生长和出血，缓解疼痛和症状。

手术治疗

对于病情较严重或无药物治疗效果的患者，手术治疗是一种常见的选择。下面是子宫内膜异位症手术治疗的一些措施：

1.腹腔镜手术：腹腔镜手术是目前最常用的手术治疗方式。通过在腹部做小切口，插入腹腔镜和其他手术器械，进行异位子宫内膜组织的切除或灼烧。这种手术对患者的创伤较小，恢复较快，术后疼痛和并发症的发生率也较低。

2.开腹手术：对于少数病情复杂或病变范围广泛的患者，可能需要进行开腹手术。开腹手术的切口较大，需要更长的恢复时间，但在切除异位组织和修复子宫等方面提供了更大的操作空间。

3.子宫切除术：在一些极少数情况下，患者可能需要进行子宫切除术。这种手术一般适用于病情严重、无法通过其他手术方式控制症状的患者。需要注意的是，子宫切除术会导致永久性不孕，所以只有在极其必要的情况下才会选择这种方式。