肺康复护理干预应用于支气管哮喘患者中的效果观察

肺康复护理干预应用于支气管哮喘患者中的效果观察

杨灵燕

南通第三人民医院 呼吸科江苏 南通226300

【摘要】 目的：本论著旨在探讨肺康复护理干预应用于支气管哮喘患者中的效果。方法：选取我院2022年2月~2023年2月这一时间段入院就诊的100例支气管哮喘患者作为研究对象。以随机抽签方法分为传统组与研究组，各50例。传统组患者采用惯例护理，研究组患者加以肺康复护理干预，随机对比两组间护理效果。结果：研究组患者在护理结束后体内血氧指标以及生活质量评分皆优于传统组，数据的差异存在统计学意义（P﹤0.05)。结论：肺康复护理干预可显著改善支气管哮喘患者的肺功能及生活质量，具有重要的临床应用价值。

【关键词】肺康复护理；支气管哮喘；肺功能；临床护理

 支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，特征为气道炎症、气道高反应性和可逆性气道梗阻[1]。其主要表现为反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症状，给患者的生活质量带来了很大的影响。传统的支气管哮喘治疗主要依靠药物治疗，但仅仅依靠药物治疗不能很好地控制病情，因此，探索其他治疗方法具有重要的临床价值[2]。肺康复护理是一种综合性的治疗方法，通过运动训练、呼吸训练和教育指导等措施，促使患者恢复肺功能，提高生活质量。本论著旨在探讨肺康复护理干预应用于支气管哮喘患者中的效果，具体报告如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

选取我院2022年2月~2023年2月这一时间段入院就诊的100例支气管哮喘患者作为研究对象。以随机抽签方法分为传统组与研究组，各50例。其中，传统组：男性27例，女性23例，年龄范围从29岁到48岁，中位数为（37.86±3.11）岁；研究组：男24例，女26例，年龄范围从25岁到49岁，中位数为（36.02±2.08）岁。

纳入标准：①患者及其亲属均已知情，签署了知情同意书；②研究涉及内容经过院方伦理委员会批准；③均无药物过敏体质、严重先天性疾病等问题。

排除标准：①患有严重精神疾病的患者；②相关临床资料缺失的患者；③亲属或是自身不配合、中途退出的患者。

1.2方法

传统组患者采用惯例护理：

①病情监测：根据患者的症状和生理指标，护士需要持续监测患者的支气管哮喘病情。常用指标包括呼吸频率、氧饱和度等。护士应当记录这些指标，并及时向医生反馈。②用药指导：护士需要告知患者关于使用呼吸药物的正确方法和注意事项。这包括示范正确的用药方法，例如正确使用雾化吸入，并提醒患者定期更换药物。③环境控制：护士需要指导患者采取一些措施来控制和预防哮喘的诱发因素。这包括避免烟雾、空气污染物和接触室内过敏原等，保持室内的清洁和通风，并建议患者戴上口罩在污染严重的环境中呼吸。④心理支持：由于支气管哮喘是一种慢性病，很多患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。护士需要给予患者充分的关怀和支持，提供积极的心理支持，鼓励患者积极应对疾病。

研究组患者加以肺康复护理干预：

（1）生活方式管理：①合理饮食：均衡摄入各类营养素，细嚼慢咽，戒烟限酒，避免过度饱餐和摄入易诱发哮喘的食物。②积极锻炼：根据患者的具体情况设计合适的运动方案，如散步、慢跑、游泳等，以提高肺功能和增强呼吸肌力。③管理环境：避免接触过敏原和有害物质，保持室内空气清洁和适宜的湿度。④控制情绪：避免压力和情绪波动，保持心情愉快，进行心理疏导和放松训练。⑤炎症控制：合理应用抗炎药物：根据患者的病情和临床指南，合理选用糖皮质激素和其他抗炎药物，如吸入糖皮质激素、肺泡糖皮质激素等。

（2）气道管理：①气道清洁护理：通过吸痰、气道湿化和气道体位等手段，清除气道内的分泌物，维持气道通畅。②持续气道扩张：使用呼吸训练器、喷雾器等辅助治疗设备，进行气道扩张运动，提高肺活量和气流速率。

（3）呼吸训练：①腹式呼吸训练：教育患者通过腹部的起伏呼吸，使呼吸运动更加深长，增强肺活量和呼吸肌力。②支气管扩张训练：通过深呼吸和缓慢呼气，引导气体进入小肺泡，促进支气管扩张，改善气道通畅性。

（4）体位引流：①侧卧位引流：一侧卧位，通过改变体位，利用重力作用，帮助患者排除肺部分泌物，改善通气效果。②带形体位引流：由护士帮助患者采取特定体位，如俯卧或趴着，用振动或击打等手段刺激肺部排泄。

（5）康复训练：①有氧运动训练：如步行训练、徒手操、瑜伽等，逐渐增加运动时间和强度，提高心肺功能和耐力。②肌肉锻炼训练：针对患者的具体情况，开展力量训练，强化呼吸肌肉的收缩力和耐力。

（6）健康教育：①引导患者合理用药：包括使用吸入器具的正确方法、药物的剂量和使用时间等。②提供规范化健康教育：讲解支气管哮喘的病因、预防及容易引发的因素，提醒患者避免接触过敏原和有害物质，培养良好的生活习惯和保持良好的心态。③为患者制定个别护理计划：根据患者的体质和病情，量身定制康复方案，监测和评估康复效果。

1.3观察指标

（1）分析对比两组患者护理前后各项体内氧气指标。

（2）生活质量评价：采用问卷评分的方式对100例患者护理前后的生活质量情况进行打分及对比，总分值为70分，分值越高则生活质量越好。

1.4统计学方法

本项目的测量数据（t）和计算资源（x²）均采用计量经济学应用软件（SPSS22.0版本）数据分析，测量资料显示为(x±s)、计算资料显示为(n，%)，当（P<0.05）时，差异具有统计分析意义。

2. 结果

2.1两组患者护理前后各项体内氧气指标

数据结果显示研究组患者的各项指标明显优于传统组患者，数据的差异存在统计学意义（P﹤0.05)，详见表1。

表1两组患者护理前后各项体内氧气指标(x±s)

2.2两组患者护理前后的生活质量

数据结果显示护理前两组患者的生活质量评分差距较小，经过护理后研究组患者的生活质量评分明显优于传统组患者，数据的差异存在统计学意义（P﹤0.05)，详见表2。

表2研究组与传统组患者前后的生活质量(x±s）

3. 讨论

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是反复发作性的喘息、气短和咳嗽。常规护理是指通过药物治疗、呼吸训练和生活方式调整等手段来管理和控制支气管哮喘的症状。

然而，仅仅使用常规护理往往无法完全控制支气管哮喘的症状，尤其是在患者病情较为严重或者病程较长的情况下。肺康复护理干预作为一种辅助性治疗手段，通过系统性的护理干预，可以帮助患者改善肺功能和提高生活质量[3]。

首先，肺康复护理干预可以通过呼吸训练来改善患者的肺功能。支气管哮喘患者常常存在肺功能异常，肺康复护理干预可以通过有氧运动和呼吸练习来加强呼吸肌肉的力量和耐力，提高肺活量和最大吸气量，改善患者的呼吸困难症状。其次，肺康复护理干预可以通过心理支持来减轻患者的心理负担。支气管哮喘常常伴随着焦虑、抑郁和不安等心理问题，这些问题往往会加重哮喘的症状。肺康复护理干预可以提供心理咨询和支持，帮助患者应对焦虑和抑郁，减轻心理负担，提高生活质量。

综上所述，肺康复护理干预可显著改善支气管哮喘患者的肺功能及生活质量，具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]刘桂森,马悦霞,贺子娟,等. 肺康复护理在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者中的应用价值研究[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(26):2950-2954.

[2]李海丽.浅析肺康复护理在支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者中的应用[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,1(2):112-114.

[3]尹媛.全方位护理干预在支气管哮喘慢性持续期患者中的应用效果[J].中国医药指南,2022,20(13):165-168.