阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎患者临床效果及对CRP指标等的影响

阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎患者临床效果及对CRP指标等的影响

朱慧

昆明市西山区永昌社区卫生服务中心 云南 昆明650000      

【摘要】目的：研究阿奇霉素与红霉素对支原体肺炎患者的临床治疗效果以及其对CRP指标额度影响。方法:选择在2022年1月至2022年12月期间到我中心接受治疗的108例支原体肺炎患者作为本次实验的研究对象，随机等分为观察组(n＝54)和对照组(n＝54)。观察组采用阿奇霉素联合红霉素的治疗方式，对照组采用常规治疗的方式，最终观察对比患者的临床总有效率和CRP指标。结果:观察组患者经阿奇霉素联合红霉素治疗后，其临床总有效率和                                                                                                           均优于对照组(P＜0.05)。结论:对支原体肺炎患者使用阿奇霉素与红霉素治疗具有良好的应用效果，不仅能够提升其临床治疗总有效率，还能够有效控制患者体内的CRP指标，值得广泛推荐使用。

【关键词】阿奇霉素；红霉素；支原体肺炎患者；CRP指标；临床效果

支原体肺炎是由肺炎支原体所引起的急性肺部炎症疾病，患者多为儿童以及青年。并且其所占肺炎患者的比例较高，高发期甚至可达到40%左右，对儿童以及青年的生命健康造成严重的威胁[1-2]。支原体肺炎还具备一定的传染性，所以一旦患病，需要迅速就诊，在医生的指导下进行药物治疗。该疾病通常使用药物治疗，包括抗生素、甲泼尼龙等药物。本研究为了探讨阿奇霉素与红霉素对支原体肺炎患者的临床治疗效果，专门设立了共计108位患者的对照实验，现将结果报告如下:

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取本中心在2022年1月至2022年12月期间收治的108例支原体肺炎患者作为本次实验的研究对象，随机分为观察组对照组各54例，对观察组采用阿奇霉素与红霉素治疗，而对照组采用常规治疗。其中，观察组含有男性患者29例，女性患者25例，年龄在1岁至16岁之间，平均年龄为（10.68±4.31）岁；对照组中含有男性患者31例，女性患者23例，年龄在1岁至15岁之间，平均年龄为（10.06±5.67）岁,。两组患者的一般资料无明显差异，可进行对比(P＞0.05)。

纳入指标:(1)确诊为支原体肺炎；(2)患者及其家属均同意患者参议本次实验；(3)签署了知情同意书。

排除标准:(1)病情过于严重，不符合实验的设立标准；(2)患有其他可能对实验结果有影响的疾病；(3)中途退出。

1.2方法

1.2.1对照组

对该组患者采用常规的治疗方式，根据患者的实际情况进行相应的退烧、化痰等治疗工作，必要时采取其他重要的治疗流程，包括吸氧、补液、镇静、抗过敏等。需要详细记录每位患者的用药情况，便于后续的检查。

1.2.2观察组

在对照组常规治疗方式的基础之上加入阿奇霉素联合红霉素治疗，先对患者进行阿奇霉素联合红霉素静脉缓慢滴注治疗，再根据实际情况，安排患者口服或者继续静脉滴注，连续应用3天至5天左右，记录好每个患者治疗时间以及用量等。

1.3观察指标

(1)两组患者的临床治疗总有效率

    通过观察两组患者最终的临床治疗有效率来分析阿奇霉素联合红霉素对支原体患者的治疗效果，本次实验将有效率分为明显有效”、“一般有效”、“无效”这三个维度，分别对患者进行全面的评估。

(2)两组患者的CRP指标变化

     CRP即C反应蛋白，该项数值能够反映人体内是否存在炎症或组织损伤等情况，正常值均＜10ml/L，而支原体患者体内会存在CRP大量升高的情况，可以表现出治疗的效果。本次实验依次统计了两组患者在治病前、2-3天后以及第5天的CRP数值，观察其数值的变化情况。

1.4统计学方法

本次研究采用使用SPSS23.0进行数据分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示。(P＜0.05)为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的临床治疗总有效率

   经对比，观察组患者的临床有效率明显优于对照组(P＜0.05)，具体情况见表1。

2. 2两组患者的CRP指标变化比较

经过不同的治疗方式后，两组患者的CRP指标均有所下降，但观察组患者的CRP指标的变化明显优于对照组(P＜0.05)，具体情况见表2。

3 讨论

支原体肺炎是支原体所引起的急性肺部炎症，支原体不是病毒也不是细菌，它是一种介于两者之间的一种超小病原微生物，具有很强的耐药性。而引起支原体肺炎的支原体是肺炎支原体，其特殊的末端结构能够帮助他依附在人体呼吸道黏膜上皮细胞的表面上，造成肺部的感染。一般支原体可以通过飞沫进行传播，具有一定的传染性，该病虽然在四季都有可能发生，但主要还是在秋冬季盛行。

支原体肺炎的发病者多为青少年及儿童，因为这类群体的抵抗力比较弱，容易遭受支原体的侵扰。其病症的主要临床表现有头疼发烧、咳嗽有痰、胸骨下部疼痛、恶心呕吐等，严重的支原体肺炎还会造成人体的血液系统紊乱、神经系统损伤等疾病，严重威胁着患者的生命安全，为了迅速有效地压制支原体肺炎，临床上常用抗生素、糖皮质激素等药物进行治疗，针对早期的轻症患者，通常会对其使用大环内酯类、四环素类、喹诺酮类的抗生素，需要注意的是，小于8岁的患者不能使用四环素类抗生素，而且小于18岁的患者还不能使用喹诺酮类的抗生素，并且抗生素必须在专业医师的指导下进行服用，万不可滥用。其中，阿奇霉素与红霉素都属于大环内酯抗生素，它们能够与细菌细胞的中核糖体50S亚基进行结合，从而打断细菌转肽的过程，从而达到抗菌的效果。现今的临床治疗中，该方法的联合应用较为广泛，为了探讨阿奇霉素与红霉素对支原体肺炎患者的实际临床治疗效果，本中心专门进行了对照实验，结果显示，经阿奇霉素联合红霉素治疗后的观察组有明显的治疗效果，其临床总有效率和CRP指标变化均优于对照组(P＜0.05)。且其出现不良反应的情况也非常少，连用效果佳。

综上所述，阿奇霉素与红霉素对支原体肺炎患者取得了良好的实际临床治疗效果，不仅可以有效提升治疗的效率，改善患者的相关支原体肺炎症状，还能够迅速降低患者体内的CRP指标。

参考文献:

[1] 陈威威,郭红. 阿奇霉素与红霉素联合在小儿肺炎中的应用[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(3):70-71.

[2] 周亚平. 阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的对比分析[J]. 养生大世界,2021(4):146.

[3] 周秀荣,尹富丽,张春玲,等. 阿奇霉素与红霉素在治疗小儿肺炎中的疗效及应用价值[J]. 母婴世界,2021(7):108.

[4]张霞霞. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察及护理[J]. 甘肃科技,2022,38(23):121-123.

[5] 杨晓旭. 阿奇霉素和红霉素对小儿支原体肺炎的疗效比较[J]. 中国医药指南,2021,19(5):32-33.

[6] 张玉军. 对比阿奇霉素与红霉素序贯治疗用于小儿肺炎支原体肺炎的效果研究[J]. 系统医学,2021,6(9):100-102.