带你了解牙周炎

带你了解牙周炎

徐文强

南宁市口腔医疗中心    广西南宁   530012

牙周炎是牙齿问题中比较常见的一种疾病，它是一种慢性炎症，会侵犯牙龈和牙周组织。牙周炎的症状比较隐蔽，但是如果不及时治疗，会引起严重的后果。如果患上牙周炎，会导致牙周袋的形成，袋壁的炎症以及牙槽骨吸收和牙齿松动等问题。牙周组织发炎会导致局部炎症反应，这会进一步影响牙齿的稳定性，所以一旦发现，需要及时治疗。一般情况下，需要去牙医那里进行治疗，通过洗牙、刮治等方法清理口腔内的细菌，消除炎症。此外，还需要加强口腔卫生管理，定期去进行口腔检查，以防病情复发。

一、导致牙周炎的原因有哪些？

1、菌斑

菌斑是一种黏附在牙齿表面的微生物群，包括细菌、真菌和病毒等。这些微生物会不断地分泌酸性物质，破坏牙齿表面的牙釉质，最终导致龋齿和牙周炎等问题。菌斑的形成是一个渐进的过程，刷牙和漱口水是不能完全去除菌斑的，

2、牙结石

不及时清除，菌斑就会逐渐积累，形成牙结石。牙结石是一种矿化的菌斑，分为龈上牙结石和龈下牙结石。龈上牙结石位于牙齿的龈缘以上，主要沉积在牙颈部和大涎腺导管开口相对处。这种牙结石的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。一般情况下，龈上牙结石不会对牙齿和牙周组织造成太大的危害，但是如果不及时清除，就会逐渐增多，形成更严重的牙结石。龈下牙结石位于牙齿的龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上。相比于龈上牙结石，龈下牙结石更加难以察觉，需要去口腔专科医院检查才能知道其沉积部位和数量。龈下牙结石的主要来源是龈沟液，这种液体可以促进牙结石的形成，龈下牙结石不仅会对牙齿造成损害，还会对牙周组织造成严重危害。牙结石对牙周组织的危害主要体现在两个方面。首先，牙结石构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境，这会导致牙周炎和牙周病的发生。其次，牙结石会对牙周组织造成机械压迫，从而导致牙周组织萎缩和牙龈出血等问题。 

3、创伤性咬合

   创伤性咬合指的是咬合时力量过大或方向异常，导致牙周组织受损。牙周组织是支撑牙齿的关键组织，一旦受损，就会引起一系列的问题。创伤性咬合的类型有很多种，其中较为常见的包括早接触、咬合干扰、夜间磨牙等。创伤性咬合容易引起牙周炎，导致牙龈红肿、出血、口臭等症状。其次，创伤性咬合也会导致牙齿松动、牙齿移位等问题，严重的甚至会导致牙齿脱落。此外，创伤性咬合还会引起颞下颌关节紊乱，导致咀嚼功能受损，甚至引起头痛、面部疼痛等问题。
4、其他

除了口腔卫生不到位之外，食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症发生。食物残渣在牙齿间残留时间过长，容易滋生细菌，导致牙龈炎；不良修复体不仅会对牙齿造成损害，还会刺激牙周组织，引发炎症；长期口呼吸会使口腔内的氧气流通不畅，使牙周组织缺氧，容易发生炎症。

二、牙周炎有哪些症状？

1、牙周袋形成
  牙周袋形成是牙周炎的症状之一，指的是牙龈与牙根分离，形成的袋状空间。牙周袋的形成是由牙周膜破坏、牙槽骨吸收、牙龈与牙根分离等因素引起的，牙周袋的形成程度可以用探针测量，根据测量结果来评估牙周炎的严重程度。

2、牙周溢脓
 牙周溢脓是牙周炎的另一症状，指的是牙周袋壁溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留所致。牙周溢脓会导致口臭、口腔异味等不适症状，严重的牙周溢脓还会引起牙龈疼痛、牙齿松动等问题。治疗牙周溢脓需要及时清除牙周袋内的脓液和细菌，保持口腔清洁卫生，避免细菌再次感染。

3、口臭
  口臭也是牙周炎常见的症状，由于牙周炎引起的口臭，主要是由于口腔内的细菌产生的气味引起的。治疗口臭需要及时清洁口腔、刷牙漱口、使用含氟牙膏等方法来预防和治疗口臭。
4、牙齿松动 

    牙齿松动是牙周炎的典型症状，牙周炎会导致牙齿周围的支持组织受到破坏，使得牙齿的保持力量不足，从而出现牙齿松动等现象，患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。

三、牙周炎怎么治疗？

牙周炎的治疗可针对不同的症状和情况采取不同的治疗方法。针对局部刺激因素，可以进行龈上洁治术或龈下刮治术，这些方法可以有效地清除牙齿表面和牙龈周围的细菌和牙石，减轻炎症和疼痛。当牙周袋出现溢脓的情况时，可以使用过氧化氢液冲洗，然后在牙周袋内放置药膜，对于深度较大的牙周袋，需要进行牙周手术，如果牙周袋深度已经达到根尖，并且牙齿已经松动，可以考虑拔除受影响的牙齿。对于牙齿松动的情况，可以采取暂时性或永久性的牙周夹板来固定松动的牙齿，这种方法可以帮助牙齿重新定位，减轻疼痛和不适。当牙周脓肿已经局限时，可以进行切开引流的处理方法。同时，也需要对牙周袋进行冲洗和上药膜或碘甘油等处理。这些方法可以清除病灶，促进伤口愈合。除了局部治疗，全身治疗也是非常重要的，可以通过增强自身抵抗力，积极治疗牙周炎相关的系统性疾病来预防和治疗牙周炎。当出现牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应该口服有关抗菌药物。

四、牙周炎如何预防？

1、增强免疫力和抵抗力

  口腔健康与免疫力和抵抗力密切相关。如果口腔不健康，细菌和病毒很容易进入身体，导致感染和疾病。因此，保持口腔健康可以增强免疫力和抵抗力，减少全身性疾病的发生。
2、增强牙周组织的抗病能力
  口腔中的细菌和病毒容易引发牙周炎等口腔疾病，长期不治疗会导致牙齿松动、脱落，从而影响咀嚼和言语功能。保持口腔健康可以增强牙周组织的抗病能力，预防口腔疾病的发生。
3、保持口腔清洁卫生
  保持口腔清洁卫生，每天刷牙、使用牙线和漱口水可以有效清除口腔中的细菌和残留物，防止口腔疾病的发生。此外，戒除不良坏习惯如抽烟、喝酒、单侧咀嚼等也是保持口腔健康的重要措施。
4、定期口腔检查
  定期口腔检查可以及时发现和预防口腔疾病的发生。建议每半年进行一次口腔检查，及时治疗牙齿龋齿、牙周炎等口腔疾病，定期洗牙也是保持口腔健康的重要措施之一。
  总之，保持口腔健康不仅关乎口腔健康本身，还与全身健康密切相关。在日常生活中，我们应该注重口腔清洁卫生，戒除不良习惯，定期口腔检查和治疗，做好口腔健康的保健和预防工作。