北京市昌平区南口社区卫生服务中心 北京 102202
【摘要】目的:分析在儿保门诊护理中应用个性化咨询指导的临床价值。方法:纳入本院2023.1-2023.6儿保门诊咨询的100例6个月-1岁婴幼儿家长为观察对象,将其随机分为两组(观察组、对照组),每组各50例。观察组进行个性化咨询指导,对照组进行门诊常规咨询指导;咨询后4周回访,观察护理效果。结果:两组KAP均较咨询前改善,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。观察组喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感均高于对照组(P<0.05)。结论:在儿保门诊护理中应用个性化咨询指导可改善婴幼儿家长育儿营养知识-信念-行为,解决其遇到的喂养问题,并提升婴幼儿家长的满意度与获得感。
【关键词】儿保门诊;个性化咨询指导;家长满意度
随着生活质量的提高,人们对于健康的要求逐渐提高,而每个家庭对于儿童的健康更加重视,由此儿童保健门诊所提供的护理服务需求也要不断提高,以充分满足社会对于健康的需求。儿童门诊保健主要是针对部分家长缺少育儿知识、儿童成长发育等问题来开展保健,引导父母正确育儿,筛查疾病,对于儿童发育中不良行为进行适当矫正[1]。个性化咨询服务即是针对不同的用户或顾客提供不同的服务形式和内容[2]。对此,此次研究主要分析将个性化咨询指导用于儿保门诊护理中的临床价值,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入本院2023.1-2023.6儿保门诊咨询的100例6个月-1岁婴幼儿家长为观察对象,将其随机分为两组(观察组、对照组),每组各50例。观察组男女比17/33,年龄23-43岁,均值(28.71±2.52)岁。对照组男女比18/32,年龄23-41岁,均值(28.57±2.46)岁。两组一般资料无差异(P>0.05),可比。纳入婴儿家长均对研究知情,自愿参与。
1.2 方法
对照组:由导医进行分诊,指引婴幼儿及家长进入普通门诊,进行常规门诊体检,引导其完善各项检查,接受常规喂养咨询指导。
观察组:由导医进行分诊,指引婴幼儿及家长进入咨询门诊,进行常规门诊体检,引导其完善各项检查,接受个性化咨询指导:(1)使用开放式提问,对婴幼儿喂养状况、辅食添加频次、进食量、食物质地种类、回应性喂养等进行系统评估,分析与推荐喂养方式存在差异的地方。(2)表扬养育人做的好的行为,发现存在的喂养困难,分析原因,与家长讨论,找到合适的方法,鼓励尝试新的喂养方式,对解决喂养问题的方法达成一致。(3)过程中选择合适的咨询卡,使咨询更直观。医务人员使用良好的非语言沟通和提问技巧,接受家长的想法与感受,为其提供实际帮助。两组均在咨询后2周、4周进行回访,干预期为4周,观察效果。
1.3 观察指标
比较育儿营养知识-信念-行为(以家长育儿知识-信念-行为(KAP)评估)、喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感。
1.4 统计学方法
软件SPSS 25.0。(±s)、%描述计量、计数数据,t、χ2检验;P<0.05有统计意义。
2.结果
2.1 育儿营养知识-信念-行为
KAP评分,干预前无差异(P>0.05);干预后,观察组较对照组高(P<0.05)。见表1:
表 1 育儿营养知识-信念-行为(±s,分)
组别 | 例数 | 辅食添加 | 营养知识 | 喂养技术 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 50 | 19.55±3.02 | 21.75±2.23 | 3.55±1.02 | 5.87±0.86 | 1.90±1.23 | 2.87±0.81 |
观察组 | 50 | 19.45±3.10 | 27.23±1.35 | 3.56±1.04 | 9.87±0.11 | 1.89±1.25 | 4.75±0.12 |
t | 0.066 | 6.174 | 0.049 | 32.623 | 0.040 | 16.235 | |
P | 0.947 | 0.000 | 0.961 | 0.000 | 0.968 | 0.000 |
2.2 喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感
喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感,观察组较对照组高(P<0.05)。见表2:
表 2 喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感(%)
组别 | 例数 | 喂养问题解决效果 | 家长满意度 | 咨询者获得感 |
对照组 | 50 | 36(72.00) | 42(84.00) | 35(70.00) |
观察组 | 50 | 48(96.00) | 49(98.00) | 50(100.00) |
χ2 | 10.714 | 5.983 | 17.647 | |
P | 0.001 | 0.014 | 0.000 |
3.讨论
儿保门诊是儿童保健工作开展的主要场所,其工作重点不仅包含疾病筛查、常规体检、儿童生长发育评估等,也包含儿童养育过程中的营养和喂养咨询指导。出于对下一代的关心与爱护,家长最关心的问题就是儿童的身体健康以及生长发育情况[3]。个性化咨询指导为新型儿保门诊护理模式,其通过门诊综合评估,了解家长对儿童营养和喂养的认知和婴幼儿喂养情况,识别喂养问题,制定改进措施,指导其正确喂养婴幼儿,为婴幼儿健康成长保驾护航。此次研究显示,观察组KAP评分高于对照组,且喂养问题解决效果、家长满意度、咨询者获得感较照组均有明显升高(P<0.05)。分析可见,相比常规咨询指导,个性化咨询指导更有针对性,能够更充分的了解婴幼儿喂养状况,掌握家长喂养不当之处,同时与家长商讨解决方案,切实解决喂养中的困难和问题。同时,开放式探讨、与家长一起分析问题、使用良好的非语言沟通和提问技巧、接受婴幼儿家长的想法与感受、对家长给予表扬和鼓励、使用咨询卡等辅助工具为其提供实际帮助,也可进一步提升儿童家长咨询满意度和获得感。
综上,将个性化咨询指导用于儿保门诊护理中可改善家长育儿营养知识-信念-行为,解决喂养问题,提升家长满意度、获得感,可推广。
参考文献:
[1]贠丁薇. 儿保门诊中健康教育护理的应用体会[J]. 中国保健营养,2020,30(10):227-228
[2]程雪梅. 个性化参考咨询服务研究[J]. 科技情报开发与经济,2009,19(13):72-74
[3]张小燕. 健康教育在儿童保健门诊护理中的应用效果评价[J]. 现代养生,2023,23(5):386-388