综合管理在集中消毒供应室护理管理中的实践应用分析

综合管理在集中消毒供应室护理管理中的实践应用分析

张丽娜

空军军医大学第一附属医院西京医院消毒供应中心  陕西省西安市  710032

摘要：目的：探讨和分析综合管理在集中消毒供应室护理管理中实践应用效果。方法：以我院集中消毒供应室2019年1月至2020年3月实施综合管理后的100例对象为观察组，以集中消毒供应室2021年4月至2022年4月实施综合管理前的100例对象为对照组；对比两组护理管理的管理效果。结果：观察组器械清洗、灭菌、包装三个维度的消毒质量评分均明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）；观察组器械清洗合格率为99.00%，较对照组升高，遗失率为0，耗损率为1.00%，均较对照组降低，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：在集中消毒供应室护理管理中，应用综合管理，能够使得护理人员的工作服务意识大幅提升，工作质量得到全面改善，且有利于提高相关科室的认可度，有较高的推广应用价值。

关键词：消毒供应室；综合管理；实践

1资料与方法

1.1一般资料

以我院集中消毒供应室2019年1月至2020年3月实施综合管理后的100例对象为观察组，以集中消毒供应室2021年4月至2022年4月实施综合管理前的100例对象为对照组；对比两组护理管理的管理效果。

1.2方法

综合管理模式实施方法：

①由具有丰富实践经验和较高专业素养的工作人员组成管理小组，对当前集中消毒供应中心存在的管理问题进行探讨，并针对问题提出科学合理的建议，讨论制定切实可行的综合管理方案，列举各类问题的预防措施与解决方案。

②环境管理：重视对天花板、地面、设备仪器、桌面推车、置物架等物品的清洁消毒，并加强空气消毒。采用分区域管理方式，对临床各科室的器械设备采用不同标识分门别类进行分开管理，以免发生交叉感染。在显眼处张贴标语，提醒工作人员细心、耐心地按照制度、流程开展工作，注意操作安全，在重要仪器的显眼处可张贴操作流程、注意事项等信息，减少仪器操作失误的情况。设置留言板，用于记录特殊事件、重要通知或交班信息，以免交接时出现遗漏[1]。

③加强与其他科室交流、沟通、合作，了解具体需求，做好交接，保证质量、保障供应。合理依据物品分类选择清洗和灭菌程序，并重视流程质量复核，设置专门岗位如外来器械岗位、精密器械岗位、质控岗位。完成清洗消毒后依据待灭菌物品材料及灭菌方式进行包装，包装时应注意再次检查物品的功能、数量、质量、种类，确保其质量合格且数量无误再进行封包，粘贴追溯信息。对于存在清洗不彻底、物品受损等情况需及时予以返洗或报损处理，质控督查[2]。

④加强培训工作，提高工作人员专业技巧，培养其安全防范意识与服务意识，使其掌握各项管理制度、操作流程、质量标准等，确保其各项操作的规范性、正确性与安全性，减少失误。同时管理小组需加强监督，及时检验清洗、消毒、干燥、器械分类、包装等工作流程的完成情况，不定时检查工作人员操作规范性，包括是否佩戴保护设备、是否按流程操作等，定期进行分析总结，明确问题及其发生原因，探讨改进措施，在实践中不断完善管理方案[3]。

1.3观察指标

观察对比综合管理模式开展前后器械消毒质量，包括器械清洗合格、遗失、耗损情况，医护人员对器械的满意度。其中器械消毒质量从清洗、灭菌、包装三个维度进行评价，各维度满分均为100分，分数越高则为器械消毒质量越好；对比管理前后器械清洗合格、遗失以及耗损情况，其中清洗合格标准为细菌数＜20 cfu·cm2，器械耗损则是指器械发生了镀层脱落、锈蚀、功能损坏等。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据。计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料用（）表示，行t检验。当P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1综合管理模式开展前后器械消毒质量比较

观察组器械清洗、灭菌、包装三个维度的消毒质量评分均明显高于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表 1 两组器械消毒质量比较（，分）

2.2综合管理模式开展前后器械清洗合格、遗失以及耗损情况比较

观察组器械清洗合格率为99.00%，较对照组升高，遗失率为0，耗损率为1.00%，均较对照组降低，两组比较有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组器械清洗合格、遗失以及耗损情况比较 [n（%）]

3讨论

与其他护理方式相比，综合管理模式有着高效、人性化、综合化、系统化等诸多显著特点，可从多个方面保障当前护理有效性，实现人力、物资的有效配置，进而更好的保障当前工作可以顺利完成，提升实际工作效率。在实际工作中，消毒供应室大都是以用具、医疗工具、手术器械、循环用品等为中心开展工作的，是降低医院出现交叉感染几率、提升医院治疗效率的主要场所，将综合管理方案应用至整体工作进程中，可以将管理渗透至消毒供应室的各个环节、诸多细节中，明确各个部门工作人员的具体工作任务，将责任落实到个人，进而保障工作人员积极自主地参与至实际工作中，以医院的制度规范为基础，以医疗安全为核心，尽可能保障每项工作的完善性。从本质上来看，综合管理与品管圈护理管理模式作用大致相同，但其出发点却各不相同。综合管理是以团结协作为出发点，更加注重诸多管理细节的综合性、全面性，可有效提升整体功消毒供应室护理管理质量。而品管圈护理是以积极向上为核心，以问题本身为出发点开展的一种护理管理方式

[4]。

4结束语

综上所述，在集中消毒供应室中应用综合管理模式有着极大的现实意义，对于提升科室工作效率，保障科室工作质量，提高工作人员专业素养、服务意识都有着显著意义，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献

[1]车凤莲,季侃雯,钱建华,等.上海市58所医院消毒供应中心管理现状调查[J].中国感染控制杂志,2019,18(10):977-980.

[2]唐湘红,郭晓萍,邓艳霞,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间区域化消毒供应中心物品转运和处置流程的优化[J].中国医学装备,2020,17(5):200-202.

[3]贾桂香,靳寸朵,王苗,等.手术室医疗器械在消毒供应中心中的清洗包装管理效果[J].中国卫生产业,2019,15(36):16-18.

[4]丁希琼,汪晖,尹世玉,等.“磁性医院”管理理念在消毒供应中心质量管理中的应用[J].当代护士，2019,25(12中旬刊):174-176.