PBL联合TBL教学法在胃肠外科实习临床教学中的应用

PBL联合TBL教学法在胃肠外科实习临床教学中的应用

周佳杰

淮安市第一人民医院 223399

【摘要】目的 探讨PBL联合TBL教学法在胃肠外科实习临床教学中的应用价值。方法 文章研究时限定为2021年1月到2022年1月，共有研究对象20人，均在此期间内我院胃肠外科临床实习，结合其信息随机分组，每组10人、组间差异在于对照组实施传统LBL教学法、观察组实施PBL联合TBL教学法，比对两组医学生考核成绩及对带教教学的满意度。结果观察组医学生考核成绩护理带教教学满意度均高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 将PBL联合TBL教学法引入胃肠外科临床教学实习中，其应用效果显著优于传统教学模式，值得推广。

【关键词】PBL 教学法；TBL 教学法；胃肠外科；临床教学

普通外科学是一门理论与实践并重的临床学科，外科学的重要属支，在各大教学医院的科室设置上，胃肠外科作为普通外科的亚专科，是临床医学生必须轮转的科室之一。而护士的综合素质、专业护理技术则决定着护理工作质量的高低[1]。常规临床带教中带教老师是教学主题，医学生均被动接受带教老师教授的临床知识，缺乏主观能动性和创新性。现阶段需要的专业人才更需要其具备在临床过程中提出问题并解决问题的能力，该需求直接促使PBL联合TBL教学法的拟定和实施。本研究着重分析PBL联合TBL教学法在胃肠外科实习临床教学中的应用，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

文章研究时限定为2021年1月到2022年1月，共有研究对象20人，均在我院胃肠外科实习的护理人员，结合护理人员信息随机分组，每组10人，对照组常规护理教学，男性2例，女性8例。最大年龄22岁，最小年龄20岁，平均年龄20.42±1.32岁。观察组PBL联合TBL教学法，男性3例，女性7例。最大年龄23岁，最小年龄 19岁，平均年龄20.42±1.72岁，对护理学员的基本资料进行对比发现基本资料不具有统计学意义，可进行后续的对照实验（P＞0.05）。纳入标准：①均在我院参加护理实习，听课时间不低于12课次；②研究内容了解后全部自愿加入。排除标准：①带教中途退出；②违反实习规定。

1.2方法

对照组实施常规教学方法，观察组实施PBL联合TBL教学法主要方法如下。①课前准备：教师结合临床实际应用，选取具有代表性的典型病理，并按照教学大纲要求，充分熟悉教材，凝练课程的重点及难点，并按照《遵义医科大学教案书写规范》书写教案，并由外科教研室审核；②问题设计：教师根据备课总体思路，以教学大纲的重点及难点为基础，结合选取的典型病例和临床资料，将教学内容设计为若干个问题，以临床病例为背景提出教学问题，作为学生分组讨论的提纲；③分组协作：将实习人员随机分成小组，每5个人一组，并选取1名组长负责讨论记录，鼓励团队协作的基础上，进行一定的侧重和分工，并实习人员进项思考讨论[2]。讨论完毕后，对于每一个问题，由教师抽取1名实习人员回答，并总结，最后教师通启发和引导学员发言的逻辑性；④总结：教学总结主要采用教学考核的方式进行，教学完成后采用理论和临床实践考核的方式对教学进行验收，考核成绩进行公布，促进学员加强知识的巩固掌握。考核完成后采用集体总结的方式，对教学过程中临床教学进行总结分享，提出临床实践中存在的不足并加以改进。

1.3观察指标

   观察两组医学生考核成绩及带教满意度。

1.4统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2. 结果

表1 对比两组医学生的考核成绩[n，x±s]

表2 对比两组医学生带教满意度评分[n，x±s]

3. 讨论

   医学生的临床教学是连接理论知识和临床实践操作的纽带，见教课知识与化患者的临床表现，进行互相认证，这样可以加强医学生对疾病的深度认知和掌握，同时，将所学到的治疗方法应用的患者中，得到疾病治疗的方法[3]。胃肠外科疾病种类多，病情变化快，是外科学教学中的重点和难点内容，既往临床教学形式单一，学生学习主动性差，学习兴趣低下，学生在知识理解、掌握及应用上有一定困难。因此采用科学教学法与学生开展互动教学是近年来教学研究的新方向。近年来 PBL 教学法已被各大医学院校逐步广泛开展，既往研究报道，PBL 在各个临床专科的临床教学中较传统的 LBL 教学有一定的优势

[4]。将PBL联合TBL教学法应用到教学中，效果更为显著。

   综上所述，将PBL联合TBL教学法引入胃肠外科实习临床教学中其应用效果显著优于传统教学模式，值得推广。

参考文献

[1]王继伟,张桃,王麦建,郑兴斌,谢铭.PBL联合TBL教学法在胃肠外科实习临床教学中的应用[J].中国继续医学教育. 2021,13(31):25-29.

[2]赵宇,何小双,习羽.PBL联合CBL教学法在胃肠外科临床实习教学中的应用[J].农垦医学. 2019,41(01):67-69.

[3]毕涛,卢倩倩,姜海明,陈军.PBL联合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用[J].中国继续医学教育. 2022,14(12):56-59.

[4]王晶晶，赵丽莉，线福华 . 临床教学同质化研究与实践 [J]. 医学教育管理，2020，6（3）：251-254.