护理干预对心内科患者用药安全的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-10-16
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护理干预对心内科患者用药安全的效果

刘玲李岳辉

萍乡市中医院  337000

要】目的:本文主要研究护理干预对心内科患者用药安全的效果。方法:本研究起始时间20223月份,截止时间20236月份,患者的数量60例,并将其分为A组和B组,B组患者采用护理干预模式,A组仅采用常规护理模式,观察两组患者对药物认知、服药时机、遵医嘱用药等影响因素和用药依从率及不良反应发生率结果比较两组患者护理后对用药的安全因素分析,性别和年龄方面组间差异检验均为P>0.05,而对药物认知评分和服药时机、遵医嘱用药方面各项评分均P<0.05,数据结果明显B组优于A组;B组患者的用药依从率(96.67%)高于A组(83.33%),不良反应发生率B组(6.67%)低于A组(26.67%),数据差异显著P<0.05结论:采取护理干预对改善心内科和老年2患者用药安全上,能够有效避免不安全事件的发生,且可显著提高患者依从率,降低不良反应发生率,值得在临床护理中应用并推广。

【关键词】护理干预;心内科;老年2科;用药安全;不良发生率;依从率

心内科和老年2科常见疾病有心绞痛、心律失常、心肌梗死、心肌炎、冠心病、心理衰竭等心血管疾病。该科室疾病临床病程长、病情反复、治疗效果较差,预后恶劣,近年来,尽管临床治疗发展迅速,但死忘率却没有降低,因此越来越受到医学人士和普通居民关注。心内科和老年2科患者通常采用长期药物治疗方式抑制病情的发展,但长期用药导致患者负面情绪较大,用药依从率较低,进而影响患者的治疗效果1。本文主要总结心内科和老年2科患者用药安全的影响并归纳护理干预的治疗效果2。详见下面报告:

资料与方法

1.1一般

参与本次研究的成员为我院心内科和老年2科在2022年3月至2023年6月收治的60例住院患者,排除肝肾功能严重障碍者、服用激素类药物者、精神障碍者、躯体功能障碍者。A组男18人,女12人,年龄在65—90岁之间,70岁以内8例,超过70岁22例,平均年龄(78.89±2.86)岁,病程持续3-13年;B组男19人,女11人,年龄在66—91岁之间,70岁以内9例,超过70岁21例,平均年龄(78.91±2.64)岁,病程持续2-14年。分析所有患者其他一般资料,结果显示P>0.05,具有可比性,本研究均获得患者和家属同意,并留存书面同意书。

1.2方法

A组施以常规护理模式,均按照医生要求密切监测各项指标,指导患者药物的用法用量2。B组在此基础上施以护理干预。步骤如下:首先,总结影响患者服药安全的各种因素,找出其中的重要影响用药安全性因素,并制作表格一一列举。其次,将互联网上可搜寻到的有关《护理干预对心内科和老年2科患者用药安全的效果》的参考文献,结合我院所有相关病例,根据患者自身情况制定个性化护理方案,提高患者用药依从性和安全性3。再次,对患者进行健康宣传教育,向家属和患者讲述心内科和老年2科疾病药物治疗的相关知识,利用相关医疗书籍、医学视频,多媒体视频对患者宣传用药安全知识,患者在了解自身疾病的同时,形成自我保护意识,以防不良反应的发生,进而提升患者遵医嘱用药的配合度,切勿私自改变用药时间和用药量。最后,建立QQ、微信聊天软件群,每天按时在群内将用药量和用药时间发送给护理管理人员,给予患者日常指导,根据患者的实际情况调整用药方案4

1.3察指

对两组患者对药物认知、服药时机、遵医嘱用药的情况进行比较,观察患者用药依从率及不良反应发生率。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计数资料使用n,%表示,检验通过X2,所有数据都进行SPSS19.0软件数据包来计算,P<0.05,组间差异存在。

结果

表1比较两组患者对药物认知、服药时机、遵医嘱用药的情况(n,%)

组别

项目

指标

不良反应发生率(%)

X2

P

A组

性别

16.67(3/18)

0.052

>0.05

16.67(2/12)

年龄

70

12.50(1/8)

0.316

>0.05

>70

4.55(1/22)

患者对药物认知

评分85分

6.67(1/15)

5.865

<0.05

评分85分

26.67(4/15)

服药时机

发病一个月内

12.50(1/8)

3.868

<0.05

发病一个月后

27.27(6/22)

遵医嘱用药

18.18(2/11)

4.051

<0.05

36.84(7/19)

B组

性别

15.79(3/19)

0.019

>0.05

18.18(2/11)

年龄

70

22.22(2/9)

0.156

>0.05

70

19.05(4/21)

患者对药物认知

评分85分

86.67(13/15)

8.943

<0.05

评分85分

73.33(11/15)

服药时机

发病一个月内

88.89(8/9)

8.158

<0.05

发病一个月后

80.95(17/21)

遵医嘱用药

83.33(5/6)

6.083

<0.05

20.83(5/24)

表2  比较两组患者用药依从率及不良反应发生率(n,%)

组别

例数

用药依从率

不良反应发生率

A组

30人

25(83.33%)

8(26.67%)

B组

30人

29(96.67%)

2(6.67%)

X2

14.934

5.974

P

<0.05

<0.05

讨论

随着社会的发展、医疗技术的进步,居民生活节奏的加快导致人们压力的持续加大,因此心血管疾病发生人数逐年增多。心内科和老年2科患者以患有慢性疾病居多,长期性的用药治疗对病情有较好的控制作用,但是无法保证患者用药的安全性。护理干预能够分析患者可能产生的不安全用药因素并进行总结,再根据患者个性化情况制定护理措施,以提高患者用药依从率和规避不良反应的发生。研究显示,在心内科和老年2科影响患者用药的因素主要是患者对药物的认知较低,对用药时间相对较后,多数在一个月之后,同时不能遵医用药的患者较多。而经过护理干预的B组患者不仅用药依从率较高,还能降低不良反应发生率,值得被推广。

参考文献

[1]郑方香,刘世兰,匡永恒.心内科住院患者安全服药的护理干预分析[J].中外女性健康研究, 2019(8):2.

[2]郑方香,刘世兰,匡永恒.心内科住院患者安全服药的护理干预分析[J].中外女性健康研究, 2019.

[3]张任怡,范璐璐.护理干预对心内科患者用药安全的影响分析[J].健康之友 2020年16期, 168-169页, 2020.

[4]吴怡璇陈柳萍.护理干预对心内科患者用药安全的影响分析[J].饮食保健, 2020, 007(029):134-135.