艾滋病母婴阻断：每一步都不可少

艾滋病母婴阻断：每一步都不可少

黄树庭

贺州市人民医院  广西  贺州  542899

艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的免疫系统失调疾病。艾滋病通过破坏人体免疫系统的特定细胞（CD4+辅助T淋巴细胞）而导致免疫功能受损，使患者容易感染其他严重的并发症。这种疾病在数十年间造成了数百万人的死亡，对全球公共卫生带来了巨大的挑战。母婴传播是艾滋病的主要传播途径之一，而想要保证有一个健康的宝宝，就需要做好艾滋病母婴阻断，接下来我们就重点分析如何进行艾滋病母婴阻断。

什么是HIV母婴传播？

HIV母婴传播，即母亲将人类免疫缺陷病毒（HIV）通过妊娠、分娩或哺乳的方式传给胎儿或新生儿的过程。这种传播途径是HIV感染的重要途径之一，被广泛称为垂直传播。HIV母婴传播主要有三种方式：产前传播：HIV感染的孕妇在分娩过程中，病毒可以通过血液或阴道分泌物传播给胎儿，导致胎儿感染HIV。产时传播：HIV感染的孕妇在分娩过程中，病毒可以通过胎儿暴露于感染源接触到的血液或体液而传播给胎儿。母乳喂养传播：HIV感染的母亲在哺乳期间，病毒可以通过母乳传给婴儿，导致婴儿感染HIV。

如何进行艾滋病母婴阻断？

艾滋病母婴阻断是指通过一系列干预措施，如预防艾滋病病毒（HIV）在感染的孕妇和婴儿间传播，以防止母婴传播艾滋病。下面是一些步骤和方法：

HIV感染母亲抗病毒治疗

这种治疗方法主要通过使用抗反转录病毒药物来控制体内病毒的复制，从而降低感染婴儿的风险。首先，对于怀孕期间已经确诊为HIV阳性的女性，抗病毒治疗可显著降低病毒载量，提高母亲和胎儿的健康状况。在怀孕早期开始治疗，可以最大程度地减少病毒复制的机会，降低胎儿感染的可能性。同时，定期监测病毒载量和CD4+细胞计数的变化，可以帮助医生调整药物治疗方案，确保其有效性。在分娩前，医生会评估母亲的病毒载量，并根据具体情况决定是否进行剖宫产。对于HIV阳性的母亲，剖宫产可以减少新生儿接触到病毒的机会，从而降低感染风险，但HIV阳性不是剖宫产的必要指征，由产科医生根据病情做出选择。

替代喂养措施

艾滋病感染的母亲在喂养婴儿时可能通过母乳传给婴儿。因此，推动替代喂养措施的实施能够显著降低母婴传播的风险。替代喂养包括使用婴儿配方奶粉等人工喂养方法，避免母乳喂养。替代喂养的优势在于其不会带来艾滋病病毒的传播风险。母乳中含有艾滋病病毒，即使母亲接受抗反转录病毒治疗，也不能完全排除病毒的存在。而通过使用婴儿配方奶粉，可以确保婴儿得到充足的营养，同时避免了病毒的传播风险。

婴儿抗病毒治疗

婴儿抗病毒治疗是指在婴儿出生后12小时内，就给予其抗病毒药物，以减少HIV病毒在婴儿体内的复制和传播。这种治疗方法可以有效降低婴儿感染HIV的风险。一般而言，婴儿会在出生后的6周内持续接受抗病毒治疗，以确保病毒受到有效的抑制。婴儿抗病毒治疗有助于提高母婴阻断的成功率。当艾滋病母亲接受良好管理的抗病毒治疗，并在婴儿出生后及时开始婴儿抗病毒治疗时，阻断艾滋病母婴传播的成功率可以接近100%。

定期随访

定期随访是指对孕妇和婴儿进行固定的、规律的医学检查和咨询，以确保他们的艾滋病阻断措施得到有效实施和有效监测。首先，对于已确诊HIV感染的孕妇，定期随访对于监测病情的进展和监测胎儿的状态至关重要。通过定期进行检查，可以确保孕妇得到必要的医疗干预和治疗，以控制HIV感染的进展，降低病毒载量，从而降低母婴传输的风险。其次，对于正在实施阻断措施的孕妇，定期随访可以确保她们按照医生的建议进行用药和执行个人卫生措施。孕妇需要定期接受抗病毒药物治疗，并且遵循指导以减少感染的风险。定期随访可以提供专业的指导和支持，帮助孕妇克服可能的困难和问题，确保她们能够坚持正确的治疗和预防措施。除了孕妇，新生儿也需要进行定期随访，定期随访可以早期发现是否感染了艾滋病病毒，以便及时干预和治疗。通过早期发现和治疗，可以降低婴儿感染HIV的风险，并改善他们的生存和生活质量。定期随访还可以提供教育和支持，帮助母亲了解如何照顾感染了HIV的婴儿。这包括正确喂养、预防感染和维持良好的健康状态等方面的知识。定期随访还为母婴阻断计划的进一步改进提供了宝贵的数据和信息，可以用于评估和优化阻断措施的效果。