河北燕达医院 河北 廊坊 065210
【摘要】 目的:观察分析对复发性流产患者实施个性化护理的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2022.2-2023.2内就诊的40例复发性流产患者,随机分为对照组(20例,常规护理)和实验组(20例,个性化护理),收集分析护理效果。结果:实验组焦虑抑郁指数显著降低,护理满意度显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理可以有效减少复发性流产患者负性情绪,提高护理满意度,有较高应用价值。
【关键词】复发性流产;个性化护理
复发性流产指与同一性伴侣连续出现多次自然流产。随着生活压力增加、环境污染上升等因素的影响,复发性流产的发病人群逐渐增加,发病率呈上升趋势,给女性身心健康带来较大影响。自然流产一般发生于第一次怀孕时期,多次流产对身体损伤较大,发病因素复杂,约有一半反复流产暂未确认具体原因,心理因素的影响在其中占比较大。本研究针对复发性流产患者实施个性化护理的临床效果进行探讨。
1 对象与方法
1.1对象
选择我院2022.2-2023.2内就诊的40例复发性流产患者,随机分为对照组(20例,平均32.75±3.31岁)和实验组(20例,平均33.21±3.10岁)。两组一般资料无统计学意义(P>0.05),所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。
1.2方法
对照组使用常规护理的方式对患者进行护理,实验组在常规护理的基础上对患者使用个性化护理的方式进行护理,具体实施方法如下:
尊重理解对方,尊重保护个人隐私,尊重患者的个人意愿,以患者为中心,换位思考,从对方角度出发了解对方需求。根据患者基本信息、病情、心理状况进行评估,制定针对性的护理措施。进行生殖健康教育的专项宣教,加强了解,减轻复发性流产带来的诸多顾虑,缓解身心痛苦,协助保持积极稳定的心态。关注患者心理变化,出现异常及时进行安抚,深入沟通了解负性情绪来源,对于合理需求尽量满足,针对性地进行心理疏导,缓解负性情绪。
加强对患者生命体征的关注,观察不良反应情况,如出现异常情况及时反馈及时处理,进行用药等指导。据患者实际情况进行日常饮食的指导,避免食物高糖高脂食物,控制食盐摄入量,禁烟禁酒,科学合理补充维生素等营养物质。注意避免运动过量,避免空腹运动,避免盆浴。保持大便通畅,多饮水,如有需要可使用开塞露或杜秘克对大便进行软化。提醒患者根据医嘱按时用药,再次指导用药方法、用量确保熟练掌握。每周查孕酮等,凝血三项异常或胎儿生长缓慢,可以适当给予低分子肝素改善血液高凝状态,降低血液粘稠度和血管阻力,增加胎盘血液供应,改变宫内微环境,促进胚胎生长发育,提高保胎成功率。低分子肝素使用安全,对胎儿不会产生致畸影响。根据每周检查结果及时调整方案。
1.3 疗效标准
通过SDS、SAS焦虑抑郁评分量表对两组患者的焦虑抑郁情况进行数据搜集和分析。记录保胎成功情况,对两组患者的保胎成功率进行数据收集和分析。
1.4 统计学方法
本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析,对于计数资料和计量资料的检验,分别用x2和t进行,分别用百分占比(%)和(平均数±标准差)表示,若(P<0.05)差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后的SAS和SDS对比
实验组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是35.28±5.03和34.26±4.58,对照组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是43.74±4.91和44.71±4.33。护理后SAS评分t =5.383,P=0.001;SDS评分t =7.415,P=0.001。根据数据结果分析可知,护理后实验组的负性情绪评分显著优于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 保胎成功率对比
护理后对照组患者保胎成功率30.00%,实验组保胎成功率45.00%,x2=4.800,P=0.028。根据数据结果分析可知,实验组保胎成功率显著高于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
复发性流产发病率逐渐上升,成为对女性健康的一大威胁。临床常通过手术进行治疗,清宫手术对患者来说通常会带来很多复杂意义,影响心理状态。患者心理压力通常都较大,多次流产带来的身体损伤和心理伤害都会造成极大影响,容易引发焦虑抑郁等负性情绪,增加流产综合征等并发症发生概率,不利于恢复[1]。
个性化护理将患者视为一个具有家庭特征、社会特征和自我个性的整体。根据患者的特点、病情、心理状况等进行针对性护理,尽量满足患者合理需求,完善护理措施,改善护理计划,以提高护理质量。根据患者实际情况在不同阶段制定不同护理措施。根据患者实际情况进行心理护理干预,协助患者保持稳定积极的心理状态面对手术,建立对疾病和治疗的正确认知,提升护理依从性。多进行鼓励安抚,通过交流转移患者注意力。密切观察生命体征情况,注意并发症和不良反应发生情况,出现异常及时反馈及时处理。观察患者情绪变化情况,出现负性情绪及时安抚,了解负性情绪来源针对性地进行心理疏导,减少负性情绪对身心的影响,提升依从性,促进恢复。将患者作为护理工作的中心,从对方角度出发,了解实际需求,尽量满足合理需求,提供全方面护理服务,提升护理质量,提升保胎成功率
[2]。本研究结果显示,实验组患者SAS、SDS指数显著低于对照组患者,保胎成功率显著高于对照组患者。两组患者护理后焦虑抑郁指数均有所下降,实验组下降更显著,个性化护理可以有效降低患者焦虑抑郁指数,缓解负性情绪,提高保胎成功率,有助于完善护理措施,提升护理质量,促进患者恢复,促进护患和谐。
综上所述,实施个性化护理的临床效果良好,有利于缓解患者负性情绪,提升治疗护理依从性,提升自我护理能力,提高保胎成功率,有利于改善护患关系,降低风险事件发生率,减少护患纠纷,构建更加和谐互相信任的护患关系。有一定现实意义,值得推广。
参考文献
[1]刘光萍.复发性流产行清宫术患者个性化护理的效果[J].黑龙江中医药,2022,51(06):232-234.
[2]曹婷婷.个性化护理对复发性流产行清宫术患者的护理效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(24):4211-4213.