个性化护理对复发性流产患者的影响

个性化护理对复发性流产患者的影响

张燕许春月*  李改先

河北燕达医院  河北 廊坊 065210

【摘要】 目的：观察分析对复发性流产患者实施个性化护理的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022.2-2023.2内就诊的40例复发性流产患者，随机分为对照组（20例，常规护理）和实验组（20例，个性化护理），收集分析护理效果。结果：实验组焦虑抑郁指数显著降低，护理满意度显著更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化护理可以有效减少复发性流产患者负性情绪，提高护理满意度，有较高应用价值。 

【关键词】复发性流产；个性化护理

复发性流产指与同一性伴侣连续出现多次自然流产。随着生活压力增加、环境污染上升等因素的影响，复发性流产的发病人群逐渐增加，发病率呈上升趋势，给女性身心健康带来较大影响。自然流产一般发生于第一次怀孕时期，多次流产对身体损伤较大，发病因素复杂，约有一半反复流产暂未确认具体原因，心理因素的影响在其中占比较大。本研究针对复发性流产患者实施个性化护理的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022.2-2023.2内就诊的40例复发性流产患者，随机分为对照组（20例，平均32.75±3.31岁）和实验组（20例，平均33.21±3.10岁）。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用常规护理的方式对患者进行护理，实验组在常规护理的基础上对患者使用个性化护理的方式进行护理，具体实施方法如下：

尊重理解对方，尊重保护个人隐私，尊重患者的个人意愿，以患者为中心，换位思考，从对方角度出发了解对方需求。根据患者基本信息、病情、心理状况进行评估，制定针对性的护理措施。进行生殖健康教育的专项宣教，加强了解，减轻复发性流产带来的诸多顾虑，缓解身心痛苦，协助保持积极稳定的心态。关注患者心理变化，出现异常及时进行安抚，深入沟通了解负性情绪来源，对于合理需求尽量满足，针对性地进行心理疏导，缓解负性情绪。

加强对患者生命体征的关注，观察不良反应情况，如出现异常情况及时反馈及时处理，进行用药等指导。据患者实际情况进行日常饮食的指导，避免食物高糖高脂食物，控制食盐摄入量，禁烟禁酒，科学合理补充维生素等营养物质。注意避免运动过量，避免空腹运动，避免盆浴。保持大便通畅，多饮水，如有需要可使用开塞露或杜秘克对大便进行软化。提醒患者根据医嘱按时用药，再次指导用药方法、用量确保熟练掌握。每周查孕酮等，凝血三项异常或胎儿生长缓慢，可以适当给予低分子肝素改善血液高凝状态，降低血液粘稠度和血管阻力，增加胎盘血液供应，改变宫内微环境，促进胚胎生长发育，提高保胎成功率。低分子肝素使用安全，对胎儿不会产生致畸影响。根据每周检查结果及时调整方案。

1.3 疗效标准

通过SDS、SAS焦虑抑郁评分量表对两组患者的焦虑抑郁情况进行数据搜集和分析。记录保胎成功情况，对两组患者的保胎成功率进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

本次研究的所有数据均纳入SPSS23.0软件中进行比较分析，对于计数资料和计量资料的检验，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理后的SAS和SDS对比

实验组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是35.28±5.03和34.26±4.58，对照组患者护理完成后的SAS和SDS评分分别是43.74±4.91和44.71±4.33。护理后SAS评分t =5.383，P=0.001；SDS评分t =7.415，P=0.001。根据数据结果分析可知，护理后实验组的负性情绪评分显著优于对照组，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 保胎成功率对比

护理后对照组患者保胎成功率30.00%，实验组保胎成功率45.00%，x2=4.800，P=0.028。根据数据结果分析可知，实验组保胎成功率显著高于对照组，并且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

复发性流产发病率逐渐上升，成为对女性健康的一大威胁。临床常通过手术进行治疗，清宫手术对患者来说通常会带来很多复杂意义，影响心理状态。患者心理压力通常都较大，多次流产带来的身体损伤和心理伤害都会造成极大影响，容易引发焦虑抑郁等负性情绪，增加流产综合征等并发症发生概率，不利于恢复[1]。

个性化护理将患者视为一个具有家庭特征、社会特征和自我个性的整体。根据患者的特点、病情、心理状况等进行针对性护理，尽量满足患者合理需求，完善护理措施，改善护理计划，以提高护理质量。根据患者实际情况在不同阶段制定不同护理措施。根据患者实际情况进行心理护理干预，协助患者保持稳定积极的心理状态面对手术，建立对疾病和治疗的正确认知，提升护理依从性。多进行鼓励安抚，通过交流转移患者注意力。密切观察生命体征情况，注意并发症和不良反应发生情况，出现异常及时反馈及时处理。观察患者情绪变化情况，出现负性情绪及时安抚，了解负性情绪来源针对性地进行心理疏导，减少负性情绪对身心的影响，提升依从性，促进恢复。将患者作为护理工作的中心，从对方角度出发，了解实际需求，尽量满足合理需求，提供全方面护理服务，提升护理质量，提升保胎成功率

[2]。本研究结果显示，实验组患者SAS、SDS指数显著低于对照组患者，保胎成功率显著高于对照组患者。两组患者护理后焦虑抑郁指数均有所下降，实验组下降更显著，个性化护理可以有效降低患者焦虑抑郁指数，缓解负性情绪，提高保胎成功率，有助于完善护理措施，提升护理质量，促进患者恢复，促进护患和谐。

综上所述，实施个性化护理的临床效果良好，有利于缓解患者负性情绪，提升治疗护理依从性，提升自我护理能力，提高保胎成功率，有利于改善护患关系，降低风险事件发生率，减少护患纠纷，构建更加和谐互相信任的护患关系。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]刘光萍.复发性流产行清宫术患者个性化护理的效果[J].黑龙江中医药,2022,51(06):232-234.

[2]曹婷婷.个性化护理对复发性流产行清宫术患者的护理效果分析[J].中国药物与临床,2020,20(24):4211-4213.