护士分层级管理模式对提高护理管理质量的效果分析

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的效果分析

石丽娜

甘肃省临洮县太石镇卫生院 ,730514 

摘要：目的：分析在提高护理管理质量中护士分层级管理的应用效果。方法：于2022年6月至2023年6月选取本院护理人员60例进行分析，随机均分到护士分级管理的研究组和常规管理的参照组。结果：管理后研究组护理能力高于参照组，风险事件发生率低于参照组，满意度高于参照组（P＜0.05）。结论：在提高护理管理质量中采用护士分层级管理模式，效果显著。

关键词：护士分层管理；护理管理质量；效果

引言：护理质量的提高有利于促进临床治疗效果的提升，为患者提供安全保障。因此临床中应采用合理地方法进行护理管理。本研究提出护士分层级管理模式，并进行相关分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究中所选取的分析对象为本院护理人员，共计60例，选取于2022年6月-2023年6月，并将其分为两组，各分入30例。护士平均年龄（31.63±4.69）岁，平均工龄（6.52±0.89）年。上述资料相比区别不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

参照组护理人员确定后，对其管理期间采用常规管理方法，管理的过程中依据护士的职称，对其进行量化考查，考查过程中依据护理服务质量完成，并对护理工作的开展质量进行定期检查。

研究组护理人员明确后，采用护士分层级管理模式，具体措施如下：（1）分层处理。护理管理人员不仅要评价护理人员的护理能力，还要进行业务水平的评价，依据护理人员职称和评价结果，将护士的综合能力和工作年限，分为N0-N4五个能级。将以上护理人员组成护理小组，采用集体会议的方式，对护理方案进行探讨，并制定合理的护理计划，同时落实护理计划，保证护理服务的优质性。（2）划分责任。首先进行N4级责任的划分，此能级护理人员应对护理工作进行规划和统筹，进行护士和责任护理的管理，通过实际情况，对责任护士和护士进行指导，使其全面落实自身责任[1]。其次，进行N3能级护士责任划分，此类护士通常工作年限超过7年，并且具有护理重症患者的能力，同时还担任专科护理指导工作和临床带教工作。另外对N2能级护士责任进行划分，此类护士通常工作年限3年以上，有对病情较重患者的护理能力。同时对N1能级护士责任进行划分，此类护士通常为工作1年以上的护理人员，可担任病情较轻患者的护理工作。最后进行NO能级的划分，此类护士往往工作不足一年，一般为国家护士执业资格考核通过者，但未进行注册，在临床中为新晋护理人员，护理工作的开展需要在带教老师的指导下进行。（3）培训管理。完成责任划分后，医院护理部门需要组织护理人员进行相关培训。在培训的过程中，结合科室的实际情况进行培训内容的制定，并明确相关培训方法，一般情况下，培训可通过专题讲座实施，且培训期间进行相关操作技能的示范，也可鼓励护理人员自我学习。例如在预防并发症问题发生的培训中，负责培训的工作人员应进行现场示范，提高护理人员的操作能力。对于患者的饮食护理和心理护理，可通过专题讲座的方法进行讲解，提高护理人员的认知和理解。（4）考核。对护理人员进行培训后，需要进行相应的考核，主要包括理论知识考核和操作技术考核，对考核通过的护理人员合理地安排岗位，若考核未通过则进行培训。在进行专业考核的过程中，可通过情景模式完成。即考核人员设立情境，让考核人员通过情景进行护理操作[2]。（5）确定薪酬待遇。在进行护理管理的过程中，医院应该注重对护理人员实施激励机制，可通过实际情况，结合护士的层级，进行待遇和薪酬的发放，从而促进各层级护士的工资积极性，保证其在护理服务中保持谨慎的态度。为护理人员提供晋升的机会，从而使护理人员的积极性进一步提高（6）合理地排班。医院护理管理部门，应依据科室情况，了解管理需求，以此为基础进行排班。对于高峰时间段，可适当地增加护理人员的数量[3]。夜间护理工作的开展，也需要增加护理数量，从而避免护理人员出现疲劳，导致护理差错事件发生，避免护理风险的发生，促进护理质量的显著提高。

1.3观察指标

1.3.1护理能力分析

管理后对所有护理人员的护理能力进行评价，通过专业知识考核、专业技术考核、人文素质评价和自我发展与管理能力的分析进行评估，以上评分均为100分，得分越高说明护理能力越好。

1.3.2护理风险分析

统计护理工作开展的过程中风险发生情况，主要包括：护理差错、护理缺陷、投诉率，记录发生类型和例数，并计算发生率，进行组间对比。

1.3.3调查护理人员满意度

护理人员对管理的满意度使用调查问卷方式进行统计，调查问卷中包括4个板块，分别为培训、考核、薪酬和排班，统计各个板块的满意人数，并计算所占比例，进行组间比较。

1.4 统计学处理

n（%）为研究中计数资料，（x±s）为研究中计量资料，相关资料的分析和统计，使用计算机软件SPSS 23.0完成，记录相关数据后，完成相关检验，使用t和X2检验方法进行计量和计数数据的检验，使用P＜0.05对结果存在差异和统计学意义进行表示。

2 结果

2.1比较两组护理人员的护理能力

分级管理后的研究组，护理人员各项能力评分比参照组高，存在差异和统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1比较两组护理人员护理能力评分（x±s，分）

2.2比较两组管理后护理风险发生情况

研究组管理后无论是护理差错、护理缺陷，还是投诉率均比参照组低，有差异和统计学意义（P＜0.05），见表2。

表 2比较两组管理后护理风险发生情况（n/%）

2.3不同方法管理后比较护士满意度

参照组管理后护理人员对管理的满意度不如研究组，（P＜0.05）说明具有差异和统计学意义，见表3。

表 3不同方法管理后比较护士满意度（n/%）

3 讨论

当前，医疗体系的改革不断深入，患者对护理工作的要求也越来越高，护理质量亟待提高，同时医院对护理管理工作也应加强重视。以往所使用的常规管理无法有效地提高护理质量。因此护理管理中应积极开展新模式和新方法。就护士分层级管理而言，其能够有效地改善护理灵活性的问题[4]。本研究对研究组采用分层级管理方法，结果显示护理人员能力高于参照组，护理风险发生率低于参照组，护理满意度比参照组高，有差异和统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对护理人员采用护士分层级管理模式，能够有效地减少风险事件的发生，提高护理人员的能力，对护理质量的提高有着良好作用。

参考文献：

[1]林丽琴.护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果[J].实用医技杂志,2021,28(10):1262-1264.

[2]陈俊芝.护士分层级管理对提升护理管理质量的作用[J].中国继续医学教育,2021,13(21):172-175.

[3]高波.探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中国农村卫生,2021,13(13):76-77.

作者简介：石丽娜，女，1987年11月，甘肃临洮人，汉，本科学历，主管护师，研究方向：护理学