脑出血昏迷患者的急诊护理效果研究分析

脑出血昏迷患者的急诊护理效果研究分析

李飘超

曲靖市第二人民医院急诊医学科  云南  曲靖  655000

摘要：目的：探讨分析脑出血昏迷患者急诊护理效果。方法：选取我院于2022年1月-2022年12月期间收治的脑出血昏迷患者100例，随机分为2组：一组实施优化急诊护理干预（优化组，50例），一组实施常规急诊护理干预（常规组，50例）；观察两组的抢救成功率、急救时间、干预前后的FIM评分并进行比较。结果：两组在抢救成功率方面比较示优化组明显高于常规组（P＜0.05）。两组在分诊时间、CT完成时间、静脉用药时间、急救全程时间等方面比较示优化组均明显短于常规组（P＜0.05）。干预前两组在FIM评分方面比较示无显著差异（P＞0.05）；干预后两组在FIM评分方面比较示优化组明显高于常规组（P＜0.05）。结论：对脑出血昏迷患者实施优化急诊护理干预可有效提高抢救成功率、缩短急救时间、改善患者预后，值得临床推广。

关键词：脑出血昏迷；急诊护理；临床

临床上脑出血可分为自发性脑出血与外伤性脑出血两种类型，其中自发性脑出血乃是中老年人的常见病与多发病。近年来，随着我国人口老龄化速度的不断加快，自发性脑出血的发病率正呈逐年上升趋势[1]。脑出血发病后常导致昏迷，若患者接受抢救不及时则具有极高的病死风险，因此临床需对脑出血昏迷情况及早发现、及早确诊、及早抢救，以挽救患者生命及改善患者预后。而急诊护理作为急救过程中的重要工作之一，直接影响着抢救成功率和急救效率，必须要予以足够的重视。本文为探讨分析脑出血昏迷患者急诊护理效果，现选取我院于2022年1月-2022年12月期间收治的脑出血昏迷患者100例，详情报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2022年1月-2022年12月期间收治的脑出血昏迷患者100例，随机分为2组：优化组（50例）中男、女各28、22例，年龄为46-76（60.72±5.48）岁，出血量为18-34（25.58±4.82）mL，昏迷时间为0.3-6.1（3.07±0.53）h；常规组（50例）中男、女各27、23例，年龄为45-78（61.11±5.37）岁，出血量为17-36（26.24±4.77）mL，昏迷时间为0.2-6.3（3.03±0.50）h；两组在一般资料方面比较示均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

优化组实施优化急诊护理干预：①组建急救小组：由专科、急诊科及检验科的优秀医护人员组建急救小组，日常加强人员培训和管理，并合理排班保证24h人手充足；②院前急救：提前准备好各类院前急救物资，在掌握扎实的脑出血昏迷急救知识和技能的基础上，快速为患者实施简单的院前急救；③开放绿色急救通道：开放绿色急救通道以提高患者转运效率，在转运途中密切观察患者情况，发现问题及时采取适当措施进行处理；④急诊分诊护理：在急诊科专门再设置一个分诊室，为患者提前进行预检分诊，若分诊疑似脑出血昏迷则及时转至专床，并做好全面的抢救准备；⑤急救护理：快速为患者建立静脉通路及采取合理体位，有效协助医生完成好相关急救工作，期间密切监测患者的意识、呼吸、心率、血压等生命体征，发现问题及时上报处理。

常规组实施常规急诊护理干预：接诊后按常规流程为患者进行相关检查和对症护理，有效协助医生完成好相关急救工作，密切监测患者的生命体征，发现问题及时上报处理。

1.3 观察指标

观察两组的抢救成功率、急救时间、干预前后的FIM评分并进行比较。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x2、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 抢救成功率

优化组的抢救成功率为98.00%（49/50），常规组的抢救成功率为84.00%（42/50），两组在抢救成功率方面比较示优化组明显高于常规组（x2=5.629，P＜0.05）。

2.2 急救时间

两组在分诊时间、CT完成时间、静脉用药时间、急救全程时间等方面比较示优化组均明显短于常规组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组的急救时间对比表（min，x±s）

2.3 干预前后的FIM评分

干预前两组在FIM评分方面比较示无显著差异（P＞0.05）；干预后两组在FIM评分方面比较示优化组明显高于常规组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组干预前后的FIM评分对比表（分，x±s）

3讨论

在脑出血昏迷的急救过程中，时间就是生命，医护人员是在与时间进行赛跑。而经大量临床实践经验表明，在脑出血昏迷急救的“生死时速”中，仅实施常规急诊护理干预往往无法满足实际需求，因为常规急诊护理干预的流程过于繁琐、护理内容不够全面、护理细节也不够到位[2]。基于此，临床亟需寻找一种更加科学有效的脑出血昏迷急诊护理模式。

近年来，随着护理理论的不断发展，出现了优化急诊护理干预模式，其在脑出血昏迷急诊护理中展现出了重要价值。优化急诊护理干预是以患者为中心，对急诊护理的各个阶段进行系统的流程优化，同时对基础护理加以强化、对护理内容进行拓展、对护理细节强化把握[3]。通过在脑出血昏迷急诊护理中实施优化急诊护理干预，能够免去过去繁琐耗时的工作步骤，确保患者在最短时间内接受到有效抢救，以最大限度避免患者因接受抢救不及时而导致病死或预后变差。

综上所述，对脑出血昏迷患者实施优化急诊护理干预可有效提高抢救成功率、缩短急救时间、改善患者预后，值得临床推广。

参考文献：

[1]赵娟.脑出血昏迷患者的急诊护理方法和效果评价[J].人人健康，2020（14）:436.

[2]胡文.脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会[J].医学食疗与健康，2020，18（13）:124+126.

[3]王颖.脑出血昏迷患者实施急诊护理的临床观察[J].人人健康，2020（11）:237.