足部护理在老年糖尿病足患者康复中的应用

足部护理在老年糖尿病足患者康复中的应用

刘秀苹

成都市第八人民医院 四川成都610000

【摘要】目的：探究足部护理在老年糖尿病足患者康复中的效果。方法：选取2022.1-2022.12期间我院收治的老年糖尿病足患者90例，按照数字随机法分为对照组（45例，进行常规护理）和观察组（45例，在常规护理的基础上，进行足部护理）。对比两组护理干预后的不良反应发生率和生活质量。结果：观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）；观察组的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：足部护理在老年糖尿病足患者康复中应用有显著效果，能够有效地降低不良反应发生率，提高患者的生活质量，值得临床实践应用。

【关键词】足部护理；老年糖尿病足；康复；应用效果

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，对患者的日常生活和工作产生了严重的负面影响[1]。由于老年人身体机能下降，他们更容易患上糖尿病足。因此，研究如何有效护理老年糖尿病足患者的康复需求具有重要意义。足部护理作为一种关键的康复手段，得到了越来越多的关注[2]。本文旨在探讨足部护理在老年糖尿病足患者康复中的应用，并为临床提供相关的经验和参考，具体的研究报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

本研究选取2022.1-2022.12期间我院收治的老年糖尿病足患者90例，按照数字随机法分为对照组（45例，男23例，女22例，65.21±3.09岁）和观察组（45例，男24例，女24例，65.09±3.11岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法

对照组进行常规护理干预，包括健康宣教、饮食护理、用药指导等；观察组在常规护理的基础上，进行足部护理，具体护理措施如下：

（1）维持卫生：保持足部清洁对于预防感染至关重要。每天至少用温水洗脚两次，注意水温不宜过高或过低，以避免烫伤和冻伤。在洗脸时，要特别注重清洁足趾缝隙和脚底部分，以清除污垢、汗液和细菌。

（2）温和的清洁：使用温和的肥皂或沐浴液清洗脚部，避免使用刺激性强的清洁剂。当选择清洁剂时，要仔细阅读标签，选择适合肌肤类型的产品，避免选用含有酸碱成分的清洁剂，以免刺激皮肤。

（3）保湿护理：糖尿病足患者的皮肤容易出现干燥状况，因此保湿非常重要。患者可以使用滋润霜或保湿油来保持皮肤湿润，特别是要注意涂抹易干燥的部位，如脚后跟。此外，定期使用护足霜或足膜有助于软化角质层，提高皮肤保湿度。

（4）软化角质：对于较厚的角质层，患者可以使用磨脚石或去角质产品来软化。但要注意不要过度使用，以免损伤皮肤。选择温和型的去角质产品，避免使用过于粗糙的磨砂产品，以免刺激皮肤。

（5）选择适合的鞋袜：选择透气性良好的棉质袜子，避免过紧或过松。建议每天更换袜子，以保持足部的干燥。选购鞋子时，应选择宽头、透气性好、舒适且合脚的鞋子，避免长时间穿同一双鞋，以免脚部长时间遭受摩擦和压力。鞋子最好有一定的弹性，可以适应足部的活动和生长。

（6）避免损伤：患者要注意保护足部，避免出现伤口或损伤。如果有伤口，应及时处理，以防感染。此外，在修剪指甲时要避免过度剪裁，以免损伤周围的皮肤组织。如果发现足部出现异常感觉或疼痛，应及时就医。

（7）定期检查：定期检查足部的状况，包括皮肤状况、温度、是否出现水疱、伤口等。如发现异常情况，应及时处理，以免发展成严重的并发症。在检查时，要注意足部的温度和颜色是否正常，是否有水肿、疼痛、瘙痒等不适症状。

（8）遵循医生建议：按照医生的指导进行足部护理措施，并根据病情变化及时调整护理措施。同时，患者也要积极配合医生的治疗方案，控制血糖水平，以减轻糖尿病足的症状和降低并发症的风险。

1.3观察指标

本研究对比两组护理干预后的不良反应发生率和生活质量。采用简明健康调查问卷（SF-36）评估其生活质量，包括生理功能、心理状态等方面，评分范围0-100分，分数越高说明生活质量越高。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1不良反应发生率对比

观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 观察组和对照组的不良反应发生率对比n,(%)

2.2生活质量对比

观察组的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2观察组和对照组的生活质量对比（）

3 讨论

糖尿病患者的足部病变可能导致感觉异常、疼痛和麻木等不适症状，进而对日常生活和工作产生负面影响

[3]。长期不愈合的足部溃疡如果感染扩散，甚至可能导致截肢。此外，糖尿病患者的足部问题还可能带来行走困难、感染扩散、截肢风险、心理压力和经济负担等一系列困扰。与此同时，糖尿病足溃疡患者需要长期接受治疗和护理，这无疑会对他们的生活带来很大不便和影响。足部护理是一种重要的康复手段，能够帮助老年糖尿病足患者减轻症状、促进血液循环、增强防御能力，提高生活质量，并降低并发症的风险。足部护理对于减轻糖尿病足患者的症状非常有益。通过有效的足部清洁和保湿，可以缓解脚部瘙痒、疼痛和干燥等问题。此外，足部护理还能促进血液循环，改善足部的微循环情况，增加足部的营养供应，降低下肢血栓的风险。这对于减轻糖尿病足患者的症状，并延缓病情的进展非常有帮助。足部护理还能够加强老年糖尿病足患者的防御能力[4]。通过改善足部的温度等措施，患者能够更好地适应外界环境，减少受伤的风险。此外，正确的鞋袜选择和日常足部保护措施也能够有效预防足部感染和损伤[5]。此外，足部护理还能够降低糖尿病足患者并发症的风险。通过及时发现和处理足部问题，可以减少溃疡、感染和截肢等并发症的发生。同时，正确的足部护理也能够预防下肢水肿和静脉曲张等并发症的出现。本研究也显示，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，观察组的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，对于老年糖尿病足患者的康复过程来说，足部护理起着非常重要的作用。通过实施各种护理措施，如减轻症状、促进血液循环、增强防御能力和提高生活质量等，可以有效帮助老年糖尿病足患者恢复健康。未来，医护人员应该继续研究和探索更加高效的足部护理方法和技术，以提供更好的康复服务给老年糖尿病足患者。

参考文献

[1] 周艳芬,张晶晶,喻琳. 针对性足部护理应用于老年糖尿病足患者康复中的效果[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(8):157-159.

[2] 邱琳琳. 血糖控制指导结合针对性足部护理对老年糖尿病足的效果分析[J]. 皮肤病与性病,2020,42(4):608-610.

[3] 张敬敏*,张 兰,苑敬辉. 糖控制指导联合针对性足部护理在老年糖尿病足患者康复中的效果分析[J]. 现代护理医学杂志,2022,1(4).

[4] 孙彦丽,洪丽辉,冉慧,等. 在老年糖尿病患者足部护理中应用协同护理的效果分析[J]. 家有孕宝,2021,3(1):241.

[5] 沈文佳. 血糖控制指导联合针对性足部护理在老年糖尿病足患者护理中的应用观察[J]. 双足与保健,2019,28(23):36-37,40.