盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果分析

盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床效果分析

张秋香

赞皇县医院  河北石家庄  051230

【摘要】目的：分析对于慢阻肺伴肺部感染患者通过应用盐酸氨溴索进行治疗的实际价值。方法：对照组为常规治疗，观察组则联合运用盐酸氨溴索进行治疗。结果：治疗总有效率观察组为97.14%，对照组为85.71%，P＜0.05；与对照组进行组间横向对比，咳嗽、咳痰、胸闷、肺部啰音等改善所用时间均为观察组较短P＜0.05。结论：对于慢阻肺伴肺部感染患者联合应用盐酸氨溴索治疗能够加快患者的病情康复，并显著提升临床疗效。

【关键词】慢阻肺；肺部感染；盐酸氨溴索；价值

慢阻肺近年来的人群患病率较高，患病后可造成患者的气流受限，并呈现缓慢进行式发展，此疾病的发生与大气污染、营养不良、年龄增长、长期吸烟、粉尘吸入等有关。患者同时合并肺部感染时其病情状况更为复杂，相关呼吸系统症状表现较重，威胁患者的生命健康，甚至可能诱发呼吸衰竭等并发症[1]。常规的药物治疗虽可取得一定疗效，然而仍有部分患者的病情进展速度较快，预后较差。盐酸氨溴索具有优良的祛痰作用，有利于呼吸系统当中黏稠分泌物的顺利排出[2]，近年来在支气管炎、支气管扩张症等患者的祛痰治疗中均有广泛应用。以下将分析对慢阻肺伴肺部感染患者通过运用盐酸氨溴索进行治疗的实际效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年3月～2023年8月，地点为我院，疾病确诊结果均为慢阻肺伴肺部感染，样本数量70例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为35例，观察组男、女分别为20例、15例；年龄最低56岁，最高82岁，均值（67.5±6.8）岁；慢阻肺病程最短2年，最长14年，均值（7.5±1.6）年。对照组男、女分别为19例、16例；年龄最低55岁，最高83岁，均值（67.6±6.7）岁；慢阻肺病程最短1年，最长15年，均值（7.4±1.7）年。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规治疗，例如提供吸氧治疗，结合患者的药敏实验结果应用敏感性抗生素进行抗感染治疗，同时进行止咳、平喘等一系列对症治疗，合并呼吸衰竭者需提供呼吸机辅助通气治疗。同期观察组则联合运用盐酸氨溴索进行治疗，30mg/次，将其与0.9%氯化钠溶液100ml混匀后实施静脉滴注，2次/天。2组均连续治疗1周后评估疗效。

1.3评价规范

（1）评估2组患者的治疗效果，显效：肺部啰音、咳痰、呼吸困难、咳嗽等症状均消失；有效：咳嗽、咳痰等临床症状明显改善，呼吸道分泌物消失，同时肺部啰音明显减轻，患者的呼吸道分泌物有所减少；无效：病情未改善或进一步加重。（2）记录2组患者主要症状表现的改善时间，如咳嗽、咳痰、胸闷、肺部啰音等。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间横向对比

治疗总有效率观察组为97.14%（34/35），其中显效15例，有效19例，无效1例；治疗总有效率对照组为85.71%（30/35），其中显效11例，有效19例，无效5例。治疗总有效率观察组较对照组更高P＜0.05。

2.2症状体征改善时间组间横向对比

与对照组进行组间横向对比，咳嗽、咳痰、胸闷、肺部啰音等改善所用时间均为观察组较短P＜0.05。

表1 症状体征改善时间组间横向对比（±s，d）

3讨论

慢阻肺近年来的临床发病率较高，是典型的慢性气道病变，患者具有炎症性反应，可引起慢性的咳嗽、咳痰以及气促等诸多呼吸系统症状表现。此疾病的病程长，患者的病情迁延难愈，与此同时个体间的病情差异较大，患者受到炎症反应影响炎症因子对其肺组织产生慢性持续性损伤，非常容易继发相关并发症，而肺部感染是慢阻肺患者比较常见的并发症[3]。通过给予患者抗生素药物、止咳药物进行治疗可取得一定疗效，然而患者的痰液黏稠不易排出体外，这对于患者抗感染效果造成一定影响，部分患者的咳嗽、咳痰症状持续加重影响其预后。盐酸氨溴索属于粘液溶解剂，有利于抑制黏液腺分泌，帮助降低黏痰液粘稠程度，与此同时还有利于肺表面活性物质分泌，并可提升支气管纤毛运动功能，所以利于痰液稀释以及排出体外。而本研究中，观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗，该组各主要症状体征的改善时间明显短于对照组，并且治疗总有效率高于对照组。表明，盐酸氨溴索的联合应用能够有效提升慢阻肺伴肺部感染患者的治疗价值。

综上所述，对于慢阻肺伴肺部感染患者联合应用盐酸氨溴索治疗能够加快患者的病情康复，并显著提升临床疗效。

参考文献：

[1] 房建珍. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效与药物不良反应分析[J]. 中国保健营养,2023,33(12):181-183.

[2] 李娟,李雪艳,文博. 多索茶碱联合盐酸氨溴索对老年稳定期慢阻肺患者的疗效及安全性观察[J]. 贵州医药,2023,47(9):1402-1403.

[3] 尹晓妹,杨昭君,刘玉霜. 盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效观察[J]. 中外女性健康研究,2023，14(2):40-41,71.