优质护理干预对单纯疱疹性角膜炎护理的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-10-16
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优质护理干预对单纯疱疹性角膜炎护理的影响

赵秀丽

咸阳市中心医院  陕西省咸阳市  712000

摘要:目的 分析单纯疱疹性角膜炎护理巧用优质护理干预的效果。方法 以患者同意为前提,随机抽选52例于2021年7月至2023年1月来我院进行单纯疱疹性角膜炎的患者作为研究对象,根据入院顺序随机均匀分成对照组和试验组,分别予以常规护理和优质护理,记录并比较组间临床指标,测试患者治疗前后视力水平。结果 试验组患者症状消失时间与总治疗时间明显短于参照组(P<0.05),治疗前,组间患者视力水平类似(P>0.05),治疗后,两组均有改善,且试验组视力恢复更明显(P<0.05)。结论 在单纯疱疹性结膜炎护理中应用优质护理有助于缩短治疗周期,提高患者视力恢复效果,值得推广。

关键词:单纯疱疹性角膜炎;优质护理;影响;分析

单纯疱疹性角膜炎在眼科治疗中比较常见,是感染性角膜炎的一种,发病多与单纯疱疹病毒I型感染有关,畏光、流泪、视力下降为主要临床表现,随着疾病发病率的提升,该病已成为角膜病致盲的首先原因,因此给予实施恰当的治疗势在必行。目前,临床在其治疗上以抗病毒治疗和手术清创为主要方法,由于眼部结构特殊,需要在治疗的同时加强护理干预,但常规护理以疾病治疗为主,容易忽视患者情绪上的变化,且缺乏全面性。为此,本文将围绕52例患者开展研究,观察优质护理在单纯疱疹性角膜炎护理上的应用效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽选52例于2021年7月至2023年1月来我院进行单纯疱疹性角膜炎的患者作为研究对象,根据入院顺序随机均匀分成对照组(n=26)和试验组(n=26)。对照组患者男女比例为16:10,最大年龄为68岁,最小年龄为28岁,年龄均值(49.62±5.18)岁,病程均值为(28.69±4.65)d;试验组患者包括男性13例、女性13例,年龄在30~65岁之间,平均年龄(50.00±5.18)岁,病程均值(29.01±4.18)d,组间资料类似(P<0.05),具有可比性。研究已获得伦理委员会批准,患者已经签署知情同意书。

1.2方法

参照组患者施以常规护理干预,即定期深入病房,加强体征与临床指标监测,严格遵照医嘱用药。

试验组患者施以优质护理干预,具体内容如下:(1)常识宣讲:多数患者首次感染,对疾病认识还不深入,部分患者并未在意而造成病情加重,而有些患者则过度关注,产生焦虑抑郁情绪。因此护理人员需加大宣传力度,重点完成单纯疱疹病毒性角膜炎形成的病因病机、临床症状等基础常识以及相关治疗方案与流程,帮助患者正确认识疾病性质与治疗方法。提前说明治疗过程可能出现的副作用或不良反应、治疗过程中的不确定因素与对应治疗效果,避免突然出现时造成患者过度恐慌。宣讲时,要注意语气语速语调,便于患者能够听清、记清,若患者存在疑问,应给予积极有效的解答。(2)心理护理:由于病毒性角膜炎存在致盲风险,加上复发率较高,许多患者因此产生负面情绪,此时护理人员应尽可能安抚患者,以积极正面的语言鼓励患者,通过以往治疗成功的病例,激发患者诊疗热情。空闲时,加强与患者间的交流,明确其他不良情绪影响因素,如经济,护理人员应依据现行国家医疗补贴政策来帮助患者正确认识疾病治疗,提高治疗信心,提高配合度【1】。(3)安全性控制与疼痛护理:治疗期间,护理人员定期深入病况,加强生命体征监测,特别是瞳孔外观,引导患者进行视力测试,完成数据记录,观察角膜周围充血情况。由于存在角膜穿孔风险,不得使用氟米龙眼药水进行救治,并加强院内感染控制。若患者疼痛明显,可通过理疗、按摩等手段进行疼痛缓解,也可通过读书、看电视、刷视频等方式转移注意,必要时需要给予止痛药物进行控制,但药物使用需严格遵照医嘱,不得私自使用。(4)饮食护理:要求患者治疗期间不得食用辛辣刺激性食物,也不要食用烧烤等容易引起炎症的食物,饮食要清淡、易消化,合理进食蛋奶、新鲜果蔬,以保证人体所需物质摄入正常。督促患者多饮水,增强体内代谢,少喝或不喝饮料,不得饮酒。(5)感染预防:治疗时,患者不要用手触碰疱疹,尽可能保证其完整性,及时清理溃疡皮肤,护理人员需定期对创面进行清理,降低感染发生风险,日常洗脸不得直接水洗,而是使用湿毛巾擦拭。(6)滴眼液使用:护理人员应指导患者掌握正确滴眼液使用方法,滴入眼药水后,眼睛要适度转动,保证药水均匀分布,并使用棉签将研究分泌物去除,并用生理盐水冲洗洁净,最后将无菌纱布盖至患眼,防止细菌滋生或入侵【2】。(7)环境护理:告知家属保持安静与个人卫生,定期开窗通风,通过空调调节室内温湿度,提高患者舒适度,抑制细菌滋生。过道处不得放置杂物,以防患者下床摔倒。

1.3 观察指标

(1)临床指标:如症状消失时间、治疗总时间;(2)测试患者治疗前后裸眼视力水平。

1.5 统计学分析

研究在数据处理方面选用SPSS 24.0统计学软件,采用(

±s)表示计量资料,通过t进行验证,若P<0.05,差异符合统计学原理。

2结果

2.1 临床指标

表1 两组患者临床指标比较(±s,d)

组别

例数

症状消失时间

治疗总时间

对照组

26

13.68±2.96

17.05±2.36

试验组

26

8.16±2.32

12.64±2.33

t

7.48

6.78

P

<0.05

<0.05

2.2 视力水平

表2 两组患者护理前后视力水平比较

组别

例数

视力

护理前

护理后

对照组

26

0.31±0.10

0.71±0.15*

试验组

26

0.32±0.09

0.88±0.13*

t

0.37

4.36

P

>0.05

<0.05

注:*用于表示同参照组相比,差异符合统计学原理(P<0.05)。

3讨论

单纯疱疹病毒性角膜炎的产生与水痘带状疱疹病毒有着密切联系,若不进行有效控制会随着病情发展而产生葡萄膜炎、颅神经麻痹、失明,其中失明原因与瘢痕形成有关,以三叉神经为主要生成部位,严重时会形成脑炎和全眼球炎,目前临床在该病治疗中主要坚持抗病毒治疗或手术治疗,但无论选择哪种均需要给予必要的护理干预。常规护理坚持以疾病治疗为中心,容易忽视患者主观感受,且护理全面性还有待提高。

为观察效果,本文尝试将优质护理干预融入单纯疱疹病毒性角膜炎护理,相较于常规护理,优质护理进一步加深了疾病自身护理干预,如科学用药、体征监测以及疼痛护理,同时对患者精神层面给予了干预,纳入了心理护理和健康教育,以保证患者能够得到更为全面、优质的护理服务。结果显示,试验组患者症状消失时间与总治疗时间明显短于参照组(P<0.05),治疗后视力恢复效果优于参照组(P<0.05),说明优质护理有助于视力恢复、缩短临床治疗时间,产生这种现象可能与优质护理的全面性有关,患者配合度更高、细节处理更得当,也就是说在单纯疱疹性角膜炎治疗中应用优质护理具有较高价值。

参考文献

[1]罗碧嫦,黄瑞平,王秀容.优质护理干预对单纯疱疹性角膜炎护理的影响观察[J].中国社区医师,2021,37(23):133-134.

[2]肖鸿猷.优质护理干预对单纯疱疹性角膜炎护理的影响观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2019,18(5):77-78.