重庆黔江民族医院 409000
摘要:通过对重庆市黔江区城区及郊区两所学校的男性小学生共2002人进行男性生殖健康体检调查,了解本地区生殖系统疾病的发病情况、治疗情况,以及家长对青少年生殖健康问题的关注情况。结论:①共检出不同程度生殖系统疾病的1820人,总检出率为90%,正常或已行包皮环切术182人,占比10%。其中包皮过长的占46.3%,包茎43.1%,隐匿性阴茎占22.6%,合并包皮粘连的占27.1%,精索静脉曲张的占2.1%,隐睾占2.0%,鞘膜积液占0.7%,腹股沟疝0.2%。②当今社会家长对青少年生殖健康的重视程度不够,不了解或不重视不关注青少年男性生殖疾病的家长占有很大比例,并且与家长受教育程度相关。
关键词:青少年;男性生殖健康;调查;包皮过长
目前社会对男性健康的关注度不够,重视度不够,就诊率低。通过对男性生殖系统疾病的患病率研究,通过对在校学生生殖系统疾病的患病率调查,了解疾病的患病情况及就诊情况,评估黔江本地男性健康水平,并通过男性健康科普知识的宣讲,为下一步男性生殖系统的诊治规划提供依据和对比,达到提高男性生殖健康水平的目的。实现“提高男性健康,促进和谐社会,造福一方百姓”的目标。
1资料与方法
1.1检查对象 对重庆市黔江区城区及郊区两所学校的男性小学生共2002人进行男性生殖健康体检调查,其中城区1066人、郊区936人,年龄7-13岁。
1.2调查方法 由我院泌尿男科主治医师组成调查小组,制定统一诊断标准,制成生殖健康体检表,在进行体检调查前对男性学生发放宣传手册及调查问卷,并提供生殖健康咨询,进行男性生殖系统疾病体格检查,调查结果经电话告知学生家长。
青少年学生男性生殖健康调查表
姓名: 年龄: 班级:
家长联系电话:
①父母的受教育程度如何?(按父母亲最高学历填写)
A、本科以上 B、专科/高中 C、初中及以下
②您是否了解以上男性生殖系统疾病如包皮疾病、鞘膜积液、隐睾等?
A、了解 B、部分了解 C、不了解
③您是否关注过孩子的生殖健康问题?
A、是 B、否
④您以前会通过哪些途径了解男性健康知识?
A、网络/电视 B、医院医生 C、科普手册 D、其它
1.3调查内容男性生殖健康体检,包括阴茎、阴囊、睾丸、附睾、精索、腹股沟等部位,筛查疾病包括包皮过长、隐睾、隐匿性阴茎、精索静脉曲张、鞘膜积液、腹股沟疝等。
1.4统计学方法 采用 SPSS 11.0 软件对数据进行分析和处理。计数资料以率( % ) 表示,采用 χ2 检验。P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1 收回有效问卷共1794份,其中父母受教育情况本科以上7.2%,专科/高中30.3%,初中及以下62.5%。对男性生殖系统疾病知识了解的占20.1%,部分了解的占51.9%,不了解的占28.0%。关注孩子生殖健康问题的占80.9%,未关注过孩子生殖健康问题的占18.1%。通过网络/电视了解男性健康知识的占29.7%,通过医院医生了解男性健康知识的占37.5%,通过科普手册了解男性健康知识的占18.1%,其它的占26.4%。本科以上学历的不关注孩子生殖健康问题的占14%,专科/高中学历的不关注孩子生殖健康问题的占20.6%,初中及以下学历的不关注孩子生殖健康问题的占33.4%。
2.2 在受检男性小学儿童2002人中,共检出不同程度生殖系统疾病的1820人,总检出率为90%,正常或已行包皮环切术182人,占比10%。其中包皮过长的占46.3%,包茎43.1%,隐匿性阴茎占22.6%,合并包皮粘连的占27.1%,精索静脉曲张的占2.1%,隐睾占2.0%,鞘膜积液占0.7%,腹股沟疝0.2%。
检出疾病 | 包皮过长 | 包茎 | 隐匿性阴茎 | 包皮粘连 | 精索静脉曲张 | 隐睾 | 鞘膜积液 | 腹股沟疝 | 正常(包皮术后) |
例数 | 842 | 785 | 411 | 494 | 39 | 36 | 13 | 3 | 182 |
比例 | 46.3% | 43.1% | 22.6% | 27.1% | 2.1% | 2.0% | 0.7% | 0.2% | 10.0% |
家长受教育程度 | 对生殖疾病了解程度 | 是否关注孩子生殖健康问题 | 通过何种渠道了解生殖健康知识 | |||||||||
总数 | 本科以上 | 专科/高中 | 初中及以下 | 了解 | 部分了解 | 不了解 | 是 | 否 | 网络/电视 | 医院医生 | 科普手册 | 其它 |
1794 | 130 | 543 | 1121 | 361 | 931 | 502 | 1451 | 325 | 533 | 673 | 325 | 473 |
百分比 | 7.2% | 30.3% | 62.5% | 20.1% | 51.9% | 28.0% | 80.9% | 18.1% | 29.7% | 37.5% | 18.1% | 26.4% |
3 讨论
3.1青少年男性健康关乎男性一生的幸福和社会和谐,减少男性生殖系统疾病对男性性功能、生殖功能的影响,提高男性生育力。通过本次调查,初步了解男性健康问题的主要疾病为包皮相关疾病,包皮过长、包茎及隐匿性阴茎对男性的影响有以下几点:①主要为泌尿生殖道感染,因为包皮覆盖导致尿液残留,从而滋生细菌导致感染;②包皮皲裂,因为包茎包皮口狭窄,阴茎勃起后可出现包皮裂口;③包皮垢形成,切包皮垢长期刺激会大大增加阴茎癌的发生率;④若合并形态异常,比如阴茎系带过短导致阴茎下弯、阴茎扭曲,隐匿性阴茎外观短小,可能会对阴茎功能造成影响,合并畸形的甚至对青少年的心理健康造成影响,表现为不自信,不社交等。其他生殖系统疾病如鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张则会一定程度影响其睾丸的功能导致男性不育.
3.2当今社会家长对青少年生殖健康的重视程度不够,不了解或不重视不关注青少年男性生殖疾病的家长占有很大比例,并且与家长受教育程度相关,高学历的家长对男性健康问题更重视,所以作为新时代的泌尿男科医生的职责,我们要大力宣传科普男性健康相关知识,并且向广大基层及农村进行覆盖,呼吁大家关爱男性健康,为构建和谐社会的宏伟目标贡献一份力。
参考文献:
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