急诊急救护理知识有哪些

急诊急救护理知识有哪些

闫如哲

巨鹿县医院， 河北 巨鹿 055250

前言：

急诊收治的患者在急救期间，往往处于急、危、重的高度应激状态，同时，患者由于对自身病症的恐惧，因此经常伴有非常强烈且复杂的心理情绪。而急诊护理人员为了确保急救工作的顺利实施，必须在急诊患者危急的情况下，积极采取行之有效的护理举措，最大限度确保患者的情绪稳定以及生命安全。所以，急诊护理人员必须充分掌握急诊急救的相关护理知识，为给予患者抢救工作争取宝贵时间。

1.急诊急救护理原则

急诊急救主要是指患者因为遭受了急症、创伤、灾难事故或者是中毒后，严重危及患者生命安全，需要对其实施紧急救护工作，急诊急救工作的最核心目标，就是为了保障患者生命安全、尽量避免患者出现伤残。因此，急诊急救护理工作应该遵循以确保患者生命安全为第一原则，在急救过程中必须以保护患者生命安全为首要任务。其次，急诊急救过程中护理人员要遵循避免患者病情持续加重原则，需要对症采取有效护理举措，从而防止患者病情进一步加重。再次，在急诊急救护理工作中，护理人员还要遵循快速救治原则，尽量做到及时发现问题、快速解决问题实施救治工作，为患者的抢救急取宝贵时间。最后，急诊急救护理工作应该遵循人性化护理原则，在护理过程中高度重视患者的情感护理需求，确保患者在整个急救过程中获得更好的治疗。

2.急诊急救护理方法

2.1基础护理

(一）休克的急救护理

休克主要是指患者机体内可循环血容量大幅度降低，由于组织灌注不足从而导致机体细胞代谢文轩、以及功能受损，休克是因多种病因而诱发的一种综合征。针对休克患者急诊急救过程中，应该遵循恢复组织灌注、以及确保供氧救治原则，护理人员首先应该维持患者生命体征，确保患者呼吸道通畅，维持患者血压稳定工作，同时，还要注意患者保暖工作。值得汪意的是，针对休克患者实施急救护理工作，护理人员必须严密监测患者的各项生命体征，实时观察患者的病情变化，神志情况以及尿量变化等，护理人员需要将观察结果详细记录下来，为医务人员的急救工作提供有利参依据。

(二）高血压急症的急救与护理

高血压急症主要是受到某些刺激，从而使得附近小动脉在原有高血压的前提上，细小动脉产生了短期性的强烈痉挛，促使血压更进一步的急速骤升，诱发一系列血管加压危象情况的出现。高血压急症的出现，可以在非常短的时间内给予患者重要器官造成严重且不可逆转的损伤，因此，急诊针对高血压急症患者必须采取针对性的急救举措，如果不有效实施降压急救举措，那么很容易引发患者出现严重并发症，给予患者生命健康造成严重威胁。同时，高血压急症患者的急救护理工作，首选应该协助患者保持正确体位，将患者床头保持在30°的高度，并且保持绝对卧床体位，以此来有效发挥体位性降压的作用。其次，如果高血压急症患者伴有肺水肿，那么护理人员需要给予患者供氧治疗，将氧流量控制在5至6L/min，然后再将30%至50%的酒精加入至湿化瓶内。如果患者胸闷以及呼吸不畅等情况有所改善时，护理人员可以将氧流量调整至2至3L/min，以此帮助患者更好通畅的呼吸，进一步缓解患者心、脑以及肾等重要器官组织的缺氧状态。最后，护理人员需要密切的观察患者的心电监护，从而实时监测患者的血压、吸气、神志、脉搏、排尿量以及肾功能等临床指标的变化情况。此外，护理人员还要观察患者的瞳孔的大小与双侧对称性情况，将患者的身体状态以及病情变化情况进行详细记录。

（三）心力衰竭的急救与护理

心力衰竭主要是指患者突发呼吸不畅，患者端坐呼吸短而促，并且还伴有大汗淋漓与咳嗽等症状，同时，还会咳出大量粉红色泡沫痰，患者肺部铺满喘气以及湿啰音等一系列症状。急诊针对心力衰竭患者展开急救护理，首先需要密切监测患者的咳嗽与咳痰病情变化，与患者呼吸不畅的严重程度，有效帮助患者稳定其各项生命体征。其次，护理人员要注意心力衰竭患者的体位，并有给予针对性的保暖和防坠床护理。最后，如果患者需要的话护理人员需要给予对症的镇静剂，帮助患者缓解恐惧和紧张等负面情绪，有效降低患者心脏负荷。

2.2 心理护理

（一）慢性疾病的心理特征与护理要点

慢性疾病患者由于长期疾病共存，再加上遭受病症的折磨，久而久之患者会沉浸在自己的消极情绪中，认为自己一辈子都好不了只要等待死亡，而这种负面情绪会在一定程度上影响患者病情。再加上慢性疾病急症患者，在治疗过程中往往更重视其机体感受，但是极大的忽视了自身的心理健康。基于此，护理人员应该给予患者针对性的心理护理，首先充分尊重和理解患者的想法，通过与患者沟通从而了解患者真正心理需求，利用针对性的心理护理举措来缓解和安抚患者负面情绪，帮助其恢复积极健康的心态，并且帮助其树立治疗自信心，为后续能够积极配合治疗而奠定有利基础。

（二）外伤患者的心理特征与护理要点

外伤急症患者大部分是因车祸、打架、高空坠落等原因恧诱发急症，患者在担心自己病情之外，还会对于后续的治疗抱有疑虑，尤其是部分患者对于自身疾病缺乏认知，因此故意放大症状，给予急诊急救工作造成巨大困扰。基于此，护理人员首先应该针对患者的心理状态展开评估，再根据患者的心理评估结果，针对性的进行心理疏导，通过自己的专业知识从而缓解患者的负面心理，并且耐心的告诉患者接下来的治疗程序、治疗效果以及相关注意事项，提升患者治疗依从性，同时，还有利于拉近护患关系，为提升患者信任感奠定有利基础。

（三）自杀患者的心理特征与护理要点

自杀患者作为急诊急救护理工作的重要对象，由于对生活感到厌烦、对生命更是不重视，因此选择自杀来结束自己的生命。这类型患者普遍处于狭隘的心理状态，患者的存在严重的心理问题，面对这类型患者，护理人员需要应该表现出尊重和重视，切忌不可表现出厌烦、厌倦的情绪。在与患者沟通时需要保持耐心、细心，从患者言谈中了解其心理障碍，立足于患者角度对其展开心理疏导。此外，护理人员还需要向患者进行健康宣教，促使患者了解过激行为的严重后果，利用自己的关心与亲和力来打动患者，同时强调家属给予患者更大的情感支持，积极宽慰和劝导患者，为后续救治工作能够顺利进行而奠定有利基础。

总结：

急诊急救护理工作是整个医疗体系最重要的一部分，对于急诊患者的顺利治疗、为抢救其生命争取宝贵时间，保障急诊患者的生命安全均发挥了积极作用。因此，要求急诊急救护理人员应该充分掌握相关的急救操作技能，同时还需要具备良好的沟通能力，通过自己的责任心、耐心以及专业能力，从而积极给予患者对症的急救护理需求，为保障患者生命安全提供有利保障。