科普：小儿积食咳嗽，中医推拿来帮忙

科普：小儿积食咳嗽，中医推拿来帮忙

齐钰梅

达州市妇女儿童医院 四川 达州 635000

咳嗽是小儿较为常见的症状，在儿科门诊中因为咳嗽进行就诊中就有诸多，而小儿出现反复咳嗽的症状，究其缘由是吃多了，出现积食咳嗽的就有诸多病例。将中医推拿方法运用于其中，能有效缓解小儿积食咳嗽的症状，助力小儿早日恢复身体健康。以下通过对小儿积食咳嗽的原因进行探析，并将中医推拿运用于其中，旨在能为小儿健康成长保驾护航。

.小儿积食咳嗽的原因

现代医学认为小儿的生机有着旺盛的特点，机体发育所需要的营养物质需求较多，其脾胃负担要比成年人重。由于此时小儿的胃平滑肌并没有发育成熟，身体中的盐酸与各类酶的分泌要比成年人少，加上酶的活性较低，消化系统也并未发育成熟，致使小儿的消化功能比较差，食物并不能及时消化，从而形成积食症状。

中医则认为小儿的脏腑比较娇嫩，此时形气未充，身体中的各个器官形体发育与生理功能皆不成熟，也不完善，脾常功能出现不足，脾胃虽成发育却并不完全。加上由于小儿此阶段并没有节制意识，倘若家长在喂养中存在不当，给小儿喂一些生冷杂食、味道较咸的食物，会直接对小儿的脾胃造成损伤，影响其脾胃功能，从而导致小儿出现积食的现状。而积食过多，会损伤脾胃，出现水湿内停，聚而成痰的现状，造成小儿积食咳嗽。

.小儿积食咳嗽的症状

积食咳嗽在临床上通常表现为积食、咳嗽并见的情况。由于多数患儿积食咳嗽时间较长，会出现食欲减少或不肯吃饭、脘腹胀满、打饱嗝、反酸水、大便酸臭、舌苔厚腻、指纹沉滞、滑脉等症状。针对此种情况，家长需要高度重视，一旦孩子出现食欲不佳、口气重、肚子胀气、大便秘结或是大便质稀等症状时，需及时地对孩子采取干预措施。否则一定没有及时采取措施，积滞日久不化，就会导致小儿出现咳嗽症状，咳嗽的特点为进食后会发作，或是进食后出现咳嗽加剧的症状，多数在夜间、早晨较为常见。

.小儿积食咳嗽采取所采取的推拿方法

（1）通过对腹部进行推拿，采取少量的按摩油在腹部进行按摩，并依照顺时针方向轻揉腹部一百圈左右，借此来能促进肠胃蠕动，达到缓解积食带来不适的效果。

（2）对板门进行按压，板门位于拇指的下方，通过对此处进行按压三分钟至五分钟，能起到健脾健胃及消食化滞的目的。

（3）足三里和下巨虚两个穴位连接在一起为胃经的循行路线，采取从上至下进行推揉的形式，能达到消除积食的效果。

（4）取天河穴，握住孩子的手，手指扣住腕横纹，用食中二指轻快地由肘推向腕，150次左右一分钟，按摩时长为三分钟即可。在推拿的过程中要确保轻柔平稳，节奏保持一致，避免一会快一会慢，能实现滋养脾胃，消除肠胃道的热。

（5）清肺经。肺经通常是指从孩子的无名指掌面末节指端到指尖形成一条直线，从掌面末节指纹端向指尖为清肺经，按摩500次左右能达到宣肺清热，止咳化痰的效果。

（6）采用清大肠的方法。通过用食中二指，握住孩子的手，轻快地从虎口推向指尖，150次左右一分钟，按摩时长为三分钟即可。借此来清除孩子大肠中的积热，帮助孩子能排便泄热，缓解积食。

（7）用一只手的拇指在另一只手上的合谷穴（该穴位在手背第一及第二掌骨间），顺时针进行按摩五分钟至七分钟，借此来能缓解咳嗽的症状。

（8）轻柔推天突穴三分钟至五分钟左右，该穴位位于胸骨上窝所在位置，能起到化痰止咳，缓解积食所引发的咳嗽。但是在进行按摩过程中，不要用太大的力气，否则会直接刺激到小儿的气管，导致小儿出现呛咳的现象。

（9）对小儿肺经、肝经等两个穴位进行推拿，从小儿左手食指和无名指掌侧面，从指根推到指尖部分，多次进行反复操作，推拿三分钟至五分钟即可。

（10）揉掌小横纹。此穴位位于掌面小指根下，尺侧掌纹头。通过采用中指或是拇指形式，对指端进行按揉，能达到清热宣肺、止咳化痰的效果，在临床中具有一定的疗效，有效缓解积食咳嗽症状。

.预防小儿积食咳嗽的举措

（1）为了能预防小儿出现积食咳嗽的症状，家长需改变饮食方式，在针对无法自行吃饭的小儿上，喂食时给小儿喂七分饱即可，避免出现过食症状；针对能自己吃饭的小儿，则需要改正小儿以往偏食、挑食、爱吃零食的不良饮食习惯，避免小儿食用过多零食，从而诱发积食咳嗽的症状。引导孩子能养成良好的饮食习惯，平时吃好正餐，少吃一些高热量、高糖、高脂肪的食物，尽量不吃零食，让孩子能形成好的饮食习惯。

（2）喂养有规律，避免出现暴饮暴食。临床中有诸多患儿都是因为吃多了引发积食咳嗽的症状，导致小儿后续出现胃口不好、动不动积食的症状。针对此症状，家长需采取适度喂养原则，在喂养中秉持着适度、适量原则，避免小儿产生积食症状。

（3）晚餐半分饱，睡前一小时禁食。为了能更好地保证孩子的身体健康，需在晚餐时秉持着喂养半分饱原则，且在孩子睡前一个小时不要给孩子吃东西，否则会导致孩子的胃得不到休息，影响其生长激素的分泌，对孩子身高产生影响，甚至还会出现腹痛、多泻、啼哭等问题。

（4）坚持让孩子进行户外运动，在天气冷的时候，选择太阳较好的时候，每天让孩子到户外活动半个小时至一个小时以上，借此来加强孩子的体育锻炼，增强孩子的免疫能力。

综上，一旦发现小儿出现积食咳嗽症状，则需要第一时间到医院进行就诊，确保能对医生的指导下采取针对性的治疗，避免病情进一步恶化。