饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果及对血糖水平的影响

饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果及对血糖水平的影响

吴梦凡

陕西省人民医院  陕西省西安市  710068

【摘 要】目的：分析饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者的应用效果及对血糖水平的影响。方法：经伦理委员会批准，在本院收治的妊娠期糖尿病患者中抽取86例研究样本，样本纳入时间范围在2021年3月至2022年4月，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组，前者采用常规护理干预，后者实施饮食护理干预，对比两组患者护理效果。结果：护理后，研究组患者血糖控制水平与不良妊娠结局发生率均优于对照组（P<0.05）。结论：饮食护理干预可以改善血糖水平，降低不良妊娠结局发生率，改善母婴结局。

【关键词】饮食护理；妊娠期糖尿病；血糖指标；妊娠结局

妊娠后母体糖代谢异常而首次发生的糖尿病被成为妊娠期糖尿病，是一种妊娠期常见的合并症。该疾病易造成产妇感染、羊水过多、高血压、胎儿高血糖、巨大儿等一系列并发症，给母婴生命安全造成极大威胁[1]。因此，采取有效的干预措施对控制妊娠期血糖值有重要意义。妊娠期糖尿病患者早期，医生会通过饮食治疗和运动疗法控制血糖，如血糖控制不佳，才会应用胰岛素。由此可见，饮食干预在妊娠期糖尿病患者的血糖控制中起到重要作用。基于此，笔者选取86例妊娠期糖尿病患者，对比分析常规护理与饮食护理的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    经伦理委员会批准，在本院收治的妊娠期糖尿病患者中抽取86例研究样本，样本纳入时间范围在2021年3月至2022年4月，按照随机数字表法将其分为对照组与研究组。对照组43例，纳入样本年龄下限为23岁，上限为38岁，平均年龄（33.46±2.15）岁；孕周28-34周，平均（31.53±1.14）周；初产妇28例，经产妇15例。研究组43例，纳入样本年龄下限为22岁，上限为37岁，平均年龄（33.25±2.23）岁；孕周29-35周，平均（32.23±1.23）周；初产妇27例，经产妇16例。两组基线资料经对比无明显差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

    对照组患者采用常规护理干预，定期为患者检测血糖并记录，根据宣传手册对患者进行健康教育，嘱患者低糖饮食，进行适量运动，保持良好的生活习惯。研究组采用饮食护理干预。⑴饮食评估：患者入院后，护理人员仔细询问患者基本信息，着重关注患者近期的饮食情况，如食物名称、进食时间、进食频率、运动量等，评估患者身体素质及营养情况，根据患者饮食习惯与口味喜好制定个性化饮食方案。⑵健康教育及心理护理：护理人员可以通过健康手册、视频等方式向患者及其家属普及妊娠期饮食相关知识，主要讲述饮食干预的意义、妊娠期饮食禁忌、食品对血糖的影响等，让患者明确饮食干预对妊娠结局的重要意义，提高其在护理工作中的配合度。关注患者的心理状态，对产生负面情绪的患者予以鼓励与安慰，避免负面情绪对患者和胎儿产生不良影响。⑶饮食指导：根据制定的饮食计划对患者进行饮食指导，在餐次上嘱患者少食多餐，进餐次数每日可以达到5-6次，控制每餐能量摄入，每日摄入总热量控制在800-2000kcal。注意每日膳食搭配，保证营养均衡。每日摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物以及盐的摄入量保持在90g、60g、250g、5g。其中蛋白质以优质蛋白为主，如鱼、蛋、奶等，碳水化合物以新鲜蔬菜为主，如胡萝卜、木耳、南瓜等。同时可以适当进食升糖指数低的豆类和粗粮，以补充膳食纤维，促进肠道蠕动，避免便秘。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后血糖指标与不良妊娠结局发生率。⑴血糖指标包括糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）以及餐后2h血糖水平（2hPG）。⑵不良妊娠结局包括巨大儿、剖宫产、胎儿窘迫、羊水过多等。

1.4 统计学分析

     应用SPSS28.0统计学软件，计数资料（n，%），2检验，计量资料（±s），t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者血糖指标

研究组优于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者血糖指标对比（±s）

2.2 对比两组患者不良妊娠结局发生率

研究组优于对照组（P<0.05）。

表2 两组患者不良妊娠结局发生率比较[n，%]

3讨论

随着人们生活水平的提高以及传统孕期饮食观念的印象，妊娠期糖尿病的人数在逐年递增。该疾病对妊娠结局造成不良影响，同时会增加患者未来糖尿病的发病率，严重影响母婴的生命健康。

为改善患者妊娠期血糖控制效果，本研究对妊娠期糖尿病患者采用饮食护理干预，取得了较好的临床效果。研究结果显示，相较于对照组，应用饮食护理干预的研究组患者血糖控制效果更好，这与田演娇[2]发表的研究结果相符。这是因为人体血糖的主要来源是食物消化吸收，科学的饮食干预对患者妊娠期血糖控制有重要作用。通过健康教育与心理护理，帮助患者及其家属了解饮食干预对血糖控制的重要性，可以提高患者在护理工作中的配合度，从而提高护理效果。同时心理护理可以帮助患者维持情绪稳定，以积极、乐观的心态面对治疗，避免负面情绪对母婴的不良影响。根据患者饮食习惯与口味喜好制定的饮食计划，患者的接受度较高，可以保证饮食计划顺利开展。同时研究组患者不良妊娠结局发生率显著低于对照组，说明饮食护理可以提高患者妊娠期血糖控制效果，帮助患者维持较好的妊娠状态，保障母婴安全预后。

综上所述，饮食护理干预可以改善血糖水平，降低不良妊娠结局发生率，改善母婴结局。

参考文献

[1]王黎,凌茜. 全程无缝隙一体化护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 国际护理学杂志,2023,42(16):3055-3058.

[2]田演娇. 妊娠期糖尿病患者实施饮食护理干预的方法及效果研究[J]. 医学食疗与健康,2022,20(22):113-115,119.