胃癌术后需要注意什么?这些术后护理干货不容错过

胃癌术后需要注意什么?这些术后护理干货不容错过

周艳梅

岳池县人民医院  四川广安  638300

胃癌是临床上发生率比较高的恶性肿瘤疾病，我国年新增胃癌患者人数高达40万，而每年因胃癌死亡的人数更是多达30万，因此胃癌已经成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。目前临床上治疗早期胃癌与部分进展期胃癌的唯一方法即胃癌根治术，因传统手术方法对患者身体损害较大，近年来已经广泛采取腹腔镜辅助根治术治疗早期以及进展期胃癌。但无论哪种手术，都会对患者身体造成一定的损害，患者对术后护理的要求也比较高，下文将为大家介绍胃癌术后护理要点以及注意事项，用以改善胃癌患者术后体验，促进患者康复。

1. 心理干预

对于接受胃癌手术或化疗治疗的患者来说，其在治疗的过程中会遭受生理以及心理上的双重折磨，疾病严重影响其正常的工作生活与社会交往，同时还面临着较多化疗并发症的出现，以上问题都会导致患者出现焦虑的心理，尤其是很多老年患者，由于其对于手术知识了解不足，因此更加容易在治疗过程中出现暴躁、执拗、易怒等情绪，加重自己的心理负担，质疑医护人员的手术安排，不愿意配合手术以及术后护理。对此，护理人员应为患者及其家属详细讲解手术的步骤与方案，普及相关医疗知识，提升患者自己的保健意识，并为其介绍手术之后可能出现的状况，指导患者做好心理防范，能够以科学、积极的态度面对化疗。面对患者及其家属的疑虑，护理人员应及时进行解答，帮助患者坚定治疗的信心，鼓励其参与到治疗过程中去。对于手术前后出现负面情绪的患者，护理人员可以在住院治疗环境中播放舒缓的音乐，分散患者的注意力，帮助患者放松自己的心情，改善患者的不良情绪。

2. 健康宣教

大部分患者的不良情绪与行为主要因为其缺乏对胃癌疾病以及手术治疗相关知识的认知，进而会对自己不了解的事物提出质疑，产生抗拒和恐惧的心理，影响手术以及术后依从性。针对此，护理人员应通过疾病与手术知识讲解的方式提升患者及其家属的认知，并从术后注意事项、术后康复等方面入手，详细论述术后饮食、运动、疼痛管理等的重要意义，获得患者的认可与信赖，提升患者术后护理依从性。健康宣教的方式应多样化、趣味化，如术后饮食指导就可以通过膳食手册、PPT、动画展示等方式开展，同时还可以利用微信二维码进行知识分享，建立术后健康饮食群，让胃癌手术患者相互沟通，了解他人的健康饮食习惯，逐渐改变自己的康复态度与生活习惯。

3. 饮食护理

胃癌本就是消化道恶性肿瘤，临床治疗方式主要是针对胃部病灶的切除和清理，因此术后患者胃肠道功能受到一定程度影响，这也是术后护理的重要内容。护理人员应根据患者胃癌手术成果、身体恢复情况、体重指数等制定个性化饮食方案，日常鼓励食用富含维生素、蛋白质的食物，保持清淡饮食，尽可能使得饮食计划符合患者的饮食偏好或习惯，提升患者健康饮食的依从性。为了加强术后饮食管理，护理人员应每日记录食物名称与质量，计算每日热量与营养，同时观察患者饮食表现，是否出现胃肠道不良症状，在允许的范围内给予患者一定的饮食自由，促进患者功能康复。医师应定期查看患者术后饮食记录，了解不同阶段患者饮食状况，后根据患者身体恢复情况调整下一阶段饮食计划，确保饮食方案符合患者健康需求。

4. 睡眠干预

胃癌患者术后受到疼痛与不良心理影响，睡眠质量变差，还有的患者出现难以入睡的情况，对其精神状态造成负面影响，对其术后康复造成恶性循环。对此，护理人员应加强病房管理，保持安静的环境有利于患者心情的平复，更加容易入眠。其次，护理人员还可建议患者睡前泡脚、听舒缓音乐，保持身心放松，提高自然入眠的概率。术后疼痛是影响患者睡眠质量的主要问题，护理人员应使用科学的方式评估患者疼痛情况，采取转移注意力法、深呼吸法以及镇痛药物法等缓解疼痛，改善患者术后体验。

5. 生活护理

以患者的感受为基础调整病房的环境，保证其舒适；调查患者的生活习惯，对其错误之处进行纠正，如早睡早起、戒酒、戒烟等。护理反馈也是护理工作中比较重要的内容，护理人员应定期与患者及其家属进行交流与沟通，了解一段时间以来患者心理改变情况，收集家属对于治疗以及护理工作的意见与诉求，并将其作为护理工作改进的依据和参考，提升临床护理工作的效果。对于病房环境改善、周围噪声控制等合理的诉求，护理人员应对噪声进行管理与控制，更换病房内部的装饰图画，为患者营造一个舒适的治疗环境。

6. 早期运动康复

胃癌手术后，护理人员应关注患者早期康复情况，引导患者开展早期康复训练，从被动活动开始，逐渐进行床上主动活动、下床站立活动、小范围行走活动等，降低术后不良反应发生率，缩短患者术后康复与住院的时间。

结束语：

综上所述，在胃癌手术患者中应用全面护理干预可起到积极作用，能够使患者短期生活质量提高，可改善患者的心理状态与免疫功能，具有广泛推广价值。