个性化护理模式在儿科重症腹泻患儿护理中的应用效果分析

个性化护理模式在儿科重症腹泻患儿护理中的应用效果分析

章媛频

昆明市第一人民医院北院甘美医院儿科 650011

[摘要] 目的 分析个性化护理模式在儿科重症腹泻患儿护理中的应用效果。方法 选取2022年1月-2023年1月本院收治的重症腹泻患儿60例，随机选择30例给予个性护理，作为观察组，剩余30例给予普通护理，作为对照组,观察组给予个性化护理模式，对照组给予常规护理模式。结果 实施后 观察组腹泻、发热症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），观察组患儿及家属满意度明显高于对照组（P<0.05），观察组发生肠炎、感染性休克、营养不良的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 个性化护理模式干预效果好，可缩短患者临床症状时间，提高患儿及家属满意度，减少并发症的发生，值得临床推广。

关键词：重症腹泻；个性化护理；临床应用效果

腹泻属于消化系统疾病，在儿科临床中较为常见，主要表现为大便次数增多与大便形状改变，最易造成水电解质紊乱[1]。若不及时治疗，病情加重，发展为重症腹泻，可还伴有高热、恶心呕吐、腹痛、食欲减退等全身症状。致使患儿机体内营养物质流失，出现营养不良、贫血等情况发生，对患儿的生长发育影响重大[2]。目前在临床治疗中，通常给予对症支持治疗，控制病情加重，但同时也需要对患儿进行高效、可施行的护理，从而保证患儿治疗效果。因此，本次研究就讨论个性化护理模式在儿科重症腹泻患儿护理中的应用效果分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料 选择2022年1月-2023年1月本院收治的重症腹泻患儿60例为研究对象，随机选择30例给予个性护理，为观察组，剩余30例给予普通护理，为对照组。观察组男20例、女10例，月龄4~33个月、平均为(16.6±6.6)月，病程3~6d,平均（4.2±6.1）d；对照组男19例、女11例、月龄3~35个月，平均为（16.4±6.4）月，病程4-7天，平均（4.1±5.9）。纳入标准：（1）符合《儿科学》诊断重症腹泻的标准；（2）监护人知情并签署知情同意书；（3）每天大便次数≥10次。排除标准：（1）有先天免疫系统疾病者；（2）心、肝、肾功能不全者；（3）有精神障碍，无法正常交谈着。两组研究对象的性别及年龄有可比性（P＞0.05），本此研究经过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组给予常规护理，具体内容如下：给予患儿发热进行物理降温，预防交叉感染护理，给患儿家属进行健康宣教。观察组：在实施常规护理的基础上实施个性化护理，具体内容如下：a心理护理：医护人员轻言细语的对于年龄较大的患儿进行沟通，将腹泻相关知识制成卡通图片，或制成动画短视屏给予患儿观看，用温和的语气进行心理疏导，让患儿拥有稳定的情绪，对于月龄较小的患儿，告知监护人，指导家属进行抚摸、安慰。b臀部护理：在患儿每次排便后，护理人员使用吸水强、较柔软的布料轻轻擦拭患者肛门处，使患者保持肛门处干燥，预防皮肤应过多擦拭变红甚至破皮。c环境改变：给患儿营造一个舒适温馨的治疗休息环境，病房保持合适的温湿度，病房灯亮度适宜，并定时开窗半小时通风换气，使病房内空气清新，提供玩具，或配备动画片、儿歌，依据患儿病情程度，为患者制作日常生活作息表。d 药物指导：有些患儿对于用药比较害怕，产生抵触心理，对于此情况，护理人员可准备一些小惊喜，小零食之类的，来奖励那些治疗时、服药时听话的小朋友，从而提高不配合患儿的积极性。C 饮食护理，对于母乳喂养者，可暂停母乳喂养，对于奶粉喂养者暂停奶粉喂养，更换为腹泻奶粉，对于月龄>6个月患者可同时给予米糊、稀粥等多种多样的半流质食物，确保患儿营养充足，对于剧烈呕吐者，可暂禁食2-5h，少量饮水，当患者症状稍微缓解时，可给予流质饮食或半流食饮食，等病情平稳后，逐渐过渡至正常饮食，并遵循医嘱使用微生态调制剂均衡肠道内菌群，改善肠道功能，较少腹泻次数。E 病情观察：护理人员密切观察患者生命体征、排便次数、大便性状、大便颜色等。

1.3观察指标

（1）对比两组患儿进院至止泻、退热时间以及住院时间。

（2）比较两组患者满意度，采用本院制定满意度问卷表，可分为非常满意、基本满意及不满意。满意度=（十分满意+基本满意）/总例数X100%

（3）对比两组患儿发生肠炎、感染性休克、营养不良的发生率。

1.4 统计学方法 选用SPSS24.0统计学软件。计量资料以表示，t检验，或M（P25,P75）表示，组间对比采用χ2检验。当P<0.05代表两组之间具有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿进院至止泻、退热时间以及住院时间进行比较。

比较两组患儿进院至止泻、退热时间以及住院时间，观察组时间明显短于对照组时间，（P<0.05）。详情见表一。

表1两组患儿两组患儿进院至止泻、退热时间以及住院时间的比较

2.2对比两组患儿的满意度调查。

观察组患者满意度明显高于对照组。（P<0.05）详情见表2.

表2两组患者护理方式的满意度比较（%）

2.3 两组患儿发生肠炎、感染性休克、营养不良的发生率。

观察组患儿与对照组患儿发生肠炎、感染性休克、营养不良比较差异具有统计学意义（P<0.05），对照组高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表3

表3两组患儿发生肠炎、感染性休克、营养不良的发生率（%）

讨论

重症腹泻属于儿科临床中多发性疾病，具有发病快、进展迅猛等特点[3]。若不及时采取相应的治疗措施可对患儿的生长发育造成严重威胁。重症腹泻患儿会出现各种各样的并发症且患儿年纪较小，体抗力弱，对治疗造成了相应的难度，对此，在治疗期间对患儿实施高效、可施行的护理方案有着重大意义[4]。随着医学事业的进步，现代临床护理也提倡坚持“以人为本”的护理理念，其中就包含个性化护理，可以依据患儿病情情况、实际需求、性格特点采取一系列的护理措施。本次研究结果显示观察组患儿退热时间、止泻时间明显短于对照组（P<0.05），观察组患儿的满意度也明显高于对照组（P<0.05），观察组发生肠炎、感染性休克、营养不良的发生率明显低于对照组。这说明实施个性化护理模式在临床应用效果比较好，有利于患儿缓解临床症状、提高满意度、减少并发症的发生，深受患儿及家属的喜爱以及信赖。分析原因：在个性化护理实施过程中，医护人员所进行的操作一切都以患儿利益为出发点，依据患儿月龄进行不同的心理护理，保持患儿稳定情绪，提升患儿配合度加快改善患儿临床症状，告知患儿及家属正确喂养方法，使用微生态调制剂均衡肠道内菌群，改善肠道功能[5]，提高治疗效果。在护理实施全过程中，护理人员应体现人文关怀，耐心倾听患儿及家属所提出问题，实际性解决问题，促进护患关系，减少不良事件的发生。

综上所诉，个性化护理在临床上效果较好，能有效改善患儿临床症状，缩减患儿住院时间，减少并发症的产生，提高患儿及家属满意度，值得在临床应用中广泛推广。

参考文献

[1]刘娜. 我国轮状病毒的流行及免疫预防[J]. 中国实用儿科杂志,2021,36(5):328-331.

[2]李慧. 探讨针对性饮食护理对小儿腹泻的影响以及临床价值[J]. 母婴世界,2021(4):150.

[3]覃海群. 小儿腹泻护理的临床进展[J]. 保健文汇,2021,22(2):273-274.

[4]宫兆乐. 临床护理路径在小儿急性腹泻病护理中运用分析[J]. 健康女性,2021(28):159.

[5]臧凯丽,江岩,孙勇,等. 微生态制剂调节便秘、腹泻人群肠道菌群结构与产短链脂肪酸关键菌属的相关性[J]. 食品科学,2018,39(5):155-165.