守护你的牙周健康

守护你的牙周健康

徐庆

成都大学附属医院  四川成都   610081

摘要:牙周病是牙周组织的一种慢性感染性疾病，是口腔两大类主要疾病之一，在世界范围内均有较高的患病率，而在我国牙周炎的患病率更居于龋病之上，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。根据第3次全国口腔流行病学调查结果显示，我国90%的人群有不同程度的牙周病。慢性牙周炎在各年龄组均可发病，但更常见于成年人和老年人，随着我国进入老龄化社会，牙周炎会成为突出的口腔健康问题。慢性牙周炎发生的始动因子是菌斑微生物，但是目前大量研究发现宿主对微生物不恰当的免疫反应是造成牙周组织破坏的主要原因。宿主对感染免疫调控的差异、遗传性状的不同、社会生活行为的变化等直接关系到牙周炎的发生、进展和转归。学者们已通过大量研究确定了部分增加牙周炎患病率的危险因素。这些已知的牙周炎危险因素除了增加牙周炎的患病率、影响其他系统性疾病外，与牙周炎自身严重程度的发展是否有关联，这将直接关系到牙周炎发展的进程和治疗转归。

关键词:牙周病 预防与治疗 注意事项

在我们的生活中，牙周病是一种常见的口腔疾病。据统计，全球有超过90%的成年人患有不同程度的牙周病。而在我国，牙周病也具有较高的发病率。牙周病是一种发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病，它是由菌斑微生物引起，表现为口腔卫生状况差，有牙结石，牙龈红肿，刷牙出血，口腔异味等。牙周病如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动移位、牙龈退缩等严重后果，甚至丧失咀嚼功能。因此，口腔牙周病的保健非常重要。本文将为您详细介绍一些牙周病的治疗方法和注意事项。

一、认识牙周病

牙周病分为牙龈炎和牙周炎两大类。

1.牙龈炎：是指一组发生于牙龈组织的病变，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。牙龈炎一般不会侵犯深层牙周组织。根据病因，牙龈炎又可以分为菌斑性牙龈炎和非菌斑性牙龈病变。菌斑引起的牙龈炎如慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎等，这些牙龈炎如未及时治疗，有可能发展为牙周炎。非菌斑引起的牙龈病如病毒、真菌等引起的牙龈病，系统疾病在牙龈的表现及遗传性病变等。

2.牙周炎：牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，导致牙支持组织（如牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的炎症、牙周袋形成，可以出现进行性附着丧失和牙槽骨吸收，最后导致牙松动丧失。牙周炎是我国成人丧失牙齿的首位原因。牙周炎又可以分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎(比如掌趾角化-牙周破坏综合征，白细胞粘附不良综合征)等，坏死性牙周病，牙周组织脓肿，牙周-牙髓联合病损等。

二、预防牙周病

1.保持口腔卫生

保持口腔卫生是预防牙周病的关键。每天早晚刷牙，使用软毛牙刷和牙膏，采用正确的刷牙方法，以确保牙齿的每个面都能得到清洁，刷牙时间不少于两分钟。此外，饭后漱口，定期使用漱口水，也是保持口腔卫生的好方法。

2.定期洁治

定期洁治是清除牙齿表面的细菌和牙石，预防牙周疾病的重要措施。一般建议每半年到一年进行一次洁治，可以帮助清除牙齿表面的菌斑和牙石，减少对牙周组织的刺激，控制感染。对于吸烟者、牙周状况较差的人群，建议每三个月进行一次洁治。同时，洁治也可以帮助检查口腔情况，及时发现并处理口腔问题。

3.饮食调整

饮食对口腔健康的影响也是非常重要的。过多摄入糖分和高酸性食物会促进细菌生长繁殖，加重牙周疾病。因此，建议减少糖分和酸性食物的摄入，多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类食品等。

4.戒烟

吸烟是牙周疾病的重要危险因素之一，吸烟会导致牙周组织的破坏和牙齿松动。因此，戒烟是预防和治疗牙周疾病的重要措施之一。

5.定期口腔检查

定期口腔检查可以帮助早期发现和预防牙周疾病。建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

6.正确使用牙线

使用牙线可以帮助清除牙齿邻面和根部的食物残渣和细菌，对于预防牙周疾病非常重要。建议每天使用一次牙线，并注意正确使用方法。

三、牙周病的治疗目标

牙周病的治疗目标是消除病因，控制感染，消除炎症，恢复牙周组织的健康和功能。具体来说，牙周病的治疗目标包括以下几点：

1.清除菌斑和牙石：菌斑和牙石是牙周病的主要病因之一，需要通过龈上洁治、龈下刮治等手段清除。

2.消除炎症：炎症是牙周病的重要病理过程，需要通过药物治疗、激光治疗等手段消除。

3.恢复牙周组织的健康和功能：牙周病会导致牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙龈退缩等，需要通过手术治疗、植骨治疗等手段恢复牙周组织的健康和功能。

四、牙周病的治疗方法

1.洁治和刮治：洁治和刮治是清除菌斑和牙石的主要方法。通过洁治和刮治，可以清除牙齿表面的菌斑和牙石，减少对牙周组织的刺激，控制感染。

2.药物治疗：药物治疗是控制牙周病的重要手段之一。可以使用抗生素、抗炎药、抗菌药等药物进行治疗，如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等。

3.激光治疗：激光治疗可以消除炎症和减轻疼痛，对牙周病的治疗有一定的效果。常用的激光包括紫外线激光、二氧化碳激光等。

4.手术治疗：手术治疗是恢复牙周组织的健康和功能的重要手段。可以通过手术治疗来消除牙周袋、修复牙龈退缩、改善牙齿松动等情况。

五、牙周病治疗的注意事项

1.重视牙周病的早期信号：如果刷牙或吃东西的时候出现牙龈出血等现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治。

2.选择合适的治疗方法：治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来确定，不同的治疗方法适应症和效果也不同，需要慎重选择。

3.坚持治疗：牙周病的治疗需要一定的时间和耐心，需要患者坚持治疗，以达到最佳效果。

4. 预防复发：治疗后需要保持良好的口腔卫生习惯，定期洁治和检查，以预防复发。

总之，口腔牙周病保健需要从多个方面入手，包括保持口腔卫生、定期洁治、饮食调整、戒烟、定期口腔检查和正确使用牙线等。对于已经患有牙周病的患者，需要根据病情采取合适的治疗措施，包括手术治疗和非手术治疗等。通过全面的保健和治疗措施的实施，我们可以更好地守护自己的口腔健康。希望通过本文的介绍，大家能够更加重视口腔健康问题，提高预防意识，共同远离牙周病的困扰。