上海市浦东新区光明中医医院 上海 201399
【摘 要】目的:分析高血压患者健康教育治疗中实施中医护理所呈现出的临床效果。方法:分析病例选择在2021.1~2022.12时段就诊于我院的高血压患者98例,依据随机数字表法开展分组分析,例数均分(n=49例),仅应用健康教育于对照组中,在对照组基础上为观察组应用中医护理,对2种护理方式所呈现出的护理效果进行对比和分析。结果:两组护理后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于护理前,观察组相比于对照组明显更低(P<0.05)。结论:在高血压患者健康教育中应用中医护理,可促进其血压水平的显著改善。
【关键词】中医护理;高血压;健康教育
高血压以动脉压持续升高为典型特征的老年群体常见病,该病的发生机制较为复杂,遗传与环境等主要的诱发因素。目前,临床上暂无治愈高血压患者的方法,患者需要坚持用药治疗,将血压水平可控制于稳定范围。然而,大部分患者自我护理意识薄弱,或是缺乏对自身病情的了解,导致血压控制效果欠佳[1]。中医认为,高血压属“眩晕”等范畴,可将中医护理应用于健康教育中,促进患者病情的显著改善[2]。基于此,本文就高血压患者健康教育中中医护理的临床效果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
98例高血压患者分为两组,均于2021年1月-2022年12月期间纳入,所有患者经随机数字表法分组,临床资料见表1,比较结果显示P>0.05。
表1 两组一般资料比较
组别 | n | 性别 | 年龄(岁) | 病程(年) | |||
男 | 女 | 范围 | 均值 | 范围 | 均值 | ||
对照组 | 49 | 29(59.18) | 20(40.82) | 49~75 | 60.42±10.39 | 1~9 | 4.62±1.08 |
观察组 | 49 | 30(61.22) | 19(38.78) | 49~75 | 60.14±10.27 | 1~9 | 4.57±1.16 |
t值 | - | 0.043 | 0.043 | / | 0.677 | / | 0.949 |
P值 | - | 0.836 | 0.836 | / | 0.453 | / | 0.296 |
纳入标准:(1)患者病情经血常规、心电图检查等确诊为高血压;(2)患者同意加入研究。
排除标准:(1)合并传染性疾病、肝肾功能严重障碍者;(2)合并严重高血压并发症者;(3)合并认知障碍、恶性肿瘤者;(4)合并其他严重慢性疾病者。
1.2方法
仅应用健康教育于对照组中,包括血压测量、饮食搭配、用药指导与日常运动指导等。
在对照组基础上为观察组应用中医护理,方法:(1)情志护理:注意观察患者情绪状态变化情况,一旦发现患者情绪低落与悲伤,则开展情志护理,指导患者放松身心,尝试自我调节,通过散步与听音乐等方式缓解内心压力。(2)饮食辩证:指导指征表现为舌苔红腻、肝火过旺患者以口味清淡食物为主;指导指征表现为舌苔黄腻、痰浊中阻患者遵循少食多餐的原则,以新鲜蔬菜瓜果为主;指导指征为舌苔白而薄、肾精亏虚患者食用味道清淡且营养丰富的食物;指导指征为舌苔苍白且气血两虚患者以流食、细粮为主,严格遵循少食多餐原则。(3)降压教育:传授中医按摩降压方式给患者,主要选择内关穴、曲池穴等,以上穴位每日按摩2次,5min/次;选用王不留行籽贴压于患者双耳后降沟处,随后上下按揉,每日按揉3次,各按揉15次。
1.3观察指标
分别于护理前、后测量两组血压水平后进行比较,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据(±s)比较行t检验,计数数据(%)比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
护理前两组比较SBP、DBP水平,差异检验值P>0.05;两组护理后以上两项指标水平均低于护理前,观察组相比于对照组明显更低(P<0.05),见表2。
表2 两组血压水平对比(mmHg,±s)
组别 | n | SBP | DBP | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 49 | 158.38±8.27 | 140.14±5.02 | 102.27±8.24 | 89.71±5.09 |
观察组 | 49 | 158.63±8.10 | 128.72±3.68 | 102.42±8.11 | 77.68±5.34 |
t值 | - | 0.602 | 13.629 | 0.872 | 7.038 |
P值 | - | 0.415 | 0.001 | 0.262 | 0.005 |
3.讨论
中医认为,气虚血滞与气血冲逆会造成颅脑失氧,在患者情绪激动或是怒气上升时,将会引发头晕、昏厥等症状。在实际处理过程中,需要注重祛风活血,同时联合应用中医护理达到控制患者血压水平的目标[3]。本研究结果显示,两组护理后SBP、DBP水平均低于护理前,观察组相比于对照组明显更低(P<0.05)。表明中医护理的应用有助于改善患者的血压水平。分析是中医护理的特点在于简单操作与经济安全,尤其是近些年中医护理在日常生活中已得到大力普及,再加上患者普遍认可传统养生观念,显著增强了健康意识,可为中医护理的顺利开展创造良好条件。相对于常规护理而言,中医护理注重通过多方面开展健康教育,包括情志护理、饮食指导等,有助于纠正患者存在的错误观念,引导患者形成良好的行为习惯,让患者面对疾病与护理时保持良好心态,增强自护意识与能力,进一步控制血压水平
[4]。此外,护理人员结合患者辨证类型提供饮食指导,既能够延缓病情进展速度,又能够发挥稳定血压的作用,达到平肝潜阳与益气补血的功效,让患者的SBP与DBP水平恢复正常[5]。
综上所述,将中医护理应用于高血压患者健康教育中,对其血压水平的显著改善具有促进作用。
【参考文献】
[1] 杨丹. 榜样激励与中医护理干预对高血压患者依从性的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(07):64-66.
[2] 高华琳. 中医护理在高血压患者健康教育中的应用效果观察[J]. 饮食保健, 2020, 7(25):3-4.
[3] 胡来, 易艳. 中医护理健康教育对于高血压患者的影响观察[J]. 心血管病防治知识, 2020, 10(07):80-82.
[4] 李侃. 中医护理在高血压患者健康教育中的应用效果研究[J]. 中国医药指南, 2019, 17(25):275-276.
[5] 王敏杰, 任燕. 中医护理健康教育对高血压患者的血压及症状控制的影响[J]. 航空航天医学杂志, 2019, 30(09):1154-1155.