心理护理、健康宣教联合对艾滋病病人自我效能的影响分析

心理护理、健康宣教联合对艾滋病病人自我效能的影响分析

王小琴

都江堰市金江社区卫生服务中心   四川  成都  611830

【摘要】目的：分析心理护理、健康宣教联合对艾滋病病人自我效能的影响。方法：选取我院2022年8月~2023年收治的100例艾滋病病人作为研究对象，使用数字随机法将所有患者分成每组各50例的对照组和观察组两组，对照组采用常规护理措施，观察组采用心理护理联合健康宣教干预，对比两组患者的护理满意度和自我效能评分。结果：观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理后的自我效能水平比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用心理护理联合健康宣教措施对艾滋病病人展开护理措施能有效提高患者的自我效能水平，在临床中可以运用推广。   

【关键词】心理护理；健康宣教；艾滋病；自我效能

艾滋病，一种严重威胁人类健康的传染病，已经成为全球性的公共卫生挑战。自1981年首次被识别以来，艾滋病病毒（HIV）已经感染了数百万人，导致数百万人死亡[1]。尽管许多国家已经取得了显著的进展，但艾滋病仍然是一个重大健康威胁，特别是对于那些已经感染HIV的患者，他们需要终生的医疗护理和心理支持。在处理艾滋病病人的治疗过程中，除了药物治疗和医疗护理之外，心理护理和健康宣教也扮演着关键的角色。心理护理可以帮助病人处理与HIV感染相关的情感和心理压力，增强他们的心理适应能力，提高生活质量[2]。健康宣教则可以提供关于HIV的相关知识，帮助患者更好地理解和管理他们的疾病，以及采取预防措施以减少传播风险。自我效能，作为一个人对自身能力的信心，被认为是艾滋病患者积极应对疾病和治疗的关键因素[3]。因此，本研究旨在探讨心理护理和健康宣教联合对艾滋病患者自我效能的影响。通过研究患者在接受心理护理和健康宣教后的自我效能水平的变化，我们可以更好地了解这两种干预措施在帮助患者积极应对艾滋病方面的效果。同时，该研究还将有助于揭示心理护理和健康宣教在艾滋病患者综合治疗中的重要性，以便改善现有的临床实践和提供更好的病人护理。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年8月~2023年收治的100例艾滋病病人作为研究对象，使用数字随机法将所有患者分成每组各50例的对照组和观察组两组，对照组男28例，女22例，年龄20~70岁，平均年龄（35.14±2.56）岁，观察组男30例，女20例，年龄19~70岁，平均年龄（36.85±2.54）岁，两组患者一般资料可比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理措施，包括对患者的用药指导、生活指导等。

观察组采用心理护理联合健康宣教，具体如下：（1）心理护理：情感支持和倾听是心理护理的核心。患者往往因来自社会的歧视和污名化感到沮丧和孤立。这可能导致焦虑、抑郁和社交隔离。心理护理师和医疗工作者应该提供情感支持，积极倾听患者的感受，让他们感到被理解和尊重。建立信任关系对于帮助患者克服情感困扰至关重要。在这个过程中，心理护理师可以帮助患者应对负面情绪，教授情感管理技能，以减轻他们的焦虑和抑郁。此外，教育和信息分享也是心理护理的重要组成部分[4]。提供患者关于艾滋病的相关信息和教育，有助于他们更好地理解疾病的性质、治疗选项和预防措施。通过教育，患者可以减少对AIDS的恐惧和误解，增强自我效能感，更好地管理疾病。心理护理师可以提供适当的教育材料和建议，帮助患者更好地参与治疗决策，从而提高治疗的成功率。心理卫生评估是另一个重要步骤，以确保患者的心理健康得到妥善关注。通过心理卫生评估，可以确定患者是否面临焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等问题。早期干预可以帮助患者更好地管理这些问题，提供适当的治疗和支持。心理护理师可以利用不同的评估工具和技术来识别患者的心理健康需求，并制定个性化的治疗计划[5]。应对应对策是帮助患者应对与AIDS相关的心理压力的关键。这包括情感管理、决策制定和应对社会污名的方法。心理护理可以帮助患者制定积极的心理应对策略，以减轻焦虑和恐惧。通过提供有效的心理技巧和策略，患者可以更好地适应疾病，维护积极的生活态度。另一个重要方面是建立社会支持网络。帮助患者建立支持网络，包括家人、朋友和同病患者，对于心理健康至关重要。社会支持可以减轻孤独感和社交隔离，提高生活满意度。心理护理师可以协助患者与支持系统建立联系，提供适当的资源和建议，以促进社会互动和情感支持。最后，心理护理不仅应该关注患者的生存阶段，还需要考虑临终关怀[6]。AIDS患者面临更高的死亡风险，因此心理护理也需要关注患者在临终阶段的需求。这包括帮助患者面对自己的生命限制，提供心理支持，以及协助他们做出有关临终关怀选择的决策。在这个过程中，心理护理师可以提供患者和家人需要的支持和指导，以确保他们在生命的最后阶段感到尊严和被关怀。最重要的是，心理护理不是一次性的，应该是一个持续的过程。患者需要定期的心理护理，以应对疾病的变化和生活中的不确定性。此外，家庭成员和照顾者也可能需要心理支持，以帮助他们应对患者的疾病。通过提供持续的心理护理和支持，我们可以帮助AIDS患者更好地应对心理健康挑战，提高他们的生活质量，减轻疾病带来的负面影响。（3）健康宣教：1. 了解艾滋病：艾滋病的健康宣教是以患者为中心的过程，从基本概念出发，以全面了解艾滋病作为首要任务。这种全面了解包括疾病的传播途径、潜在症状、可行的治疗方法，以及如何降低感染风险。通过提供容易理解的信息，患者可以建立对AIDS的基本知识，减少对疾病的误解和不必要的恐惧。2. 传播途径：艾滋病的宣教活动必须强调该疾病的传播途径，这些途径包括性行为、共用注射器、母婴传播和血液传播。患者需要清楚地了解这些传播途径，以便采取适当的预防措施，不仅是为了防止传播给他人，也是为了避免再次感染。3. 预防措施：宣教活动应提供详细和具体的预防措施，如正确使用安全套、避免共用注射器、定期接受艾滋病检测等

[7]。患者需要明白如何保护自己和他人，以减少感染的风险。这包括教授正确使用避孕措施的技能，如何规避高危性行为，以及定期进行艾滋病检测的重要性。4. 治疗和管理：艾滋病的宣教也应涵盖该疾病的治疗和管理方面。这包括介绍抗逆转录病毒治疗（ART）的重要性，了解药物的可能副作用，鼓励患者接受定期健康检查，以及提供饮食和生活方式方面的建议。患者需要知道如何管理自己的疾病，以维持身体的健康状态。5. 心理健康：宣教不仅应关注身体健康，还应注重心理健康。艾滋病患者通常承受着巨大的心理压力和焦虑。因此，宣教措施应该包括提供心理健康支持和资源，以帮助他们应对情感困扰，并提供情感支持。这可能包括心理咨询、支持小组或精神健康专家的参与。6. 社会支持：宣教活动应鼓励患者积极寻找社会支持网络，包括家人、朋友和支持群体。社会支持对于应对压力、孤独和歧视非常重要，有助于改善生活质量。患者需要了解如何建立并维持这些支持网络，以在需要时获得支持和鼓励。7. 制定个性化计划：健康宣教应该是个性化的，考虑到患者的个体需求和背景。每位患者可能有不同的教育需求和支持程度，因此宣教活动应充分考虑个体差异，制定适合每位患者的计划。8. 创造支持性环境：除了个体层面的宣教，还应努力在社会和医疗机构中创造支持性环境。这包括反对歧视，提供友好的医疗服务，促进公众对AIDS的理解，以及支持性政策和法规的制定。创造这种支持性环境对于患者的生活质量至关重要[8]。9. 定期更新信息：艾滋病的研究和治疗不断发展，因此宣教信息需要定期更新。患者和医疗工作者应定期获得最新的信息，以确保他们能够采用最新的预防和治疗方法。这可能需要提供定期的宣教课程和更新资源，以确保患者持续了解最新信息。10. 长期支持：健康宣教不仅应该是一次性的，还应提供长期的支持。患者需要定期接受宣教，以持续提高他们的健康意识，解决新的问题和挑战。长期支持可以帮助患者在面对疾病的不确定性和变化时保持积极的态度，以及维持健康的生活方式。

1.3观察指标

对比两组患者的护理满意度和自我效能评分。采用满意度评分量表和自我效能评分量表观察，满意度总分100分，十分满意：90分以上，满意：80~90分，不满意：80分以下，总满意度=十分满意+满意。自我效能水平满分100分，评分越高自我效能水平越高。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料采用配t检验，以（x±s）表示；计数资料采用x²检验，以（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度对比

观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1.

表1 两组患者满意度对比[n(%)]

2.2 两组患者自我效能水平对比

观察组患者护理后的自我效能水平比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2.

表2 两组患者自我效能水平对比（x±s，分）

3 讨论

艾滋病（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS）是一种严重的免疫系统疾病，由人类免疫缺陷病毒（HIV）引发。HIV是一种病毒，主要通过血液、性行为、母婴传播和共用注射器等方式传播。一旦感染，HIV会攻击人体的免疫系统，破坏T淋巴细胞，降低身体对疾病和感染的抵抗力。随着时间的推移，如果未经治疗，免疫系统会变得越来越脆弱，最终无法有效对抗各种疾病，导致AIDS的出现[9]。AIDS通常伴随着一系列症状，包括长期发热、体重下降、持续性腹泻、咳嗽和呼吸问题，以及严重的皮肤问题。患者的免疫系统被严重损害，容易感染各种疾病，如肺炎、结核、淋巴瘤等，这些疾病通常对健康人士来说并不危险。艾滋病的最终阶段是体重急剧下降，多种器官衰竭，最终导致患者的死亡。因此，AIDS不仅对身体健康构成巨大威胁，还会影响患者的心理和社会健康。患者可能面临着心理压力、焦虑、抑郁、社会孤立和歧视等问题。

为了提高艾滋病患者的自我效能水平，心理护理联合健康宣教是至关重要的。以下是为什么这两个方面的结合对患者的帮助如此重要：1. 信息的力量：健康宣教提供了关于HIV和AIDS的重要信息，包括预防措施、治疗方法和生活方式建议。通过了解这些信息，患者能够更好地管理他们的疾病，减少感染风险。知识是提高自我效能的关键，患者了解如何保护自己，这将提高他们对疾病的自我管理信心。2. 减少焦虑和恐惧：艾滋病患者通常面临巨大的心理压力和恐惧。健康宣教可以帮助他们更好地理解疾病，明白治疗的重要性，减轻对未知的恐惧感。这种理解可以减少焦虑，提高患者的心理健康。3. 心理支持：心理护理是为了处理患者的心理健康问题，包括焦虑、抑郁、社会孤立等。艾滋病患者往往需要额外的心理支持，因为他们可能面临着歧视、孤独和对未来的担忧。心理护理可以帮助患者应对这些问题，提高他们的自我效能感，更好地适应疾病。4. 社会支持：健康宣教可以教育患者如何建立社会支持网络，包括家人、朋友和支持群体。社会支持对于应对压力、孤独和歧视非常重要，可以提高患者的生活质量。心理护理也可以帮助患者处理社会压力和应对不良情绪，以更好地与支持网络互动

[10]。5. 长期管理：艾滋病是一种长期疾病，需要长期管理。联合健康宣教和心理护理可以为患者提供定期的支持和信息，帮助他们应对疾病的变化和生活中的不确定性。这种长期支持可以帮助患者建立自我效能，增强他们应对疾病挑战的信心。

综上所述，联合健康宣教和心理护理能够帮助艾滋病患者更好地理解疾病、减轻心理压力、提高自我效能水平，从而更有效地管理他们的健康状况。这种综合性的支持不仅有助于改善患者的生活质量，还能减少疾病传播的风险，提高社会对AIDS的认识和理解。因此，联合健康宣教和心理护理是帮助艾滋病患者应对这一疾病的关键要素。

参考文献

[1] 刘丽娟. 心理护理联合健康宣教开展于艾滋病患者中的效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(6):369.

[2] 黄继红. 心理护理联合健康宣教开展于艾滋病患者中的效果观察[J]. 保健文汇,2020(31):107-108.

[3] 宋超楠. 心理护理结合健康宣教对艾滋病病人自我效能的影响[J]. 首都食品与医药,2019,26(21):179-180.

[4] 王凡. 社区心理护理与健康宣教联合应用对艾滋病患者自我效能的影响[J]. 心理月刊,2021(2):181-182.

[5] 毛维维. 心理护理和健康宣教对艾滋病患者干预对其负性情绪的影响研究[J]. 养生大世界,2021(6):202.

[6] 董烁. 探讨心理护理与健康宣教在艾滋病患者中的效果[J]. 医学美学美容,2020,29(18):133.

[7] 尤冬敏,陈素稠. 健康宣教配合心理护理对艾滋病患者负性情绪与自我效能的影响[J]. 中外医学研究,2019,17(22):73-74.

[8] 曾翠霞. 健康宣教配合心理护理在艾滋病患者中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(45):17.

[9] 赵百红,孙洁,胡启燕. 健康宣教配合心理护理对艾滋病患者负性情绪的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(18):324.

[10] 王花,侯莹莹. 社区心理护理与健康宣教联合应用对艾滋病患者自我效能的影响[J]. 今日健康,2021(3):34,33.