标准化护理抢救流程在新生儿窒息抢救过程中的效果分析

标准化护理抢救流程在新生儿窒息抢救过程中的效果分析

巴哈古丽·麦麦提

和田地区人民医院新生儿科（新疆 和田）848000

【摘要】目的：对标准化护理抢救流程在新生儿窒息抢救过程中的效果进行观察。方法：研究对象为2022年1月至2023年9月在本院接受治疗的新生儿窒息患儿28例。采取随机分配法对其进行组别划分，其中14例为甲组，另14例为乙组。甲组实施常规护理，乙组实施标准化护理抢救流程。对2组住院时间、住院费用以及Apgar评分进行比较。结果：乙组住院时间比甲组更短，住院费用比甲组更少，Apgar评分比甲组更高，P<0.05.结论：对新生儿窒息患儿应用标准化护理抢救流程可得到理想效果，能够在一定程度缩短其住院时间，减少住院花费，对促进患儿康复发挥着关键作用，可推广。

【关键词】标准化护理抢救流程；新生儿窒息；住院时间；住院费用；Apgar评分

在成功对新生儿实施脐带结扎之后，由于受到不同因素的干扰，新生儿在正常自主呼吸的建立上出现不同程度的困难[1]，这一现象临床称之为“新生儿窒息”。当患儿出现这一病症时，会导致患儿全身各处脏器功能受到一定损伤，临床需要对这类新生儿实施紧急抢救。若新生儿出现窒息却未获得及时有效的治疗，则会致使患儿存在较大致残风险以及致死风险。新生儿窒息主要表现为患儿呼吸不明显，或者是自主呼吸困难[2]，若没有实施抢救，则会表现出具有一定顽固性的呼吸暂停，对患儿生存质量的提升极为不利。因此，临床应当对新生儿窒息的护理抢救措施引起高度重视。基于此，本研究主要对标准化护理抢救流程在新生儿窒息抢救过程中的效果进行观察分析。现汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

研究对象为2022年1月至2023年9月在本院接受治疗的新生儿窒息患儿28例。采取随机分配法对其进行组别划分，其中14例为甲组，另14例为乙组。甲组男女患儿比例8:6，胎龄均值（36.883.15）周；乙组男女患儿比例7:7，胎龄均值（36.713.36）周，2组资料对比差异较小，P>0.05，可比。

排除标准：第一，中途退出研究者；第二，没有自主呼吸者。

入选标准：第一，本研究经医院伦理委员会审核，获得批准；第二，在分娩且成功对新生儿实施脐带结扎后，发现没有为新生儿提供吸氧之后，其表现为四肢末端、口部、唇部以及全身各处皮肤出现紫绀现象；第三，喉反射消失或是明显变弱；第四，患儿家属对本研究情况知晓，且愿签署同意书；第五，新生儿出现心率明显变慢，且水平小于100次/分钟，或者是出现无心跳症状。

1.2方法

对甲组实施常规护理，具体操作包括：相关护理人员严格监测患儿的实际疾病变化情况，给予相应健康知识宣讲教育，结合患儿实际情况提供饮食指导，按照医嘱实施静脉置管、脐部以及用药方面的护理。

对乙组实施标准化护理抢救流程，具体操作包括：

第一，相关护理人员严格落实患儿的保暖工作，在成功为新生儿断脐之后，快速将其安放在辐射台上，同时使用提前预热好的毯子擦干新生儿身上的羊水以及胎脂，以此来确保保温效果；

第二，严格清理新生儿呼吸道，在成功分娩之后，使用吸引器来吸出残留在新生儿咽部、鼻部以及口部的黏液，此时应当注意，吸引器负压应当<13.3 kPa，同时必须严格控制吸引深度和吸引时间，在清理过程中，应当确保动作的力度不会对新生儿造成其他影响，切不可暴力操作。护理人员协助新生儿呈现仰卧体位，小心垫高新生儿肩部，使其颈部呈现出后仰姿态，确保气管处于伸直之状；

第三，有效建立呼吸。护理人员使用手指轻轻拍打新生儿足底，有效促进新生儿自主呼吸的建立。若新生儿存在低氧饱和度现象，护理人员应当及时为其提供鼻导管吸氧、面罩加压吸氧等处理措施，但是不可对早产儿实施长时间的高浓度吸氧，避免诱发视网膜疾病或者是出现支气管肺发育不良等现象。

第四，创建有效静脉通道，若新生儿心率水平异常则及时对其实施胸外心脏按压处理，避免不良情况发生；

第五，观察新生儿是否存在腹胀或者是便血等现象，监测新生儿各项体征以及各项脏器功能；

第六，严格护理新生儿皮肤，确保其皮肤清洁度，做到定期更换其尿布，及时对其实施清洁工作，防止红臀现象以及尿布疹现象发生。

1.3观察指标

对比2组住院时间、住院费用以及Apgar 评分，Apgar 评分满分十分，得分与患儿状态良好程度成正比。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件处理数据及计算，（xs）为计量资料，t检验，P<0.05代表对比差异有统计学意义。

2.结果

对比2组住院时间、住院费用及Apgar 评分

乙组住院时间比甲组更短，住院费用比甲组更少，窒息复苏后5分钟后Apgar 评分比甲组更高，P<0.05，见表一。

表一 对比2组住院时间、住院费用及Apgar 评分（xs）

3.讨论

在社会经济水平日渐提升的今天，人们的生活节奏也随之加快，从而导致人们的生活习惯、方式以及饮食结构也出现一定改变，加上一些环境因素的干扰，例如水质污染以及空气污染等等，使得孕妇患上肥胖症、糖尿病以及高血压的概率呈现逐渐上升趋势[3]，最终导致新生儿窒息的发生率也随之上升。当新生儿发生窒息症状时，不仅会对其家庭经济造成一定损伤，还会使新生儿的健康及生存受到不同程度的影响。对于新生儿窒息患儿，临床必须积极为其提供具有一定有效性、准确性以及及时性的治疗干预，同时需要结合较为全面、深入的护理措施展开救治，这对新生儿健康的恢复极为关键。对新生儿窒息患儿实施标准化护理抢救流程具有明显优势，不仅能够有效改善常规护理急救流程中存在的问题，并且可以在一定程度上增强护理人员的专业理论知识以及专业技能，使护理抢救的全面性、有效性以及标准性得到一定保障，同时可促进良好护患关系的形成，将患儿的住院费用减少，继而达到减轻患儿家庭经济压力的目的。

在本研究中，乙组住院时间比甲组更短，住院费用比甲组更少，窒息复苏后5分钟后Apgar 评分比甲组更高，P<0.05，说明标准化护理抢救流程对新生儿窒息的应用效果较为良好。

综上所述，对新生儿窒息患儿应用标准化护理抢救流程可得到理想效果，能够在一定程度缩短其住院时间，减少住院花费，对促进患儿康复发挥着关键作用，可推广。

【参考文献】

[1]徐桂玲.标准化护理抢救流程在新生儿窒息抢救过程中的效果研究[J].中国卫生标准管理,2022,13(07):166-168.

[2]陈秀锦,罗佛园,罗小美.标准化抢救护理流程在新生儿窒息中的应用[J].实用医技杂志,2021,28(05):708-710.DOI:10.19522/j.cnki.1671-5098.2021.05.067.

[3]翟玉.标准化护理流程在新生儿窒息抢救中的疗效观察[J].医学理论与实践,2020,33(06):996-998.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2020.06.073.