浅析罗伊适应模式护理联合血液净化在慢性肾衰竭患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-10-18
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浅析罗伊适应模式护理联合血液净化在慢性肾衰竭患者中的应用

金晶

中部战区总医院汉口医疗区 血液净化科 湖北武汉 430000 

摘要】目的探究在慢性肾衰竭患者中应用罗伊适应模式护理联合血液净化治疗的应用效果。方法实验患者共36例,均在2021年8月~2023年1月在我院进行慢性肾衰竭疾病的血液净化治疗,应用抽签法进行分组,参照组n=18例,应用常规护理,实验组患者n=18例,应用罗伊适应模式护理,对比护理干预前后两组患者的生活质量变化,对比两组患者对护理工作的满意度。结果护理干预前,两组患者的生活质量评分对比无意义(P>0.05),护理干预后实验组患者的生活质量评分较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。实验组患者对护理工作的满意度较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。结论在慢性肾衰竭患者中应用罗伊适应模式护理联合血液净化治疗,可提高患者的生活质量,能够增加患者对护理工作的认可,提高患者的护理满意度,有显著应用效果,可在临床中应用。

【关键词】罗伊适应模式护理;血液净化;慢性肾衰竭患者

     慢性肾衰竭是一种严重的疾病,它使得患者的肾脏无法正常过滤和清除体内的废物和毒素,所以血液净化成为了慢性肾衰竭患者的重要治疗手段之一,想要确保患者的治疗效果,对患者进行科学护理是非常重要的[1]。本次实验意在探究在慢性肾衰竭患者中应用罗伊适应模式护理联合血液净化治疗的应用效果,具体实验内容年如下:

1资料和方法

1.1一般资料

    实验患者共36例,均在2021年8月~2023年1月在我院进行慢性肾衰竭疾病的血液净化治疗,应用抽签法进行分组,参照组:男女比例10:8,最小年龄36岁,最大年龄78岁,平均年龄(46.57±5.43)岁;实验组:男女比例9:9,最小年龄28岁,最大年龄71岁,平均年龄(46.58±5.34)岁;两组患者基线资料对比差异不明显,对比P>0.05时,数据对比有统计学意义。

1.2方法

1.2.1参照组n=18例,应用常规护理,护理人员需要对患者进行健康宣教,让患者明确血液透析治疗的注意事项等相关知识,在饮食和用药等方面给予患者指导。

    1.2.2实验组患者n=18例,应用罗伊适应模式护理,具体内容如下:⑴一级评价:对病人在生理功能、自我概念、角色功能和独立性这四个维度进行仔细观察,实施全面评估。⑵二级评价:护士对慢性肾功能不全血透病人所面临的各种因素进行评估和总结。⑶护理诊断:通过对相关数据的分析和总结,做出准确的护理诊断⑷护理目标:主要目标是帮助病人适应新环境。⑸护理措施:采取相应的护理策略,针对不同的刺激,根据评估结果有目的地采取相应的护理策略。⑹效果评估:按照护理流程的六个步骤重新评估病人的疗效。通过以上措施,帮助病人适应环境,并保持良好的身体状况进行血透治疗[2]

1.3指标观察

1.3.1 两组患者对护理工作的满意度用问卷调查来评估,问卷分数0~100分,80分以上可评价为非常满意,60~79分可评价为满意,59分以下为不满意,计算两组患者对护理工作的满意度并进行对比。

    1.3.2 护理干预前后,应用SF-36生活质量评估量表对患者的生活质量进行评分,共有8个维度:生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康,最高分为100分,分数越高,患者的生活质量越高。

1.4统计学分析

SPSS21.0软件统计本次实验数据,SF-36评分用均数±平方差表示,t检验,患者的满意度用率表示,x2检验,对比差异显著且P<0.05是,具有实验对比意义。

2结果

2.1对比护理干预前后两组患者的生活质量变化

护理干预前,两组患者的生活质量评分对比无意义(P>0.05),护理干预后实验组患者的生活质量评分较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。详见表1:

表1:护理干预前后两组患者的生活质量变化(x̅±s,分)

分组

例数

SF-36

t

p

护理前

护理后

参照组

19

46.53±4.27

52.47±6.78

3.231

0.003

实验组

19

45.96±3.64

66.54±5.48

13.636

0.000

t

-

0.445

7.035

-

-

P

-

0.659

0.000

-

-

2.2 对比两组患者对护理工作的满意度

实验组患者对护理工作的满意度较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。详见表2:

表2:两组患者对护理工作的满意度(n,%)

分组

例数

非常满意

满意

不满意

总满意度

参照组

19

5

8

6

68.42

实验组

19

12

6

1

94.74

x2

-

-

-

-

4.378

P

-

-

-

-

0.036

3讨论

血液净化是通过一系列的技术和设备,将患者的血液从体内抽出,经过特殊的处理后再重新输入体内,以达到清除废物和毒素的目的,血液净化的方法有多种,常见的包括透析和血液滤过[3]。患者的血液从体内抽出后,经过透析机中的滤器,通过半透膜将废物和毒素从血液中分离出来,再将经过净化的血液重新输回体内。透析的过程需要在医院进行,一般每周进行两到三次,每次几个小时。罗伊适应模式护理的核心理念是将患者视为一个有机整体,包括生理、心理、社会和环境等多个方面,根据罗伊的理论,人类通过对外界刺激做出反应,并通过适应来维持身心的平衡,但是当个体面临压力和变化时,他们的适应能力可能会受到影响,导致身体和心理上的不适,所以罗伊适应模式护理的目标是通过干预和支持,帮助患者重新恢复适应能力,实现身心的健康和平衡

[4]。在本次实验中,参照组n=18例,应用常规护理,实验组患者n=18例,应用罗伊适应模式护理,对比护理干预前后两组患者的生活质量变化和对比两组患者对护理工作的满意度后发现,护理干预后实验组患者的生活质量评分较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。实验组患者对护理工作的满意度较参照组更高,对比有意义(P<0.05)。

综上所述,在慢性肾衰竭患者中应用罗伊适应模式护理联合血液净化治疗,可提高患者的生活质量,能够增加患者对护理工作的认可,提高患者的护理满意度,有显著应用效果,可在临床中应用。

【参考文献】

[1]苏丹,张德保. 罗伊适应模式护理联合血液净化在慢性肾衰竭患者中的应用效果[J]. 中国社区医师,2023,39(15):105-107.

[2]黄树旺. 个体化护理干预对持续血液净化重症患者的护理效果研究[J]. 婚育与健康,2023,29(03):166-168.

[3]刘莹莹,尚应萌,张雪梅. 精准护理模式在血液净化患者中应用的效果观察[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(01):119-121.

[4]王萍. 罗伊适应模式在血液透析患者护理中的应用及满意度分析——评《临床实用护理常规》[J]. 中国实验方剂学杂志,2021,27(21):113.