苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床观察

苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床观察

梁红丽

甘肃天水市麦积区中医医院  甘肃 天水 741000

【摘要】目的：观察并分析苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床效果。方法：从在我院治疗多囊卵巢综合征患者中随机抽取50例作为本次研究样本，抽样开始和结束时间为2020年5月-2023年5月，样本均随机入组，即参照组25例实施地屈孕酮片治疗，试验组25例实施苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗，围绕治疗效果进行讨论。结果：2组患者经不同治疗方法干预后，试验组患者治疗效果明显好于参照组，P＜0.05。结论：多囊卵巢综合征应用苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗，能够改善患者临床症状，提高患者治疗效果。

【关键词】苍附导痰丸；地屈孕酮片；多囊卵巢综合征；临床效果

多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍和卵巢多囊样改变为主要特征，集生殖、代谢及心理障碍为一体的生殖内分泌代谢性基本，该疾病伴有闭经、月经稀少、月经延迟、肥胖等，在妇科疾病中属于常见性疾病，该疾病对患者生活有较大影响，患者应积极治疗，目前西医诊疗以降低雄激素、调整月经周期、改善胰岛素抵抗等对症治疗或实现阶段性治疗目的为主，该治疗方法能够改善患者临床表现，但是容易复发，治疗效果欠理想[1-2]。中医认为多囊卵巢综合征属于月经后期、闭经和不孕等范畴，病机以痰湿瘀结为主。所以本院在2020年5月-2023年5月之间，选择50例在我院治疗多囊卵巢综合征患者，进行分析苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床效果。具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽样开始时间为2020年5月，截止于2023年5月，涉及样本均从在我院治疗多囊卵巢综合征患者中随机，共计50例，随机入参照组和试验组，每组有组例25。参照组：患者年龄最低限为21岁，最高限为41岁，年龄均值为（27.14±1.21）岁；试验组：患者年龄最低限为22岁，最高限为40岁，年龄均值为（27.34±1.19）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

参与研究条件：均多囊卵巢综合征患者；患者了解本次研究内容和目的后均同意参与本次研究并签字。

剔除研究条件：患者伴有语言障碍无法正常沟通；患者免疫功能异常；患者患有精神疾病；患者伴有严重糖尿病；患者伴有其他原因引起月经稀少以及排卵障碍；患者中途转院或者放弃治疗。

1.2方法

参照组即地屈孕酮片（达芙通）治疗，Abbott Biologicals B.V.C.生产，规格为10mg*20片，患者于月经第14天口服10mg，一天2次，共计10-12天，共计３个月经周期。

试验组即苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗，地屈孕酮片同参照组。苍附导痰丸组方为苍术10g、陈皮10g、枳壳10g、茯苓15g、香附10g、半夏10g、生姜5g、神曲15g、甘草6g、胆南星6g。加减治疗：行经期加牛膝10g、蒲黄10g、五灵脂10g；经前加益母草10g、泽兰10g、牛膝10g；经后期加枸杞10g、菟丝子10g；经间期增加桃仁10g、皂角刺10g；月经稀少加牛膝10g、当归10g；患者嗜睡头晕增加礞石10g、石菖蒲10g；患者肾阳虚加淫羊藿10g；患者小腹痞块莪术10g、三棱10g；患者肾阴虚加墨旱莲10g、女贞子10g。一天1剂煎煮400毫升，早晚服用，共计时间３个月经周期。

1.3观察指标

组间患者治疗效果分析，根据患者临床症状进行判断，即白带、月经、呕吐、头晕、胸闷等，患者临床症状改善大于70%则治疗显著；患者临床症状改善大于30%-69%则治疗有效；患者临床症状改善小于29%则治疗无效。治疗有效率为减去无效百分比的和。

1.4统计学分析

观察的结果采用SPSS26.0统计软件包进行统计学处理。所有计量资料用（±s）标准差表示，组间比较采用独立样本t检验。计数资料用例数和百分比率表示，组间比较用X2检验。P＜0.05显著差异具有统计意义。

2结果

分析组间患者治疗效果

试验组治疗效果高于参照组，P＜0.05。如表1。

表1.组间患者治疗效果比较（n%）

3讨论

多囊卵巢综合征是妇科常见和多发性疾病，根据相关统计，该疾病发病率逐年增加，会导致妇女月经异常以及不孕等，该疾病能够诱发并发症，所以对患者身心健康均有较大影响，因此应积极治疗。

临床中常用西药治疗，但是药效不是最佳，而联合苍附导痰丸治疗后治疗效果有明显提升。组方中苍术可健脾燥湿，半夏可和胃降逆和燥湿化痰，胆南星可豁痰清热，香附可行气化痰和调畅气机，陈皮可燥湿化痰和理气行滞，枳壳可行滞消积和行气宽胸，茯苓可利湿健脾，神曲可消食化积和健脾和胃，生姜可和胃止呕和化痰降逆，甘草可健脾和中以及调和诸药，同时辩证治疗具有滋而不腻和补而不滞以及通而不泄的作用，因此该组方具有行气健脾和燥湿化痰以及调理冲任的功效，所以能够调节患者内分泌功能，利于卵泡的排出以及发育，逐渐改善患者临床症状，利于患者身心健康发展

[3-4]。研究证明，试验组治疗效果高于参照组，P＜0.05。

综上所述，苍附导痰丸联合地屈孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床效果显著，具有临床推广意义。

【参考文献】

[1] 马志英,秦智,赵利芳,等. 地屈孕酮片联合氯米芬对多囊卵巢综合征不孕症的疗效以及血清载脂蛋白B/载脂蛋白A 1比值、抗苗勒管激素、晚期糖基化终产物水平的影响[J]. 中国基层医药,2020,27(6):659-664.

[2] 陈六苗,陈建荣,黄婷. 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(33):114-117.

[3] 夏雨,赵昱东,陈苇,等. 基于网络药理学和生物信息学研究苍附导痰丸治疗多囊卵巢综合征的分子机制[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2021,23(5):1368-1377.

[4] 张也,赵佳宁,苏健. 皮内针联合苍附导痰丸对肥胖型多囊卵巢综合征患者脂肪因子、血脂、性激素及临床疗效的影响[J]. 河北中医药学报,2022,37(2):26-30.