骨折患者的护理知识介绍

骨折患者的护理知识介绍

邹丽

山东省烟台市北海医院 山东 烟台 265701

骨折可由创伤和骨骼疾病所致，它可能发生在任何人身上，不分年龄或性别。骨折不仅仅是疼痛和不便，还可能对患者的生活和健康产生重大影响，了解如何处理骨折以及在康复过程中采取的正确护理步骤都至关重要。本文的目的是为骨折患者及其照顾者提供基本的护理知识，帮助他们更好地应对和管理这一疾病。

一、骨折的类型和原因

骨折不仅有骨的连续性或完整性中断，而且可能因损伤到周围的神经、血管、脊髓和脏器等引起更为严重的并发症，通常分为两种主要类型：闭合骨折和开放性骨折。

1. 闭合骨折：闭合骨折也被称为“简单骨折”。在这种情况下，骨头断裂，但没有穿破皮肤，因此伤口没有暴露在外部环境中。闭合骨折通常是由于受力或外伤导致的，如跌倒、交通事故或运动损伤。
2. 开放性骨折：开放性骨折有时被称为“复杂骨折”。在这种情况下，骨头断裂后穿破了皮肤，通常伴有开放性伤口。开放性骨折可能更严重，因为伤口有感染的风险，需要更紧急的医疗处理。这种类型的骨折通常需要手术干预来清洁和修复伤口。

骨折的常见原因包括：

• 意外事故：交通事故、工作场所事故或其他不慎事件可能导致骨折。
• 跌倒：跌倒是导致骨折的常见原因，尤其是在老年人中。
• 运动损伤：参与高风险或剧烈运动时，如滑雪、滑板、橄榄球等，可能会导致骨折。
• 骨质疏松：骨质疏松症使骨头变得脆弱，更容易发生骨折。
• 长时间的重复应力：某些职业或活动可能需要长时间承受重复应力，导致应力性骨折，如跑步或军事训练。

二、骨折的症状和诊断

骨折通常伴随着一系列明显的症状，这些症状有助于初步诊断。以下是骨折可能的症状：

1. 疼痛：骨折部位通常会出现剧烈的疼痛，疼痛程度可能因骨折的类型和严重程度而有所不同。
2. 肿胀：骨折部位周围可能会出现肿胀和淤血，这是由于骨折引起的组织损伤和炎症反应。
3. 畸形：在某些情况下，骨折部位可能会出现畸形，骨头可能不再处于正常位置，这种情况通常称为骨折的位移。
4. 局部触痛：轻轻触摸骨折部位时，患者可能会感到明显的疼痛。
5. 功能障碍：骨折会导致受伤部位的功能受限，患者可能无法正常移动或承受体重。

诊断骨折通常需要进行临床检查和影像学检查：

• 临床检查：医生会详细询问患者关于症状和受伤经过，并进行物理检查，包括触摸、观察和评估受伤部位的稳定性。这有助于医生初步判断是否存在骨折。
• 影像学检查：确认骨折的存在和类型通常需要进行影像学检查，最常用的是X射线。X射线能够清晰显示骨折的位置、程度和是否有位移。在某些情况下，医生可能会使用其他影像学技术，如CT扫描或MRI，以更详细地评估骨折情况。

三、急救措施

在面对骨折的紧急情况下，正确的急救措施可以起到至关重要的作用。以下是一些常见的急救措施：

1. 止血：如果骨折伴随有出血，应当首先采取措施止血。用干净的纱布或绷带轻轻压迫伤口，但不要用太多力量，以免加重伤口。
2. 固定受伤部位：为了减轻疼痛和防止骨折部位的进一步移动，可以使用固定物品，如板条、纸板、枕头或衣物，轻轻固定受伤部位。要确保固定物品不会直接接触伤口。
3. 不移动患者：一旦怀疑到有骨折，患者应该尽量保持原位，避免移动受伤部位，以免加重伤害。如果患者需要转移，应该尽量避免对受伤部位施加额外压力。
4. 应用冰袋：如果有明显的肿胀，可以轻轻地在受伤部位周围敷上冰袋。冰袋可以帮助减轻肿胀和疼痛。但切记不要直接将冰袋接触到皮肤，应该用一块布或纱布包裹冰袋。
5. 疼痛管理：骨折通常伴随着剧烈的疼痛。如果可能的话，可以给患者提供止痛药，但要按照医生或急救专家的建议和剂量使用。

四、医疗治疗

1. 骨折复位：在某些情况下，医生可能会尝试将骨折的断端重新归位，这个过程被称为骨折复位。这通常需要使用X射线或其他影像学技术来确保骨折的准确归位。骨折复位通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。
2. 外固定：外固定是一种治疗方法，通过外部装置将骨折部位固定在正确的位置，以促进愈合。这个外部装置通常由金属或塑料制成，并通过钉子或螺钉固定在骨折周围的皮肤上。
3. 手术治疗：在一些复杂的骨折情况下，可能需要手术干预。手术可以包括内固定，即在骨折部位内部使用金属器械（如钉子、板或螺钉）来固定骨头，以促进愈合。手术治疗通常在全身麻醉下进行。
4. 康复治疗：一旦骨折得到治疗，康复治疗变得至关重要。这包括物理疗法、康复运动和逐渐增加活动的计划，以帮助患者恢复正常功能并减少疼痛。
5. 药物治疗：医生有时会建议患者服用药物，如止痛药或抗生素，以减轻疼痛或预防感染。

治疗的选择通常取决于骨折的类型、位置和严重程度，以及患者的年龄和整体健康状况。

五、护理知识

1. 保持稳定：骨折部位需要保持稳定。患者在接受医疗治疗之前，可以使用简单的固定物品（如板条、纸板、枕头或衣物）来固定受伤部位。这可以减轻疼痛和防止骨头进一步移动。

  2.护理：保持伤口清洁是至关重要的。开放性骨折伴随着伤口，需要特别小心，以避免感染。医生通常会提供清洁和消毒伤口的指导。务必遵循医生的建议。

  3.疼痛管理：骨折通常伴随着剧烈的疼痛。医生会开具合适的止痛药，患者需要按照医嘱使用，但不要滥用止痛药。

 4.遵循康复计划：一旦骨折得到治疗，患者需要遵循康复计划。这包括物理疗法和康复运动，以帮助患者恢复正常功能和减轻肌肉萎缩。

  5.饮食和营养：骨折患者需要保持健康的饮食，以促进骨头愈合。维生素D和钙的摄入对骨骼健康至关重要。医生可能会建议适当的补充剂。

 6.定期复查：定期复查是确保骨折愈合顺利的重要步骤。医生会根据个体情况安排复查，通常包括X射线检查，以确保骨头的愈合进展。

  7.避免复发：一旦康复，患者需要特别小心，以避免再次受伤。这可能包括采取安全措施、改变生活方式或参与康复运动。

 8.心理护理：骨折可能对患者的心理健康产生影响，特别是在长期康复过程中。支持、理解和鼓励患者是非常重要的。