探讨精细化管理在医院医用耗材管控中的应用

探讨精细化管理在医院医用耗材管控中的应用

李佳芮

成都中医药大学附属医院610000

摘要：随着医疗事业的发展，人们对医用耗材管控有更高的要求，为了增加医疗事业的经济收益，应当采取有效的管理方法控制医疗成本。精细化管理在医用耗材管控中有重要作用，可以使医疗资源配置优化，从而减少医疗费用。本文分析了医院医用耗材管理工作存在的问题，并提出切实可行的精细化管理在医院医用耗材管控中的应用，以供参考。

关键词：精细化管理；医院医用耗材管控；应用

前言：随着医疗技术不断进步，医疗服务水平不断提高，医用耗材在临床治疗护理中得到广泛应用，这需要医用耗材有较高的管理水平，满足医疗事业的有序发展。医用耗材的管理对医疗事业可持续发展有重要意义，由于医用耗材的使用过度，造成资源浪费，会造成医疗成本增加，对医疗活动产生阻碍。精细化管理的概念提出引起了相关人员的广泛关注，使医院医用耗材管理水平提升，有效地控制了医用耗材的成本。

1医院医用耗材管理存在的问题

1.1管理流程缺规范性不足

通过专业调查研究分析可知，多数医院的医用耗材管理方面的工作，其实际坚持的都是比较传统化的管理方式，在日常管理的流程方面严重缺乏规范性，同时也缺乏科学性，对医用耗材管理的高效性造成了不利的影响。管理流程不规范的特征具体体现在：首先是入库管理的工作明显缺乏规范性。现如今的医用耗材，往往都是先进行入库，之后再在库房中进行相关验收。但是这种方式可能会令耗材的实际数量、规格型号等数据记录工作不够精准，监控工作也相对困难，入库往往存在较为严重的安全隐患。如果对供应商所提供的相关耗材，由医院科室直接进行使用，则较大可能会导致一些多收费、少收费及漏收费的问题产生。其次是在相关耗材的收费以及贷款的支付流程等方面缺乏规范性，同时也不够严谨。在支付耗材贷款的时候，部分医院仍旧使用手工操作的方法，业务实际流程的规范性难以得到保证。针对这种现象，只有积极发挥信息技术的作用，统一管理耗材的实际入库信息、出库信息和收费信息等，才能有效保障流程管理工作的规范化，继而提升工作的整体效率。

1.2信息利用程度不高

在医院中开展信息化建设工作，目前已持续了十几年的时间，医院中已累积了非常丰富且多元化的医疗数据。但是，目前医院对医用耗材的管理重视程度仍然不够。当前，信息化系统实际展示提供的是库存管理数据所对应的统计方面的功能，在一定程度上影响了医疗物资数据的及时更新和利用，实际表现为耗材的整体管理水准较差。基于此，一定要注意对耗材物质的实际管理系统进行及时有效地更新，尽可能提升其整体功能性，令其可灵活的根据实际数据进行设定，生成相对合理的物质采购的相关计划，继而科学的预算与分析相应耗材物资的实际使用状况，并充分实现耗材管理方式的精简优化，充分提升医用耗材的整体质量水平。

1.3管理环节连贯性不足

性。在医院医用耗材管理方面，特别是对于一些植入性耗材管理方面的工作，一定要重点做好使用之前、使用过程中以及使用之后的实时动态变化的过程监控，促使管理水平得到有效保障，从而有效提升整体的使用安全性。但是在具体的实践过程中，往往只实现了事后的监督类工作，并且管理的整体效果也难以保证，举例说明，在骨科中植入性耗材管理的相关工作，由于品种相对较多，使用规格与数量难以在术前得以明确，只能对其实际资质进行客观审核，难以确保事前的监督和管理工作得到有效开展。

2精细化管理在医院医用耗材管控中的应用

2.1融入精细化管理理念

医院发展过程中，由于受到传统理念的影响，就算引入了精细化管理方式，也无法将其应用的叠加效果有效发挥出来。在此情况下，需结合医院的实际情况，灵活合理地引入精细化管理理念，实现内外管理之间的思想统一。还要加强员工的精细化管理培训工作，并有效地引导全体员工参与到耗材管理的工作中，从而确保精细化管理工作得到有序推进和顺利开展。与此同时，医院还需为精细化管理创造相对优良的环境，积极发挥多元化宣传方式的作用，通过精细化教育宣传将员工的工作能动性充分调动起来，促使员工的精细化管理理念得以快速提升。在耗材精细化管理工作中，还需重视提升耗材管理的实际精密度，对耗材管理全过程进行科学的监督和有效的跟踪，确保各项管理工作都做到精细和科学，继而合理地控制医院的整体成本支出。

2.2严格规范管理流程化

通过医院医院医用耗材管理的实际情况可知，现如今的管理方式所采用的主要是不定时的入库、报销等为主，并且管理方式也明显缺乏科学性和规范性，工作效率整体偏低，从而导致医院成本的整体投入大幅增加。在此情况下，如果耗材管理流程缺乏规范性，精细化管理方式也会难以顺利地实施下去。针对这一现象，需对供应商的实际供销行为进行合理且严谨的控制，并且在坚持国家所规定的准入机制的基础上，完善耗材管理审核工作。同时，在进行耗材采购工作的时候，要本着先登记再入库的原则，避免直接由供应商出货的问题发生，继而为精细化管理的相关工作提供更扎实全面的数据支撑。另外，在进行耗材采购的时候，需依照采购计划进行严格地执行，确保成本得到合理控制，同时还要谨慎地选择供应商，最大限度地保障购进应用耗材的整体质量水准和确保材料供应的及时性。因此可知，在精细化管理工作中，耗材管理的流程化将发挥积极的促进作用。

2.3加强入库管理

供应商收到采购订单后，送货至医院仓库，仓库管理员核对送货单上的耗材相关信息是否与耗材上标识一致，包括名称、规格型号、生产批号、生产日期、灭菌日期、有效期、注册证号等，核对数量是否准确，并检查外包装是否完整、标识是否清晰无损。若耗材外包装出现破损或封口不牢、包装标签模糊不清及脱落等耗材不得入库。检查无误后，仓库管理员验收货物，将其放置整货区进行整理，再归置到相关区域。

2.4加强出库管理

各科室可在管理系统上进行申请，填写相关信息，经审核批准后，库房会计打印出仓单后交于仓库管理进行检货、配货，并由送货员送至各科室。耗材出库前送货员应认真核对单上所列耗材名称、规格型号、数量、生产批号、生产日期、有效期等，并核对注册证是否与实物相符。

2.5增强信息化管理

与高值耗材管理相同，可利用条形码技术进行管理，每一样耗材采用一个条形码。由于普通耗材种类多、数量大，可参考超市化的服务理念，提升供应效率。另外，可以参考在图书馆等机构中普遍应用的RFID技术，通过射频识别技术自动识别目标对象并准确获取相关数据信息。结合条形码技术和RFID技术，与信息管理系统相结合，加强普通耗材的信息化管理。

结束语：

概而言之，对医用耗材进行精细化管理，保证各个管理环节中数据的准确性和及时性，规范和改善医用耗材的管理。为此提出以下建议：同一类耗材的名称要统一，医院开始签订耗材合同的时候就要用注册证名称，随之录入医院HIS计费系统。控制医院耗材占比首先需靠临床科室人员不浪费基础耗材，减少用量。要做好医用耗材规范、精细管理，做好基础管理工作，建立“一码四库”（医用耗材编码、分类字典库、耗材编码库、企业资料库）对医用耗材进行管理。

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