共情护理服务对妇科手术患者术后生活质量的效果初探

(整期优先)网络出版时间:2023-10-19
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共情护理服务对妇科手术患者术后生活质量的效果初探

朱莉婷

金华市人民医院

摘 要: 目的 探讨共情护理服务在妇科手术患者的康复质量的促进作用。方法选取2021年5月~2022年5月期间于我院就诊的妇科手术术后患者78例,将其随机分为对照组和观察组。对观察组和对照组均给予基础护理,此外对观察组增加共情护理服务。结果观察组SAS评分、匹兹堡睡眠指数总评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为2.56%,对照组并发症发生率为17.09%,明显低于对照组(P<0.05)。 结论提供共情护理服务对妇科手术患者生理、心理产生积极影响,提高了患者的术后生活质量和康复效果。

关键词:共情护理;妇科手术;生活质量

近年来妇科疾病发生率逐年升高,共情护理对缓解患者痛苦极为重要[1]。妇科手术患者术后较易出现疼痛、感染、下肢静脉栓塞等不良情况,给患者带来极大的痛苦;同时因手术属于有创性治疗,加之手术部位的特殊性,患者较易出现种种不良情绪,导致术后康复质量不佳[2]。因此为改善妇科手术患者术后康复效果,积极采取有效且科学的临床护理服务十分重要。我院对2021年5月~2022年5月期间在我院就诊的78例妇科手术患者进行具体研究,探讨共情护理对患者康复效果的影响,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年5月~2022年5月在我院妇科就诊的78例妇科手术病人作为研究对象,年龄23-48岁(35.4±9.2)岁,随机分为对照组和观察组,各39例患者,对照组中有15例为子宫肌瘤切除术患者,12例盆腔手术患者,3例卵巢切除手术患者,9例附件切除手术患者;观察组中有13例为子宫肌瘤切除术患者,18例盆腔手术患者,2例卵巢切除手术患者,6例附件切除术患者。两组病人的年龄、病程等基础资料比较差异无统计学意义,具有可比性。

表1两组患者基础情况比较

组别

例数

子宫肌瘤切除术患者

盆腔手术患者

卵巢切除手术患者

附件切除手术患者

平均年龄

对照组

39

15

12

3

9

35.42

观察组

39

13

18

2

6

35.56

1.2方法

对照组采取常规护理服务,以下是围手术期常规的护理措施:

患者的术前评估、术前准备、术前宣教等。护士需要对患者进行全面的评估,了解患者的病史、用药情况、饮食习惯等,为手术做好准备。同时,护士需要协助医生完成术前准备工作,如给予麻醉、准备手术器械等。

手术过程中的护理和监护。护士需要密切观察患者的生命体征,及时记录和报告异常情况,确保患者的安全和舒适。同时,护士还需要协助医生完成手术操作,如传递手术器械、给予药物等。

术后恢复期的护理和监护。护士需要密切观察患者的生命体征,及时发现和处理术后并发症,如出血、感染等。同时,护士还需要协助医生进行术后护理,如更换敷料、给予止痛药等。

术后康复期的护理和指导。护士需要根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,指导患者进行康复锻炼、饮食调理等,帮助患者尽快恢复健康。

观察组在上述护理基础上增加共情护理干预。

1.2.1成立共情护理小组

首先推选科室中优秀专职护理带教师参加省、市级共情知识培训,再由带教老师培训科室内所有护士,使所有护士认识到共情护理的意义,并掌握相关实施技巧,原理,并掌握护理技巧,最后组织考试进行考核[3]。根据考核结果,选取考核优秀人员组成共情护理小组,定期由组长组织培训,探讨护理经验,总结各自的不足,选取好的方法共同借鉴,不断更新院内共情护理体系,强化对病人的心理关怀和认知,情绪体会,将共情护理方法融会贯通。

1.2.2.实施共情护理服务

观察组在基础护理的基础上增加共情护理,即由医护人员与患者建立良好的护患关系,对不同病人进行共情护理。

(1)与患者建立良好沟通,通过面部表情,眼神等使患者感觉到关怀,拉近与患者之间的距离,使患者信赖护士。

(2)评估患者的心理状态,查找其负性情绪产生原因,设身处地地了解患者的痛苦,理解患者感受,从而对其实施针对性的心理疏导,帮助患者正确认识疾病以及手术治疗方面的相关知识。

(3)重视与患者家人的沟通,强化对家人的宣教,促使其为患者提供支持,共同努力为患者营造轻松,正能量的氛围,使患者早日康复[5]

(4)提供个性化共情服务,如对于担心手术安全性的患者,护理人员可向其介绍手术医生的相关资历以及技术水平,选择同病区手术治疗成功的患者进行举例说明,以便提高其诊疗信心。对于担心术后性生活质量和夫妻关系的患者,护理人员要与其进行积极沟通,强化对患者及其配偶的健康宣教,与其配偶进行积极沟通,促使配偶为患者提供必要的家庭支持、理解以及关爱,及时消除患者的负性情绪。

(5)为患者提供安静、整洁且舒适的住院环境,尽可能降低环境对患者造成的不适感,提高患者的睡眠质量。护理人员要充分尊重患者的隐私,关注细节,不随意泄露患者信息。

1.3评价标准

焦虑情况:采用焦虑自评表(SAS)评估两组患者的焦虑、抑郁情绪,两量表均由20个条目组成,满分为100分。采用李来特数字化等级评分法描述,“从不”“偶尔”“有时”“经常”“总是”分别赋值0-4分,总分0-100分,低于50分者为正常;50-60分者为轻度焦虑;61-70分者为中度焦虑,70分以上者为重度焦虑。

睡眠质量:选用匹兹堡睡眠质量评定方法来计算患者的睡眠质量对其评分,PSQI用于评估受试者最近1个月的睡眠质量,量表由18个自评条目和5个他评条目组成,其中,18个自评条目可以组合成=7个因子:睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能。每个因子按0~3分等级计分,各因子得分总和为PSQI总分,5个他评项目不参与计分。 PSQI总分范围0~21分,得分越高,表示睡眠质量越差。

并发症:妇科腹部手术后常见并发症有腹胀、尿潴留、尿路感染、切口血肿,感染,裂开、下肢静脉血栓、受损器官再出血等。本研究选择对尿路感染、腹膜炎的发生例数进行统计,对总发生率进行比较。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行数据分析,其中并发症例数及并发(发生率)采用χ2检验,SAS评分和睡眠指数评分以均数±标准差表示,t检验,P<0.05为两组间具有明显差异,有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SAS评分、睡眠质量比较

观察组SAS评分低于对照组,匹兹堡睡眠指数总评分低于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

2 两组患者SAS评分、睡眠质量比较

组别

例数

SAS评分

匹兹堡睡眠指数总评分

对照组

39

40.8±2.5

13.45±5.21

观察组

39

25.3±2.9

9.23±1.84

t值

/

25.28

4.7696

p值

/

<0.05

<0.05

2.2两组患者并发症发生情况比较

观察组并发症总例数为1例,发生率为2.56%;对照组并发症总例数为7例,发生率为17.09%,明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3 两组患者并发症发生情况比较

组别

例数

尿路感染

腹膜炎

膀胱损伤

输年关损伤

总发生率

对照组

39

6

1

2

1

7(17.09)

观察组

39

1

0

0

0

1(2.56)

x2值

/

/

/

/

/

5.0143

p值

/

/

/

/

/

0.0251

3讨论

共情护理是一种以人为本的护理方式,其要求护理人员站在患者角度思考问题,及时为患者减轻因疾病产生的焦虑、恐惧心理,使患者对护理人员信赖从而积极、主动地配合治疗,促进患者康复,有助于促进护患关系的和谐发展,而且也有助于提高康复效果,患者满意度较高。

本文的研究结果表明,观察组SAS评分、睡眠质量评分低于对照组,并发症例数及病发率亦明显低于对照组,因此共情护理的实施,能够显著提高了患者术后的生活质量,降低患者的焦虑情况,提升患者的睡眠质量,增强患者的康复效果,减少了并发症的发生,值得在临床应用推广。

参考文献

[1]张秀娟.共情护理对妇科恶性肿瘤术后尿潴留患者焦虑及抑郁的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,4(15):184-185.

[2]梁红梅.共情护理对妇科术后患者康复质量的影响探讨[J].医学食疗与健康,2022(1):88-89.

[3]卢玉静.共情护理对妇科术后患者康复质量的影响探讨[J].基层医学论坛,2021,22(24):3449-3450.