家庭为中心的护理指导在小儿肺炎中的应用及对患儿肺功能指标影响

家庭为中心的护理指导在小儿肺炎中的应用及对患儿肺功能指标影响

邢艳茹

吉林省吉林市  吉林市中心医院132000

【摘要】目的 分析小儿肺炎患者采用以家庭为中心的护理干预对患儿的肺部功能指标变化情况。方法 选取我院收治的小儿肺炎患者70例作为本次研究的观察对象，双色球法将其随机分为对照组35例（常规护理）、观察组35例（家庭为中心的护理），对比两组患者的肺部功能以及遵医嘱情况。结果 护理前，两组在FVC%、PEF等指标比较上无差异性P>0.05；护理后，观察组在FVC%、PEF等指标比较上显著优于对照组，两组指标比较差异显著用P<0.05表示；观察组在规范用药评分、坚持锻炼评分、合理膳食评分等遵医嘱评分比较上显著高于对照组，两组对比差异显著用P<0.05表示。结论 小儿肺炎患者采用以家庭为中心的护理干预可以有效地提高患儿的肺部功能及遵医嘱评分。

【关键词】家庭为中心的护理；小儿肺炎；肺功能

肺炎是常见的呼吸系统疾病，小儿肺炎是常见的儿科疾病。其中主要的致病菌包括：细菌、支原体、衣原体、病毒等。因此围绕小儿肺炎的护理干预措施对提高临床治疗效果至关重要[1]。以家庭为中心的护理指导是通过以家庭为中心，协同护理人员围绕患儿进行护理干预，从而提高临床护理效果[2]。相关临床研究发现[3]，护理人员联合患儿家属进行协同干预，可以进一步的加强护患之间的沟通和交流，从而提高临床护理效果。基于此，本文选取我院收治的小儿肺炎患者70例作为本次研究的观察对象，分析小儿肺炎患者采用以家庭为中心的护理干预对患儿的肺部功能指标变化情况。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的小儿肺炎患者70例作为本次研究的观察对象，双色球法将其随机分为对照组35例（常规护理）、观察组35例（家庭为中心的护理），对照组中男性、女性分别为18例、17例，年龄范围6-14岁，平均年龄范围8.01±2.01岁，病程时间1-7d，平均病程时间4.01±0.31d；观察组中男性、女性分别为17例、18例，年龄范围5-13岁，平均年龄范围8.03±2.06岁，病程时间1-7d，平均病程时间3.98±0.29d；两组基础资料对比无显著差异性P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规的护理干预措施，主要措施包括：开展临床用药指导及护理；提高饮食宣教；开展呼吸功能训练减少呼吸道刺激源等。

观察组给予家庭为中心的护理，主要护理内容包括：（1）明确家庭中的护理指导责任，尤其是和家属沟通之后，了解患儿的相关信息，包括：饮食信息、生活习惯信息以及日常活动量信息等，在了解清楚后护理人员和家属进行相关护理责任的制定，尤其是如何减少或改变患儿的相关日常生活习惯，从而避免依从性降低。（2）肺部功能训练，要充分利用现有的医院自媒体以及微信公众号等进行肺部功能训练视频、科普资料以及相关的操作演示进行宣教，指导患儿家属监督患儿进行相关康复训练科目的开展，监督患儿的肺部训练开展情况以及合理的控制训练频率。（3）出院后指导，患儿在出院之后需要进一步的指导患儿家属进行按时服用药物以及雾化治疗、康复训练等等，可以依托微信打卡群或者是钉钉打卡群等方式进行有效地监督或指导。

1.3观察指标

1.3.1对比两组患儿的肺部功能情况，主要观察的肺部功能包括：用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、呼气峰流速（PEF）等。

1.3.2观察两组患者的遵医嘱情况，主要包括：规范用药评分、坚持锻炼评分、合理膳食评分等，参考相关文献的赋分制，其中每项评分为10分，得分越高表示遵医嘱越好。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS25.0进行数据分析，其中肺部功能情况、遵医嘱情况属于计量资料（x±s）在组内或组间比较上分别采用T检验进行计算，差异显著用P<0.05表示。

2结果

2.1对比两组患儿的肺部功能情况

护理前，两组在FVC%、PEF等指标比较上无差异性P>0.05；护理后，观察组在FVC%、PEF等指标比较上显著优于对照组，两组指标比较差异显著用P<0.05表示，详见表1。

表1对比两组患儿的肺部功能情况（x±s）

2.2观察两组患者的遵医嘱情况

观察组在规范用药评分、坚持锻炼评分、合理膳食评分等遵医嘱评分比较上显著高于对照组，两组对比差异显著用P<0.05表示，详见表2。

表2观察两组患者的遵医嘱情况（x±s）

3结论

肺炎为儿科常见呼吸系统炎症性病变，根据肺炎形成机制可分为细菌、病毒感染等多种类型，该病进展较急，随着病症的不断加重，患儿肺功能逐渐受损，出现一系列炎性反应刺激以及心肌细胞缺氧性改变，其通气功能会受到严重影响。基于此，及时遏制肺部病变进展，有效改善其肺功能，对小儿身体健康尤为重要[4-5]。肺炎所引发的咳嗽、喘憋等症状可能会导致患儿出现明显的恐慌、焦虑等负性情绪，其中部分对服药、穿刺输液操作较抗拒的患儿很可能会拒绝配合医护人员的各项操作，最终影响其自身病情控制效果[6-7]。

本文通过家庭为中心的护理干预后发现，在护理前，两组在FVC%、PEF等指标比较上无差异性P>0.05；护理后，观察组在FVC%、PEF等指标比较上显著优于对照组，两组指标比较差异显著用P<0.05表示；观察组在规范用药评分、坚持锻炼评分、合理膳食评分等遵医嘱评分比较上显著高于对照组，两组对比差异显著用P<0.05表示。分析其原因主要是：通过家属协同护理干预可以有效的提高患儿的肺部功能，同时帮助患儿养成良好的习惯，上述结果进一步说明小儿肺炎患者采用以家庭为中心的护理干预可以有效地提高患儿的肺部功能及遵医嘱评分。

参考文献

[1]王任云.整体护理干预改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及生存质量的效果观察[J].中国当代医药,2023,30(15):172-175.

[2]牛雅洁,杨光,宋乐乐等.针对性护理在药物超声雾化吸入治疗小儿肺炎期间的应用效果[J].中国药物滥用防治杂志,2023,29(05):918-920.

[3]杨玲玲.家庭为中心的护理指导在小儿肺炎中的应用及对患儿肺功能指标影响[J].中国医药指南,2023,21(12):119-122.

[4]李化菊.优质护理在小儿肺炎患者中的应用效果及护理质量观察[J].中国医药指南,2023,21(09):128-130.

[5]王维维.小儿肺炎患者采取优质护理干预对提高护理有效性的价值分析[J].中国医药指南,2023,21(09):134-137.

[6]吴凤娇,陈艺兰,陈小端.层级链式护理理念下针对性护理在小儿肺炎治疗期的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(02):178-180.

[7]胡学琴,黄艾艾,李群等.医护与家属协同护理模式在小儿肺炎干预中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(03):46-49.