吉林省吉林市 吉林市中心医院132000
【摘要】目的 分析老年高血压合并慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果。方法 选取我院收治的老年高血压合并慢性心力衰竭患者80例作为本次研究的观察对象(选取时间2021年8月-2022年8月),抽签法将其随机分为对照组40例(常规药物治疗)、观察组40例(常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠),对比两组患者的临床疗效及血压变化、心功能指标变化情况。结果 观察组的总有效率显著高于对照组(95.00%VS80.00%),两组对比差异显著用P<0.05表示;治疗前,两组在收缩压、舒张压以及心功能指标上比较无差异性P>0.05;治疗后,观察组的收缩压、舒张压以及心功能指标显著优于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示。结论 老年高血压合并慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗可以有效的改善患者的血压以及心功能,效果显著值得推广。
【关键词】沙库巴曲缬沙坦钠;老年高血压;慢性心力衰竭
高血压是目前临床上常见的慢性疾病之一,该疾病可能伴有肝脏、肾脏、心脑血管等器官的损害,主要和饮食习惯、生活习惯以及药物、遗传因素等有关。长期的血压控制不佳会导致患者的心脏功能发生损伤,同时随着人口老龄化的不断进展,高血压合并心力衰竭的发生率在不断的攀升,治疗老年高血压合并慢性心力衰竭成为临床治疗考虑的重点。沙库巴曲缬沙坦钠是目前临床上治疗心力衰竭的前沿药物[1-2]。相关研究发现[3],该药物在治疗心力衰竭的同时对改善血压具有一定的作用。基于此,本文主要选取我院收治的老年高血压合并慢性心力衰竭患者80例作为本次研究的观察对象,分析老年高血压合并慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的临床效果。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的老年高血压合并慢性心力衰竭患者80例作为本次研究的观察对象(选取时间2021年8月-2022年8月),抽签法将其随机分为对照组40例(常规药物治疗)、观察组40例(常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠),对照组中男性22例、女性18例,年龄范围61-83岁,平均年龄范围68.42±3.19岁,病程时间3个月-11年,平均病程时间6.21±1.21年;观察组中男性20例、女性20例,年龄范围62-85岁,平均年龄范围68.39±3.21岁,病程时间2个月-12年,平均病程时间6.19±1.19年;两组基本资料对比无差异性P>0.05。
1.2方法
对照组给予强心、利尿、降血压等对症治疗。观察组在对照组治疗基础上,给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,起始剂量为50mg,每天2次,口服,连续服用药物治疗14d,根据患者的血压以及心脏功能情况进行适当的调整用药剂量。
1.3观察指标
1.3.1观察两组患者的临床疗效,参考相关文献中对临床疗效的评价,主要包括:无效、有效、显效等。
1.3.2观察两组患者的血压变化及心功能指标变化情况,血压变化包括舒张压和收缩压,心功能指标主要观察CI变化情况。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS25.0进行数据分析,其中计量资料(x±s)、计数资料(n)%,在组内或组间比较上分别采用T检验或卡方检验进行计算,差异显著用P<0.05表示。
2结果
2.1观察两组患者的临床疗效
观察组的总有效率显著高于对照组(95.00%VS80.00%),两组对比差异显著用P<0.05表示。详见表1。
表1观察两组患者的临床疗效(n)%
组别/例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组40 | 12(30.00) | 20(50.00) | 8(20.00) | 32(80.00) |
观察组40 | 30(75.00) | 8(20.00) | 2(5.00) | 38(95.00) |
X2 | 4.114 | |||
P | 0.043 |
2.2观察两组患者的血压变化及心功能指标变化情况
治疗前,两组在收缩压、舒张压以及心功能指标上比较无差异性P>0.05;治疗后,观察组的收缩压、舒张压以及心功能指标显著优于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示。详见表2。
表2观察两组患者的血压变化及心功能指标变化情况(x±s)
组别/例数 | 收缩压 | 舒张压 | 心功能(CI) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
对照组40 | 148.08±6.21 | 128.22±12.12 | 98.99±6.08 | 83.61±2.29 | 2.41±0.61 | 3.61±0.29 |
观察组40 | 148.12±6.18 | 110.24±6.21 | 99.01±6.11 | 73.01±2.41 | 2.39±0.58 | 4.01±0.41 |
T | 0.029 | 8.350 | 0.015 | 20.166 | 0.150 | 5.038 |
P | 0.977 | 0.000 | 0.988 | 0.000 | 0.881 | 0.000 |
3结论
心力衰竭是目前临床上常见的心内科疾病,该疾病主要和心脏内心室肌的收缩和舒张功能障碍有很大的关系,长期的舒缩功能障碍会导致体循环和肺循环功能处于血液淤积状态,再加上
动脉系统血液灌注不足而引发一系列心脏循环障碍。心力衰竭并非独立疾病,临床将其定为心脏疾病终末期,左心衰竭是多数心力衰竭患者开端,肺循环淤血是其首要表现[4-5]。患者在发病前通常合并广泛性心肌梗死、急性心肌炎、肺动脉主干梗死及心室流出道梗阻等,危及生命安全。慢性心力衰竭即患者存在持续心力衰竭状态,可恶化、稳定或失代偿等。慢性心力衰竭多因各种病因造成心脏疾病进展为终末期,患者普遍存在乏力、水肿、呼吸困难等症状[6]。然而上述情况并非同时出现,成年人慢性心力衰竭病因多与高血压、冠心病、扩张型心肌病及瓣膜病等有关[7]。本文通过临床治疗干预后发现,观察组的总有效率显著高于对照组(95.00%VS80.00%),两组对比差异显著用P<0.05表示;治疗前,两组在收缩压、舒张压以及心功能指标上比较无差异性P>0.05;治疗后,观察组的收缩压、舒张压以及心功能指标显著优于对照组,两组对比差异显著用P<0.05表示。这也进一步说明了老年高血压合并慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗可以有效的改善患者的血压以及心功能,效果显著值得推广。
参考文献
[1]姜静,蔡文娟,王丽芳.沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效[J].临床合理用药,2023,16(18):49-52.
[2]严炜.沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并LVEF≥40%心力衰竭的临床疗效[J].临床合理用药,2023,16(10):48-50.
[3]林伟森.沙库巴曲缬沙坦钠联合硝普钠治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效及预后情况分析[J].智慧健康,2023,9(07):125-128.
[4]方海燕,陈立新.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并高血压高龄患者的效果及安全性[J].中国医药科学,2022,12(22):76-80.
[5]杨莉军,梁万添,周婉明等.沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病慢性心力衰竭合并高血压的有效性和安全性[J].吉林医学,2022,43(11):2996-2999.
[6]叶腾腾.沙库巴曲缬沙坦钠与培哚普利治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果对比[J].吉林医学,2022,43(10):2701-2703.
[7]张子健,乔香玲,李晓增等.沙库巴曲缬沙坦治疗高血压合并慢性心力衰竭患者的疗效以及对AngⅡ、FGF23水平的影响[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(09):1091-1094.