瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2023-10-21
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瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果

李晓波

松北区松浦社区卫生服务中心  150000

【摘要】目的 分析冠心病患者接受瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀治疗的效果。方法 以随机数字表法均分102例2023年2月-2023年8月期间在我院接受治疗的冠心病为常规组、联合组,均给予瑞舒伐他汀,联合组联合阿托伐他汀,并将治疗效果进行统计对比。结果 ①联合组的治疗有效率高于常规组,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 治疗冠心病患者时,应用瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀治疗的方式,治疗效果显著,有效改善患者的心功能,维护患者的生命安全,建议推广。

【关键词】瑞舒伐他汀;阿托伐他汀;冠心病;治疗效果

  【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of rosuvastatin combined with atorvastatin in patients with coronary heart disease. Methods 102 patients with CHD who received treatment in our hospital from February 2023 to August 2023 were pided into routine group and combined group by random number table method. They were given rosuvastatin and combined group combined with atorvastatin, and the therapeutic effect was statistically compared. Results ① The effective rate of the combined group was higher than that of the conventional group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion In the treatment of patients with coronary heart disease, rosuvastatin combined with atorvastatin has a remarkable therapeutic effect, which can effectively improve the cardiac function of patients and maintain the life safety of patients.

【 Key words 】 Rosuvastatin; Atorvastatin; Coronary heart disease; Therapeutic effect

冠状动脉性心脏病(CHD)是一种严重的心血管疾病,其主要原因是冠状动脉狭窄和供血不足,也被称为缺血性心脏病【1】。冠心病(CHD)与各种冠心病密切相关,其中大多数患者(95%~99%)患有冠心病。其典型症状是胸部中心区域的压迫性疼痛,可能会扩散到颈部、下颌、手臂、背部和腹部,同时伴随头晕、呼吸急促、出汗、恶心和昏迷。严重病情的患者可能因心脏功能不全而死亡。如果不能及时得到有效处理,不仅会延误最佳治疗时机,导致疾病进一步恶化,还会对患者的身心造成重大伤害【2】。而本次为了进一步提升治疗的有效率,把瑞舒伐他汀和阿托伐他汀联合治疗的方式应用到冠心病患者中,现作如下报告:

1 资料和方法

1.1一般资料

以随机数字表法均分102例2023年2月-2023年8月期间在我院接受治疗的冠心病为常规组、联合组。常规组男28例(54.90%),女23例(45.10%);年龄40-76岁,均值(58.85±6.93)岁。联合组男29例(56.86%),女22例(43.14%);年龄41-77岁,均值(59.95±6.84)岁。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:(1)符合冠心病诊断的条件;(2)临床资料完整,精神正常的患者;(3)家属同意,依从性较高的患者;(4)签署知情同意书,获得医院伦理委员会批准的患者。

排除标准:(1)精神疾病、沟通障碍的患者;(2)家属不同意,因为其他因素而退出的患者;(3)血液疾病、肝肾功能不全的患者;(4)同时参与其他研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 常规组

为患者应用瑞舒伐他汀(生产厂家:浙江海正药业股份有限公司;批准文号:国药准字H20143338;规格:10㎎*7片)进行治疗。其中药物的初始计量为5㎎,一天一次。15天为一个疗程。在服用药物过程中,要降低胆固醇,控制饮食。

1.2.2 联合组

为患者应用瑞舒伐他汀联合阿托伐他汀治疗的方式,在常规组治疗的基础上,为患者增加阿托伐他汀(生产厂家:福建东瑞制药有限公司;批准文号:国药准字H20193043;规格:10㎎*7片)进行治疗。在初始的时候,剂量为10mg,一天一次。按照个体化的原则,调整患者的剂量,间隔4周,调整一次药物剂量,直到调整打破40㎎/d为止。

1.3 指标观察

1.3.1 统计治疗有效率。疗效判断标准:显效:患者的血压和心率等平稳,检测后,三酰甘油与胆固醇等下降40%以上,临床体征基本恢复。有效:患者的血压和心率等平稳,检测后,三酰甘油与胆固醇等下降30%以上,临床体征明显变化。无效:上述指标均未达到,出现心率和血压的大幅度波动。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率对比

联合组的有效率高于常规组,对比有统计学意义(P〈0.05)。详见表1:

表 1 治疗有效率对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

常规组

51

25(49.02)

24(47.06)

2(3.92)

49(96.08)

联合组

51

21(41.18)

21(41.18)

9(17.65)

42(82.35)

x2

-

-

-

-

4.993

P

-

-

-

-

0.025

3 讨论

冠脉供血不足和心肌短暂性缺血是心脏内科常见病,临床症状包括心绞痛和心悸【3】。然而,目前临床上缺乏有效的治疗方法,同时该疾病容易引发AMI等心脑血管疾病,对患者的生命构成严重威胁。目前主要采用药物治疗,其中药物的主要作用包括防止血栓形成、调节血脂、调节脂类代谢、抗血小板聚集以及使用硝酸甘油等药物以发挥一定作用。

他汀类药物通过调整脂质代谢,降低血浆粘度和提高血流粘度来增加心脏的血流量,是一类很好的冠心病防治药物【4】。瑞舒伐他汀是一种新型他汀类药物,具有抗血管内膜增生的作用,并且具有较长的半衰期和较高的生物利用度。阿托伐他汀是一种还原酶抑制剂,通过抑制肝内还原酶,增加LDL胆固醇受体含量,从而阻碍胆固醇的合成,调节血脂代谢。这两种药物对冠心病的疗效相似,且副作用较小,安全性较高【5】。本研究结果发现,当联合用药之后,患者的治疗有效率明显高于单一用药的患者,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,治疗冠心病患者时,重视瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物的联合应用,可以对患者的临床症状进行明显地改善,维护患者的治疗效果,保证患者的生命安全,适合临床推广。

参考文献

[1]李延斌.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效比较[J].中国医药指南,2018(3):44-45.

[2]郑荣果,张慧阁,刘士欣.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效及安全性观察[J].医学信息,2016,29(13):348-349.

[3]徐显民.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].养生保健指南,2016(19):10-10.

[4]冯伟.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].今日健康,2016,15(4):21-21.

[5]郭晋元.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):95-96.