基于手术室量化评估为导向的护理方案在宫腔镜手术病人中的应用影响

(整期优先)网络出版时间:2023-10-21
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基于手术室量化评估为导向的护理方案在宫腔镜手术病人中的应用影响

卢桂霞  董百玲

黑龙江省第三医院  164092

【摘要】目的 探讨在手术室量化评估导向下为宫腔镜手术患者提供护理服务的应用效果。方法 研究对象为90例宫腔镜手术患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=45)、实验组(n=45)两组,分别给予常规护理及基于手术室量化评估为导向的护理模式,并对比护理效果,研究起止时间为2021年1月到2022年12月。结果 实验组较对照组患者的手术时间与住院时间更短、术中出血量、并发症发生率、复发率更小,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于手术室量化评估为导向的护理,能够为宫腔镜手术患者提供重要的护理支持,防止影响患者的术后康复效果,促进患者疾病转归。

【关键词】手术室量化评估;宫腔镜手术;手术时间;术后恢复

[Abstract] Objective To explore the application effect of providing nursing services for patients undergoing hysteroscopic surgery under the guidance of quantitative evaluation in the operating room. Methods 90 patients undergoing hysteroscopic surgery were pided into control group (n=45) and experimental group (n=45) by random number table method after admission. They were respectively given routine nursing and nursing mode based on quantitative evaluation in operating room, and the nursing effect was compared. The study started and ended from January 2021 to December 2022. Results Compared with the control group, the operation time and hospital stay in the experimental group were shorter, the amount of intraoperative blood loss, the incidence of complications and the recurrence rate were smaller, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion Nursing based on quantitative evaluation in operating room can provide important nursing support for patients undergoing hysteroscopic surgery, prevent the effect of postoperative rehabilitation, and promote the disease outcome of patients.

【 Key words 】 Quantitative evaluation in operating room; Hysteroscopic surgery; Operation time; Postoperative recovery

宫腔镜手术常用于治疗子宫肌瘤、宫腔息肉、子宫肌瘤,尤其是治疗宫腔息肉的效果更为显著,通过宫腔镜手术能够彻底清除病灶,达到疾病治愈的目的。宫腔镜手术在临床疾病治疗中得到了显著的治疗效果,但容易受到外界因素的影响而引发并发症,或者导致病情复发,比如患者的情绪变化,医护人员之间的配合都会影响手术治疗效果,因此务必要落实手术治疗期间的护理干预【1-2】。在手术室量化评估的导向下,能够优化护理干预方案,通过科学化评估,可针对患者的个人病情情况,为患者提供个性化护理服务,以此保障手术治疗的有序开展,提高手术治疗的安全性。故本次研究深入分析了基于手术室量化评估为导向的护理方案的应用价值,以期为临床宫腔镜手术护理方案的完善提供参考,从而改善患者的预后质量,现作如下报告:

1 资料和方法

1.1一般资料

研究对象为90例宫腔镜手术患者,入院后以随机数字表法分为对照组(n=45)、实验组(n=45)两组,研究起止时间为2021年1月到2022年12月。其中对照组年龄25-47岁,均值(39.78±4.26)岁;体重44—72kg,均值(61.32±6.35)kg。实验组年龄24-46岁,均值(39.52±4.34)岁;体重45—73kg,均值(61.74±6.21)kg。一般资料对比无统计学意义(

P>0.05)。所有患者均符合宫腔镜手术适应证,临床资料完整者,患者已签署知情同意书;排除精神失常者、凝血功能障碍者与恶性肿瘤者。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组患者采取正规的手术室护理模式,术前进行探访,加大健康教育力度,术中密切监测患者的生命体征,术后做好交接工作,给予患者正向心理支持。

1.2.2 基于手术室量化评估为导向的护理

实验组患者落实基于手术室量化评估为导向的护理,术前需要量化评估患者的风险等级,掌握患者的病情严重程度,根据患者的临床表现及患者相应的护理支持。手术当天,要调节好手术室内的温度与湿度完整度,接入到手术室后,要主动与患者交流,减轻患者的紧张、担忧情绪,积极向患者介绍手术室环境,给予患者信心支持。术中要密切监测患者的生命体征,一旦出现异常情况,要及时采取处理措施,并密切观察患者的静脉通路,是否保持通畅,尽量降低手术风险,同时要做好与主治医师的配合工作,保障手术治疗操作的有序进行。术后要做好手术期间的整理工作,通过语言唤醒法,尽快唤醒病人,积极询问患者是否存在不适感,并通过与患者的持续交谈,并联合按摩尽量减轻患者的疼痛程度。术后3天,持续观察患者的切口愈合情况,观察是否存在并发症,叮嘱患者注意休息,做好饮食指导。

1.3 指标观察

观察与统计两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率、疾病复发率。

1.4 统计学分析

SPSS 25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。

2 结果

实验组较对照组的手术时间与住院时间更短、术中出血量、并发症发生率、复发率更低,对比有统计学意义(P<0.05)。详见表1:

表1 两组各临床指标对比

组别

例数

手术时间(min)

住院时间(d)

术中出血量(ml)

并发症发生率

疾病复发率

对照组

45

32.41±5.25

5.16±1.62

29.85±5.48

11(24.44)

7(15.56)

实验组

45

28.92±3.36

4.04±0.78

21.59±2.44

3(6.67)

1(2.22)

t/x2

-

3.756

4.179

8.935

5.414

4.929

P

-

0.000

0.000

0.000

0.019

0.026

3 讨论

宫腔镜手术属于微创手术的一种,能够减少术中出血量,加速患者的康复,而且在手术操作过程中,能够获取更为清晰的视野,精准切除病灶部位,防止发生病灶残留【3】。但即使宫腔镜手术带来的创伤更小,但也难免会影响患者的身体,引发应激反应,而且患者在接受手术治疗期间,由于对手术了解不透彻,容易导致负面性情绪加重,增加术后并发症的发生概率。因此务必要加强护理干预,保障手术治疗的有序进行【4-5】。本次研究将基于手术室量化评估为导向的护理应用到实验组宫腔镜手术患者治疗中,并以常规护理的对照组为参照,结果发现实验组较对照组的手术时间与住院时间更短、术中出血量、并发症发生率、复发率更低(P<0.05),说明在此种护理模式下,能够显著缩短患者的手术治疗时间,减轻对患者造成的损伤,并显著控制并发症的发生,防止疾病复发,对改善患者预后有着重要意义。

综上所述,基于手术室量化评估为导向的护理,能够为宫腔镜手术患者提供重要的指导与支持,并加速患者康复,值得临床推广。

参考文献

[1]洪秀环.宫腔镜手术的配合及术后并发症护理要点分析[J].中国医药指南,2019,17(36):305.

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[3]杨静.无痛护理在宫腔镜手术中的运用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(47):129.

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