快速康复外科护理在输卵管积水患者宫腹腔镜手术中的应用效果

快速康复外科护理在输卵管积水患者宫腹腔镜手术中的应用效果

董百玲  卢桂霞

黑龙江省第三医院  164000

摘要：目的：研究输卵管积水患者采用腹腔镜手术治疗中采用快速康复外科护理措施的应用效果。方法：观察组治疗中采用快速康复外科护理模式护理，对照组患者采用常规护理，观察对比其应用效果。结果：观察组患者的术后进食时间与下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间均优于对照组，P<0.05。结论：输卵管积水行腹腔镜手术治疗患者采用快速康复外科护理模式护理，效果显著，值得推广。

关键词：快速康复外科护理；腹腔镜手术；输卵管积水；效果

Abstract: Objective: To study the effect of rapid rehabilitation nursing measures in the treatment of hydrosalpinx patients with laparoscopic surgery. Methods: The observation group was treated with rapid rehabilitation surgery nursing mode, while the control group was treated with routine nursing. Results: The time of eating, the time of getting out of bed, the duration of pain and the length of hospital stay in the observation group were better than those in the control group, P<0.05. Conclusion: The rapid rehabilitation surgical nursing mode for patients with hydrosalpinx treated by laparoscopy is effective and worth popularizing.

Key words: rapid rehabilitation surgical nursing; Laparoscopic surgery; Hydrosalpinx; effect

下文将以我院收治的腹腔镜手术治疗输卵管积水患者为例，采用快速康复外科护理模式对患者进行护理，并观察其效果，以供参考。

1资料和方法

1.1一般资料

收集我院2021年1月至2022年12月期间收治的40例患者的病例资料，均为输卵管积水行腹腔镜手术治疗情况。采用随机分组原则，将上述患者平分为两组。其中，观察组，患者年龄为22至34岁，平均为（31.1±1.1）岁，病程时间在1.1至8年不等，平均病程为（3.4±0.5）年。对照组中，患者年龄为22至35岁，平均为（31.2±1.2）岁，病程时间在1.1至7年不等，平均病程为（3.5±0.2）年。对两组患者的一般资料对比，其在年龄、病程等方面，均无明显差异，P>0.05，具有比较意义。

1.2方法

临床给予对照组患者常规护理支持；观察组患者采用快速康复外科护理模式护理，具体如下。

1）建立快速康复外科护理小组，成员为本科室经验丰富的护理人员，护理开展前，对小组成员开展快速康复外科护理培训，并指导小组成员通过查阅、学习最新的外科手术护理文献资料，提升自我学习与临床护理综合能力。

2）对患者开展包含入院护理、心理护理、健康教育与术前准备、手术护理、术后护理的全面护理干预。

其中，入院护理，需要在患者入院后，通过积极的沟通建立，对患者介绍医院环境以及护理人员情况，提高患者对护理人员的信任度和临床护理配合度，同时充分了解患者的基本情况；

健康教育主要围绕疾病原因、治疗方法、手术过程、注意情况等内容，对患者进行讲解、介绍，并指导患者通过一定的自我锻炼，提高手术治疗的应急耐受性；

心理护理通过掌握患者的心理状态，采用有效的心理干预模式，减少患者的不良心理与情绪发生，同时指导患者通过一定的心理学知识学习，针对自身的心理、情绪变化学会自我控制与排解，以良好的心理状态接受手术治疗；

术前准备需要在手术实施前3d，给予患者饮食调整支持，指导患者以高蛋白、高维生素、高营养饮食为主，术前1d进行半流质与流质食物摄入，术前6h应禁饮、禁食，同时护理人员应对手术室设备以及手术使用器械进行检查，根据临床治疗方案对患者进行术前心理辅导，确保各种手术准备充分且到位；

手术护理需要在患者进入手术室，通过以轻柔的语气与患者交流，以专业的知识对患者的疑惑进行解答，来帮助患者消除紧张、不安等心理，同时指导患者以截石位配合，以合适的手术体位接受手术治疗，术中加强对患者的各项体征监测与记录，严格按照手术操作规程对患者皮肤消毒处理等，确保患者的手术治疗平稳、顺利进行，一旦出现异常，应及时告知主治医师，并配合主治医师做好有效处理；

术后应积极进行早期干预，通过播放患者喜爱的音乐，或者是给予患者及时的鼓励、安慰等方式，降低患者术后应激反应，并对符合指征的患者采用微波理疗支持，来促进其术后盆腔血液循环，加快患者的手术治疗恢复速度；患者手术结束并闻及肠鸣音时，可膈俞少量进水，排气后可进食，同时注意做好患者输液量控制，确保其体液稳定，并根据情况，给予必要的镇痛治疗，促进其术后恢复。

1.3 统计学分析

对上述数据，采用统计学软件SPSS23.0分析，计数资料与计量资料的结果分别采用百分比和均数±标准差形式表示，以X2和t进行检验，P<0.05为判断标准，表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者的手术成功率为95.0%（19/20），对照组为90.0%（18/20），X2=0.360，P>0.05；但观察组患者的术后进食时间与下床活动时间、疼痛持续时间、住院时间分别为（3.2±1.1）h、（6.4±0.5）h、（1.4±0.3）d、（3.4±0.7）d，均优于对照组（6.0±2.1）h、（10.4±1.2）h、（2.8±0.6）d、（4.7±0.5）d，t,5.282、13.760、9.333、6.758，P<0.05。

3讨论

临床中，输卵管积水作为一种最为常见的输卵管病变情况，是引起女性不孕的主要原因之一【1】。临床对输卵管积水患者主要采用腹腔镜手术治疗，并且由于该手术治疗的创伤影响小、患者术后恢复速度较快等特征，十分受欢迎。值得注意的是，患者实施手术治疗后，需要通过一定的护理干预，来加快创口恢复，减少术后感染，提高手术治疗成功率【2-3】。

上文中，对我院收治的患者分别采用不同方式护理，结果显示观察组患者术后进食与下床活动、疼痛持续时间等指标均优于对照组。由此可见，快速康复外科护理在输卵管积水腹腔镜手术患者中应用，能加快患者术后恢复。

总之，输卵管积水行腹腔镜手术治疗患者采用快速康复外科护理模式护理，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]张金燕，丘峻朝.腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的护理体会[J].黑龙江医学，2014，38（3）：340-341.

[2]胡爱辉.输卵管妊娠开腹手术及腹腔镜手术围术期护理的比较[J].中国疗养医学，2015，24（12）：1269-1271.

[3]刘福艳.输卵管妊娠患者行腹腔镜手术的综合护理体会[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2015，2（12）：152-153.